十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗肝肾亏虚型退行性膝关节炎临床研究

目的：观察十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗肝肾亏虚型退行性膝关节炎的临床疗效。方法：选取2020年1月至2022年2月会理县中医医院针灸科门诊和住院治疗的肝肾亏虚型退行性膝关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster university osteoarthritis index, WOMAC)、膝关节髌底周径及临床疗效。结果：观察组有效率为100.0%,对照组有效率为80.0%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后运动时VAS评分、压痛点VAS评分、膝关节髌底周径、WOMAC评分均明显降低,且观察组治疗后运动时VAS评分、压痛点VAS评分、膝关节髌底周径、WOMAC评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：十穴八针、透灸联合加味养...     

李东垣阴火为病与焦虑见症的相似性

临证观察,焦虑病人身心症状与李东垣著作中阴火为病见症具有相似性,阴火产生的病机主要为饮食、劳倦、七情等损伤中焦脾胃,脾胃中土气机枢纽伤损之后,人体气机升降浮沉紊乱,上中下三焦气机进一步郁闭化火。运用《脾胃论》中的名方治疗焦虑障碍临床疗效较好,值得深入研究,以期进一步指导临床。     

通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响

目的：观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法：将60例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。     

风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 分析风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 选取患者75例,随机分为对照组38例,治疗组37例。2组均应用硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗。治疗组加用风湿痹痛膏治疗。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组WOMAC评分、SF-36评分、HSS评分情况均较对照组改善(P<0.05);治疗组的膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、行走痛或不适等中医证候积分均较对照组明显好转(P<0.05)。结论 风湿痹痛膏联合硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效安全确切,值得推广。     

周亚滨教授“调和脾胃，心无凝滞”治疗胸痹经验

《脾胃论》中曾提出“调和脾胃,心无凝滞”的理论,启示我们胸痹的防治可以从调和脾胃的角度出发。周亚滨教授认为胸痹属本虚标实之证,以心脾虚为本,痰瘀实为标,在治疗时不拘泥于化痰药及活血药的应用,而是更加注重顾护后天之本的脾胃,同时还重视养心安神药物的应用。胸痹病位在心,与脾胃关系密切,所以周亚滨教授认为“健脾养心,化痰祛瘀”为本病的主要治法。本文总结了周亚滨教授从脾胃论治胸痹的经验,并附验案1则。     

基于“正虚邪滞”理论探讨肺癌自噬机制及中药干预进展

自噬是一种细胞自我保护和自我更新机制,与肺癌的发生发展密切相关,有利自噬可以减缓肺癌进展,而不利自噬能够促进肺癌进展,故调节自噬水平在肺癌治疗中具有重要意义。“正虚邪滞”是王永炎院士“虚气留滞”理论的延伸,是指因肺脾肾气亏虚,引发津液代谢异常,导致痰瘀阻滞的病理过程,以肺脾肾气亏虚为本、痰瘀阻滞为标,是肺癌的关键病机。肺癌的自噬机制与“正虚邪滞”有着相互贯通之处,肺脾肾气亏虚是肺癌有利自噬减弱的关键因素,进而抑制了肿瘤细胞凋亡,并导致有害物质蓄积;痰瘀阻滞是肺癌不利自噬增强的直接因素,进而促进了正常细胞自噬性死亡,削弱了免疫细胞对肿瘤细胞的免疫抑制作用,导致肿瘤细胞增殖和迁移。正虚与邪滞相合,致使自噬状态向着不利的方向不断发展,最终导致肺癌持续进展。因此,中医干预肺癌自噬机制需以扶正抗邪为原则,补益正气以治其本,祛痰化瘀以治其标,增强有利自噬的同时抑制不利自噬,将自噬水平调节到最佳状态,从而抑制肿瘤细胞增殖和迁移,促进肺癌的缓解。通过分析现有文献可知,目前通过自噬途径治疗肺癌的中医药以中药单体为主,中医药干预肺癌自噬的作用主要集中在促进自噬激活层面,这可能是因为藉由肺脾肾气亏虚引发的有利自噬减弱是肺癌发展的根本原因。     

脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案应用效果

目的探索脾胃气虚型胃脘痛的理想护理方法。方法将2017年4月—2019年8月我院收治的80例脾胃气虚型胃脘痛患者纳入本研究分组对比,分组的依据为护理方案的差异性,其中40例采用的护理方案为常规护理(设置为对照组),另外40例采用的护理方案为中医护理(设置为观察组),以护理前后的中医症状积分、VAS疼痛评分为观察指标对两组患者的护理效果加以对比。结果护理后,与对照组相比,观察组的各项中医症状积分及VAS疼痛评分更低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理作为脾胃气虚型胃脘痛患者的护理方案是一种理想选择。     

降糖Ⅰ、Ⅱ号胶囊治疗糖尿病122例疗效观察

目的：观察降糖Ⅰ、Ⅱ号胶囊治疗气阴两虚型及气阴两虚挟瘀型糖尿病的临床疗效。方法：182例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组122例服用降糖Ⅰ、Ⅱ号胶囊治疗,对照组60例服用消毒丸治疗。观察两组病人治疗前后临床主要症状、空腹血糖、餐后2小时血糖和尿糖改变。结果：治疗组总有效率82．6％,对照组总有效率70．0％。结论：降糖Ⅰ、Ⅱ号胶囊在临床疗效、控制血糠和尿糖方面均优于消渴丸,有显著差异（P＜0．05）。     

王道坤教授用调理脾胃法治疗皮肤病经验

脾胃是维持人体生命活动的重要器官,是供给脏腑营养,生化气血的源泉。临床上调理脾胃是中医治疗疾病的重要环节,同样在皮肤科疾病中亦不能忽视调理脾胃。     

糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

[目的]探讨糖尿病视网膜病变（简称糖网症,DR）的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位（P-VEP）的关系。[方法]对临床资料完整的104例186眼,按中医辨证分组,分别以不同的空间频率（0.388Hz,1.55Hz)、不同颜色图象组合（黑/白、红/洋红、蓝/青）作刺激条件,检测在100ms检测点上的P-VEP（P100）的潜时（t)和波幅（V）并与正常组作对照。[结果]104例186眼中,气阴两虚型有103眼,以单纯性糖网症为主;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有47眼和36眼,均以增殖性糖网症为主,糖网症无论中医辨证分属哪种证候,其P100潜时均延长,波幅均下降,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出,阴阳两虚组的波幅下降最明显,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。[结论]不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P-VEP的差异有显著性意义。因此,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。