温胆汤在儿科临证举例

温胆汤方出自《千金方》,主要功效为理气化痰、清胆和胃.主治胆胃不和、痰热内扰证.笔者在临证中,运用温胆汤治疗小儿杂证,收效甚佳,在此作一总结.     

血瘀证病人循环内血小板聚集率结果观察

血瘀证是“血脉不通”或“气血瘀阻”而造成的一组病症。分布很广．包括某些心脑血管病、糖尿病、结缔组织病、血液病、肝脏病、免疫性疾病、高脂血症和恶性肿瘤等。严重的血瘀证可有血栓形成，而临床常见的血瘀证多处于血栓前状态。血栓前状态有关成分的测定项目和方法很多。我扪应用循环内血小板聚集率测定法，检测血瘀证病人30例，现将检测结果分析报告如下。     

柴术理胃饮治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效研究

目的 探讨柴术理胃饮对肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者症状、焦虑、抑郁及睡眠质量的改善。方法 将笔者医院收治的80例肝郁脾虚型FD患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给与柴术理胃饮治疗,对照组给与多潘立酮片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后对FD症状评分并记录症状消失时间;进行临床疗效评价;比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分的变化,并进行安全性观察。结果 治疗后,观察组餐后腹胀、上腹痛、上腹部烧灼感症状评分,焦虑、抑郁及睡眠质量总分均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组除早饱感外,其余症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);临床疗效观察组高于对照组(87.50% vs 65.00%,P<0.05);安全无不良反应。结论 柴术理胃饮治疗肝郁脾虚型FD可有效调节患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量及相关症状,并缩短症状消失时间,疗效安全。     

痛泻要方加减治疗胆囊切除术后腹泻28例

1　临床资料胆囊切除术后腹泻55例,男16例,女39例;年龄20～79岁,平均年龄47.52岁;发病时间1～78ｄ,平均11.8ｄ。诊断标准为胆囊切除术前大便正常而术后出现腹泻且符合《中医病证诊断疗效标准》[1],其中医辨证属于肝气乘脾证者,临床多伴胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张发生腹痛泄泻。对术前患慢性腹泻及术后腹泻因感受风寒湿邪或湿热之邪而致者均除外。所有病例随机分为治疗组28人,对照组27人,2组间年龄、性别、发病时间等构成比基本相似,具有可比性。2　治疗方法2.1　治疗组选方以《景岳全书》之痛泻要方加减。基本方:白术10ｇ,白…     

钙调素及钙调素依赖性蛋白激酶II与新生儿脑损伤

新生儿脑损伤 ( Brain damage.BD)是围产期各种原因所引起的 ,其中最常见的原因是中、重度窒息所致的缺氧缺血性脑病 ( HIE) ,其次是颅内出血引起的脑局部缺血损伤 ,再有是高胆红素血症所致的胆红素中毒性脑病。 HIE被认为是多因素共同作用所致 ,其最早、最基本的是能量代谢障碍 ,随后发生一系列“瀑布”反应如氧自由基生成增加 ,细胞内钙超载以及兴奋性氨基酸毒性作用等 ,促使受损神经细胞趋向死亡 ,其死亡形成以凋亡为主 ,严重时可出现坏死 ,同时存在大量细胞凋亡 (1)。胆红素中毒性脑病是由于未结合胆红素 ( UCB)在脑细胞的沉积所致…     

基于“上下交损，当治其中”论治上热下寒汗证

上热下寒汗证主要表现为仅上半身汗出过多,伴双下肢发凉,属上下同病之证,故可运用叶天士“上下交损,当治其中”理论进行辨治。上热下寒汗证半身汗出责之于气火失调、营卫不固,而下肢发凉则归因于阳气郁遏、温煦失职,归根结底是由中焦脾胃受损,气机升降失调所致。故治法上应从中焦入手,当予补中以平上热下寒、畅中以复气机升降,气机畅则汗自止,验之临床,获效良好。附验案1则以佐证。     

补脾和胃泄浊法联合常规西药治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证临床研究

目的：观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法：选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能、肾血流变化、炎症因子水平及免疫功能。结果：观察组总有效率为89.36%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (Cys-C)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白抗体G (IgG)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肾小球滤过率(e GFR)、补体C3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均灌注强度(Imix)、血流速度(Vmix)高于治疗前和对照组(P<0....     

安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆热毒内盛证临床研究

目的：观察安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆（VD）热毒内盛证的临床疗效。方法：按随机数字表法将100例脑卒中后VD热毒内盛证患者分为治疗组与对照组,每组50例。对照组采用奥拉西坦治疗,治疗组给予安脑片联合奥拉西坦治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效与不良反应发生率。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活活动能力量表（ADL）评估神经功能、认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力;比较双侧大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）、大脑前动脉（ACA）、椎动脉（VA）平均血流速度,以及血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率96.00%,高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS、CDR评分均较治疗前降低（P<0.05）,MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）;治疗组NIHSS、CDR评分均低于对照组（P<0.05）,MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组...     

张海峰基于体用学说治疗慢性非特异性腰痛经验介绍

慢性非特异性腰痛是康复科门诊常见疾病之一,由于其具体病理机制还未完全阐明,目前临床治疗多以对症治疗为主。张海峰主任结合自身临证经验,根据非特异性腰痛的疾病特点,认为其多是以人体体用关系失和所致。人体以一元之气为“体”,脏腑经络的外在功能为“用”。脾肾亏虚,运化失职,气化失常,气血不充,一元之气虚衰,不荣则痛,发为腰痛;气虚血瘀,阻滞经络,又或再受邪气侵犯,寒湿阻滞,不通则痛,而成本虚标实之证。张主任据此提出通补元气、化瘀止痛的治疗法则,并且结合中西医及康复物理治疗等方法,疗效甚佳。