脑心通胶囊治疗脑梗死合并心肌缺血的多中心非随机临床对照试验

目的：观察脑心通胶囊（步长制药）治疗脑梗死合并心肌缺血患者的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年12月北京21所医院神经内科收治的符合入组条件的急性脑梗死伴心肌缺血患者，非随机分为脑心通组（基础治疗基础上加用步长脑心通胶囊）和对照组（仅基础治疗）。对比分析第4周、8周、12周时2组心电图变化以及使用NIHSS和改良mRankin评估第12周时神经功能变化。结果入组544例，剔除16例（不良事件2例、自动放弃1例、违背规则1例、失访6例、其他6例），实际完成试验528例（包含测量资料缺失病例），其中脑心通组291例，对照组237例。心肌缺血改善的有效率脑心通组和对照组第4周差异无统计学意义（18．1％、14．9％， P ＝0．704）；但第8周（27．7％、14．3％， P ＝0．001）和第12周（31．3％、16．9％，P ＜0．01）差异有统计学意义（ P ＜0．05）。第12周时NIHSS减少≥2分脑心通组（77．7％）明显高于对照组（68．4％）（ P ＜0．05），mRankin 减少≥1分脑心通组（67．7％）显著高于对照组（56．1％）（ P ＜0．05）。多因素分析心电图改善的独立影响因素是脑心通（ P ＝0．005）和第12周时AST的降低（ P ＝00．47）；神经功能改善的影响因素包括脑心通治疗、基线收缩压和肌酐水平、既往心脏病或高脂血症病史。结论脑心通胶囊联合基础治疗对脑梗死合并心肌缺血临床疗效确切。     

温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法对脑梗死恢复期疗效观察

目的:观察温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及生活质量的影响。方法:选取2017年1月～2018年6月在我院治疗的104例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组52例。A组在常规治疗的基础上加服温阳化瘀汤,B组在A组的治疗基础上加用醒脑开窍针刺疗法。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、ADL(Activities of Daily Living)评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分和治疗总有效率。结果 :治疗后,B组的NIHSS评分低于A组,而ADL和WHOQOL-BREF评分高于A组,差异均有统计学意义,P<0.05;B组的治疗总有效率为96.15%,高于A组的84.62%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法可有效提高脑梗死恢复期患者神经功能和生活质量。     

优质护理服务在脑梗死患者护理中的应用效果观察

目的研究并分析脑梗死患者护理中采用优质护理服务临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月110例在我院接受治疗的脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为常规组与研究组,各55例,常规组采用常规护理,研究组实施优质护理服务,对两组患者的护理效果展开对比。结果研究组治疗总有效率(96.36%)明显高于常规组(80%),P<0.05。结论在脑梗死患者护理中实施优质护理服务临床效果较为显著,增强治疗效果,提升疾病治愈率,改善患者的运动能力和生活能力,促进疾病恢复,值得临床大力推广。     

早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗幕上大面积脑梗死

目的 探讨早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗幕上大面积脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗的34例幕上大面积脑梗死的临床资料。根据手术时间分为早期组（发病后24 h内手术，16例）和常规组（发病后24~72 h手术，18例）。结果 早期组术后1个月死亡1例；常规组术后1个月死亡2例，术后2个月死亡1例；其余30例术后至少随访6个月。与常规组相比，早期组术后3、6个月脑梗死面积明显减少（P<0.05），神经功能及脑灌注明显改善（P<0.05）。术后3个月，早期组恢复良好率（60.0%，9/15）明显高于常规组（20.0%，3/15；P<0.05）；两组术后6个月恢复良好率无统计学差异（60.0% vs. 33.3%；P>0.05）。结论 对于幕上大面积脑梗死，早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术能够显著减少脑梗死面积，改善神经功能。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的效果探讨

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死患者的应用效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月收治的急性脑梗死患者54例为研究对象,随机分成两组,对照组(27例)为患者使用氯吡格雷,观察组(27例)在对照组的基础上为患者使用依达拉奉,对比两组治疗情况。结果治疗后,两组神经功能缺损评分低于治疗前的数值,生活质量评分数值高于治疗前的数值,观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组的数值,生活质量评分数值高于对照组的数值,统计学有意义(P <0.05)。结论急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗效果显著,提高了疗效,值得应用。     

优质护理在脑梗死患者护理中的作用

目的分析优质护理在脑梗死患者护理过程中的应用效果。方法本文将2016年10月至2017年10月在我院接受脑梗死治疗的患者120例作为实验对象,按照患者入院时间的不同将其分为两组,给予优质护理的60例患者作为优质组,给予常规护理的60例患者作为常规组,两组患者的护理效果。结果优质组患者护理满意度以及护理后各项指标均明显优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用优质护理为脑梗死患者提供护理服务,有效的提高了患者对护理服务的满意程度,改善了患者的神经功能缺损情况以及运动指数,具有显著的护理效果,值得予以广泛的临床推广。     

神经保护剂应用于急性脑梗死患者治疗的价值分析

目的在急性脑梗死患者中应用神经保护剂予以治疗,探究分析其治疗效果。方法选取2016年6月至2018年1月在我院选取200例急性脑梗死患者作为研究对象,按照均匀分组的原则进行随机分组,即对照组和观察组各50例,对照组采用常规治疗,观察组应用多种神经保护剂(醒脑静、GMI以及奥拉西坦)进行治疗,比较分析治疗效果。结果治疗总有效率相较于对照组,观察组患者显著较高,统计学意义显著(P <0.05);NIHSS评分、Barthel指数评分相较于观察组,对照组患者显著较差,统计学意义显著(P <0.05)。结论在急性脑梗死患者中应用神经保护剂予以治疗的效果显著,有效促进了患者的神经功能恢复,且安全性较高,具有显著的临床推广应用价值。