当归四逆汤临床应用举隅

当归四逆汤出自汉代张仲景《伤寒论》，方中由当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、大枣、通草组成。具有温经散寒、养血通脉之功。笔者临床依其功效，加减变通，治疗肩凝、痛经、瘾疹、脱疽等多种疾病，每获良效，现报道如下。     

ODC反义寡核苷酸对K562细胞生长抑制作用

鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)是催化多胺生物合成的限速酶.过去的研究表明多胺在维持肿瘤恶性表型中起着重要作用.用ODC不可逆抑制剂抑制多胺生物合成不仅能抑制肿瘤细胞的增殖而且还诱导细胞分化.近年我们采用反义技术,以ODC反义RNA转染肿瘤细胞,通过对ODC表达的封闭,成功地使其恶性表型得到了逆转.提示抑制肿瘤细胞的多胺合成可能是抗癌的有效途径.本文用ODC反义寡核苷酸控制肿瘤细胞的多胺生物合成,观察了其对K562细胞生长特性的影响,以期为ODC反义寡核苷酸在肿瘤临床的应用提供实验依据.     

黄疸患者直接胆红素/总胆红素检测的意义

现对我院2003年8月～2005年4月收治的71例黄疸患者进行回顾分析,旨在探讨血清直接胆红素(I'B)与血清胆红素总量(TB)的比值对黄疸性质确定的意义。1临床资料以TB>34.2!mol/L作为患者有黄疸的标准[1]。选取71例住院患者,其中男38例,女33例,年龄3￣81岁,平均年龄42.6岁。ABO溶血23例,遗传性球形红细胞增多1例,自身免疫性溶血性贫血1例,病毒性肝炎11例,药物性肝损(抗痨药)5例,酒精性肝硬化2例,肝炎后肝硬化4例,毛细胆管性肝炎2例,原发性胆汁性肝硬化2例,胆管阻塞型肝癌2例,胆总管结石2例,胰头癌2例,壶腹癌1例,Mirizzi综合征3例,医源性损伤…     

吉姆萨特殊染色联合免疫组化双重染色在黑色素肿瘤诊断中的应用

<正>黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,发生于黏膜、皮肤及眼葡萄膜等部位,准确规范的病理诊断对黑色素肿瘤的临床治疗和预后判断非常重要[1]。黑色素瘤的病理诊断过程中常需要免疫组化染色辅助诊断,而免疫组化染色常用的显色剂二氨基联苯胺(diaminobenzidine, DAB)和黑色素的黄色或棕黄色颜色相近,影响结果判读。病理科常用方法是高锰酸钾和H2O2等强氧化剂将黑色素去除以后再进行免疫组化[2-3],     

应用脱钙骨基质和硫酸钙颗粒治疗骨缺损的初期结果

目的探讨使用骨移植替代物脱钙骨基质（DBM）和硫酸钙颗粒（OSTEOSET）治疗骨缺损的疗效。方法对同期手术治疗的52例骨缺损患者的缺损处,分别于术后第1、4、8周及3、6、12个月进行随访并摄X线片直至骨缺损愈合。统计分析患者的临床资料、X线片辅助分析骨缺损修复程度和并发症。结果随访8-12个月,植骨术后6、12个月分别有95%和99%患者的骨缺损显示有明显的新骨形成,修复水平为60%-100%。并发症为3例（5.77%）,经换药后治愈,未发生骨缺损不愈合。结论DBM和OSTEOSET在骨愈合早期可加速骨缺损的修复,并可作为新鲜自体髂骨的替代物。     

先天性肌性斜颈病变组织中细胞凋亡的研究

目的探讨先天性肌性斜颈病变组织中细胞凋亡的程度。方法通过原位末端标记法检测组织中细胞的凋亡情况,采用TUNEL法检测,用光镜观察凋亡细胞,电镜观察超微结构。结果本组42例,男30例,女12例。手术时19例能扪及肿块,23例不能扪及肿块(其中15例有肿块史)。年龄<3个月7例;3～8个月17例;9～12个月7例;>12个月11例。光镜发现一些细胞核染色深。电镜发现肌母细胞核异染色质边积;成纤维细胞髓样结构形成,核固缩;肌细胞肌丝溶解。TUNEL法显示,在有肿块的病儿和月龄3～12个月病儿中,细胞凋亡发生明显。结论先天性肌性斜颈病变组织中不同细胞之间凋亡发生程度不同,可能与疾病的转归及愈后有关。     

基于体外巨噬细胞极化作用进行异种血管组织脱细胞评价的实验研究

目的 通过体外巨噬细胞极化诱导的实验方法,客观评价异种血管组织进行除垢剂脱细胞处理后的纯度和免疫原性。方法 对新鲜牛主动脉采用3-[(3-胆酰胺基丙基)二甲氨基]-1-丙磺酸内盐[3-(3-Cholamidopropyl)dimethylammonium)-1-propanesulfonate,CHAPS]和十二烷基硫酸钠（sodium dodecyl sulfate,SDS）的双除垢剂脱细胞方法进行脱细胞处理,其中SDS脱细胞时间设置为24 h和36 h两组,定量检测脱细胞处理后组织材料DNA浓度。进一步将脱细胞血管基质材料消化为溶液状态,在体外对SD大鼠来源的巨噬细胞进行刺激诱导。采用定量聚合酶链反应（quantitative polymerase chain reaction,qPCR）分析巨噬细胞表面标记物诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）、CD80、CD206和CD163,以及分泌的细胞因子白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-10和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,...     

自体微粒皮联合大张异种猪皮移植修复大面积烧伤创面的临床研究

目的：探讨大面积烧伤患者采用自体微粒皮联合大张新鲜异种猪皮移植修复的临床效果。方法：选取2017年1月-2021年1月笔者医院收治的30例大面积烧伤患者作为研究对象。随机分为对照组（13例）和治疗组（17例）,患者伤后3～7d,待患者生命体征平稳,治疗组采用自体微粒皮+大张异种猪皮移植修复,对照组采用自体微粒皮+脱细胞异体真皮修复。记录两组微粒皮扩展比、白蛋白应用时间、抗生素应用时间、植皮区感染面积百分比、微粒皮成活率及换药次数。结果：两组微粒皮扩展比、白蛋白及抗生素应用时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组植皮区感染面积百分比少于对照组,微粒皮成活率及换药次数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：大张异种皮可有效提高微粒皮移植后的成活率,对微粒皮扩展比例没有明确的不良影响,是临床植皮时的一种不错选择。     

顽证辨治3则

一、系统性硬皮病合并脱疽勾某,女,27岁,农民,1991年5月就诊。自述手足疼痛破溃2年。现症见形体消瘦,表情呆滞,畏寒,全身皮呋变硬,以面部及手足严重,皮肤光亮腊样板状,口唇闭合困难,双足趺阳脉及胫后动脉搏动消失,双足趾多处不规则溃疡,关节