闭合松解术治疗手指屈指肌腱腱鞘炎

手指屈肌腱腱鞘炎,又称扳机指或弹响指,是手指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘增厚致使腱鞘狭窄,肌腱与腱鞘之间亦可发生粘连,肌腱发生变性、变形,致手指活动受限[1]。本病可发生于不同年龄,对患者日常生活及工作影响较大。我院从2004年以来采用闭合松解术治疗手指屈指肌腱腱鞘炎32例,效果满意,报告如下。1临床资料本组32例,男10例,女22例;年龄23~68岁,平均45岁。发生于拇指25例,食指2例,中指4例,无名指1例;病程3~24个月。主要症状体征:早期手指屈伸时疼痛,严重时不能自主屈伸,有交锁现象,被动屈伸时有摩擦感伴有弹响及疼…     

针刀治疗屈指肌腱鞘炎43例体会

近年来 ,作者采用针刀法配合封闭法治疗屈指肌腱鞘炎 43例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料屈指肌腱鞘炎 83例 ,男 3 8例 ,女 45例 ,年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 3 9岁。病史 1周～ 5年。其中病史 1月以内 3 3例 ,男 1 5例 ,女 1 8例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7.6岁。患者随机分为两组 ,治疗组 43例 ,男 2 0例 ,女 2 3例。年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 3 8.3岁。采用针刀配合封闭治疗。对照组 40例 ,男 1 9例 ,女 2 1例 ,年龄 1 7～ 5 7岁 ,平均3 7.8岁。给予封闭治疗。诊断标准　以掌指关节发僵、疼痛、指屈伸困难为主要症状 ,局部有压痛 ,或可触…     

改良针刀治疗狭窄性腱鞘炎

本院于１９９７年至２００１年采用不同方法共治疗各种狭窄性腱鞘炎５８例 ,其中２６例使用改良针刀挑切法疗效满意。１临床资料１．１一般资料男１１例 ,女１５例 ,年龄３０～７２岁 ,平均５６岁。病变部位 :拇屈肌腱１３例 ,指屈肌腱９例 ,挠骨茎突４例。平均病程１１８ｄ ,１次性治愈２２例 (８４．６ % ) ,２次治愈４例 (１５．４ % )。１．２针刀改良方法用北京产汉章牌４号针刀 ,针粗１ｍｍ ,针长４０ｍｍ ,将针刀９０°横刀口磨成９０°尖形刀锋。在头端１０ｍｍ处 ,平行刀口弯成１/６圆弧度 (可用直径１ｍｍ克氏针 )。１．３手术操…     

超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎

目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭合穿刺法注射等量药物。注射前及随访时(注射后3周)测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS)。结果 随访时疼痛消失率治疗组为81％、对照组为53％,VAS下降值治疗组为[(6.8±1.9)x±s,下同]对照组为(5.1±3.0)。结论超声引导下将针尖穿刺于腱鞘内腱周间隙的操作简单、准确并可实时观察药物的分布,是治疗狭窄性腱鞘炎的较好方法。     

针刀治疗屈指肌健狭窄性腱鞘炎162例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 ,有称“弹响指”、“扳机指” ,是腱鞘炎的后期 ,多发于拇指、中指、环指。笔者用针刀自 1995年 5月至 2 0 0 2年 5月治疗该病 16 2例 ,获得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16 2例 ,计 2 2 0个患指 ,其中男 34例 ,女 12 8例 ,年龄 5～ 70岁 ,以 35～ 6 0岁的妇女占绝大多数 ,发病指数单指 10 3例 ,双指 4 1例 ,3指 18例。病程最短半个月 ,病程最长 16年。接受过其他疗法治疗者 112例 ,接受过针刀治疗者 32例。1 2　诊断标准　①发病缓慢 ,起始于晨起时患指发僵、酸楚不适 ,伸屈时伴有弹响。严重者 ,患…