胃镜下Savary—Gilliard导管治疗上消化道狭窄

我院于2000-07／2003-02在胃镜下用Savary—Gilliard导管治疗14例上消化道良、恶性狭窄，现报告如下。     

介入留置导管化疗治疗晚期子宫恶性肿瘤的疗效观察

目的：探讨介入留置导管化疗治疗晚期子宫恶性瘤的疗效及相关问题。方法：采用介入法经股动脉插入导管，超选择插至两侧子宫动脉及髂内动脉前支，先作DSA造影，了解肿瘤发生部位的血流情况，一侧子宫动脉行药物灌注栓塞，另侧留置导管灌注化疗药物。结果：本组16例患者均取得明显疗效，有效率高达87．5％。结论：采用介入留置导管灌注化疗为二期手术创造了机会，该疗法确切，安全简单。     

乙状结肠膀胱的术后护理

我院于 1998年 2月至 2 0 0 3年 5月为 73例患者提供了新“膀胱” ,即乙状结肠代替膀胱 ,随访一年 ,效果满意。1　临床资料患者均为男性 ,最小 45岁 ,最大 75岁 ,心肺肾功能正常 ,B超、CT、膀胱镜检查均为膀胱癌。术后病理诊断 :65例为鳞状上皮细胞癌 ,5例为移行性上皮细胞癌 ,3例为腺癌。分化程度 :60例为Ⅲ级 ,13例为Ⅱ级。手术方法 :取乙状结肠近端 8～ 2 0cm ,然后行肠 -肠吻合 ,在尿道膜部切断尿道 ,取走标本 ,游离结肠 -端缝合、旷置 ,另一端连同橡皮造瘘管一起于腹前壁缝合 ,两条输尿管分别与乙状结肠吻合 ,输尿管内放支架导管 ,耻…     

超声心动图监测经导管心脏间隔缺损关闭术

应用超声心动图监测，经导管关闭先天性心脏间隔缺损９例。术中监测的主要内容有：（１）确定关闭器在心内的位置；（２）显示残余分流和瓣膜返流；（３）观察房间隔缺损球囊探测的过程。结果表明：超声心动图在显示心内结构、关闭器位置，残余分流和瓣膜流等方面有其独特性，同时可结合声学造影或术中需要进行多方面的监测。     

双腔留置导管在血液透析中的应用

自1987年以来,我院应用双腔留置导管建立血液通路,对43例急、慢性肾功能衰竭患者进行269次血液透析,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料43例中,男36例,女7例;年龄21～65岁.共进行269次血液透析.1.2 透析方法局麻下,在腹股沟韧带下2cm处紧贴股动脉内侧以45°角进针.穿刺成功后即可抽到暗红色静脉     

一种表面麻醉气管导管的临床使用效果

目的：在全麻拔管之前亦能对口咽、气管施行表面麻醉抑制吸痰、拔管的应激反应。方法：在普通带套囊的气管导管的前1/2外壁上固定一个三叉管，其每叉直径1mm，内径0．9mm，且壁上有多个小孔，尾部可与注射器相配。选60例既往无高血压及心律失常史的全麻患者，随机分为表面麻醉组(Ⅰ组：n＝30)和对照组(Ⅱ组：n＝30)。术毕符合拔管指征，两组均对气管及口咽行第1次吸痰，3分钟后，Ⅰ组通过三叉管快速推注0．5％丁卡因4ml；Ⅱ组用0．9％氯化钠4ml。1分钟后第2次吸痰，3分钟后拔管。记录术毕(T0)、第1次吸痰(T2)、第2次吸痰(T2)、拔管(T3)及拔管5分钟后(T4)各时点的心率(HR)、收缩压(SBp)和舒张压(DBp)。结果：HR、SBp、DBp在Ⅰ组内T2、T3、T4时与T0时无显著性变化(P＞0．05)，但与同组T1及Ⅱ组同期比较明显减慢或降低(P＜0．05)。结论：用这种表面麻醉气管导管在拔管前行口咽及气管内表面麻醉可抑制吸痰及拔管的应激反应。     

Porstmann法非开胸动脉导管未闭堵闭术

动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)是临床上最常见的先天性心脏病之一,按未闭导管的形态不同,Krichenko等将其分为漏斗型(主动脉端大、肺动脉端小)、反漏斗型、管型、多处狭窄型和不规则型,其中漏斗型和管型占各型PDA72.7％以上。自1967年Porstmann等采用经皮导管经股动脉置入塞子成功地堵闭动脉管未闭以来,由于该法具有非开胸、创伤小、较安全、疗效好、成功率高、患者痛苦少、康复快、费用不高等优点,故此治疗方法已在我国某些大、中型医院开展应用。现将有关资料作一综述。 1 PDA堵闭术的适应证及方法 1.1 适应证 ①大龄儿童(>6岁且体重>20kg)或青壮年;②适宜于漏斗型和管型PDA;③3mm≤PDA最小口径≤10mm;④股动脉内径>PDA最小口径,且股动脉内径>5mm;⑤无阻力型肺动脉高压;⑥PDA结扎术后再通;⑦PDA合并其它先天性心脏病需分期手术者;⑧PDA合并心内膜炎而感染控制后或有心肺、肾功能不全,不能耐受开胸手术者。此外,随着该技术器械的不断     

室间隔缺损的介入封堵治疗

对介入封堵治疗室间隔缺损的应用情况以及适应症、并发症等作一综述．     

男性浸润性乳腺导管癌一例

患者，男，27岁，发现左乳肿物1年余，生长缓慢，无疼痛，无发热。近期肿物有增大，体检：左乳触及1个1.5cm×2.0cm 的结节，靠近乳头外侧，质硬，边界清楚，可活动。乳头外形无改变，无乳腺癌家族史。     

持续腰大池引流脑脊液的安全性及临床应用的探讨

目的:探讨持续腰大池引流脑脊液的安全性及在神经系统疾病应用的临床价值。方法:分析1998年1月～2002年6月间,应用19G硬膜外导管持续腰大池引流脑脊液252例临床疗效。结果:持续腰大池引流炎性或血性脑脊液治疗颅内感染、蛛网膜下腔出血及脑室内的残余血疗效确切,无再发出血、脑疝及颅内感染等并发症。结论:通过微导管行腰大池持续引流炎性或血性脑脊液是安全、有效的。