32例脑干出血预后分析

目的研究脑干出血患者的预后与出血量、并发症之间的关系。方法观察我院经脑CT或MRI确诊的32例脑干出血患者。结果本组病例出血量为0．24～19．6ml，平均5．16ml。病死率40．6％，死亡病例出血量平均为8．21ml，是存活者的3倍。32例在发病过程中有9例出现肺部感染，其中死亡4例，有7例出现上消化道出血，其中死亡2例。结论脑干出血的预后与出血量密切相关，并发症是脑干出血死亡的危险因素之一，但并发症与出血量之间无明显因果关系。     

一次性粘性心电图电极测定儿童脑干听觉诱发电位的应用

为探讨一次性粘性心电图电极(下称心电图电极)记录脑干听觉诱发电位(BAEP)方法的特点,我们对2001年12月-2002年5月用心电图电极及针电极记录BAEP 34例患儿进行比较,观察其特点,现报告如下.     

兔蜗神经相关听觉诱发电位的实验研究

目的通过听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、脑膜ABR和蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)3种听觉监测技术在动物模型上的应用,比较各方法之间的优劣,选择一种较好的听觉监护方法.方法选择纯种新西兰大白兔,20健康耳,ABR测试反应阈在80 dB peSPL以下,无中耳病变.从枕骨进路,解剖暴露神经颅内段,进行常规ABR、脑膜ABR、CNAP的记录.结果3种记录ABR和CNAP的方法都能获得良好的波形,ABR的Ⅰ波、Ⅱ波、Ⅲ波和CNAP的N1、N2、N3潜伏期及波间期差异均无统计学意义.CNAP的波幅最大,脑膜上记录ABR的波幅比常规ABR大,脑膜ABR的电极固定相对方便,可靠.结论提示可以在脑膜上记录ABR进行术中听觉监测.     

脑干卒中31例临床分析

脑干卒中是脑血管病中的危重病，临床表现复杂，预后差。随着CT与MRI的广泛应用，现已能对其进行迅速而准确的诊断。为进一步认识该病特点，现对31例脑干卒中患者进行临床分析，报道如下。     

胆红素对新生豚鼠蜗核损伤的动态研究

目的　探讨听性脑干反应 (ABR)在胆红素所致听力损伤中的监测价值。方法　 2 0只新生 5日豚鼠随机分为胆红素组和对照组 ,胆红素组腹腔注射胆红素 (2 0 0 μg/ g) ,对照组腹腔注射相应体积的生理盐水 (0 1ml/g) ,于腹腔注射前和后 4h、 8h分别记录ABR并观察神经行为状况 ,每组各取 5只于腹腔注射后 4h、 8h分别行蜗核形态学观察。结果　注射胆红素后 ,ABR波潜伏期、波间期呈逐渐延长趋势 ,振幅呈逐渐下降趋势 ,其中波Ⅱ改变出现最早且最明显。用药后 4h ,无明显神经系统症状和形态学改变时 ,Ⅰ -Ⅱ波间期延长及波Ⅱ振幅下降与对照组及用药前比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;用药后 8hABR改变更明显 ,同时伴有神经症状和镜下形态学改变 ,蜗核体积及大椭圆细胞截面积显著性减小 (P <0 0 1)。结论　ABR是监测胆红素所致听力损害早期的敏感指标 ,优于耳蜗电图和耳声发射等主要反映周围听觉系统功能状态的电生理技术 ,加强高胆红素血症新生儿的ABR动态监测有非常重要的临床意义     

广泛脑挫裂伤合并原发性脑干损伤1例抢救体会

<正> 广泛性脑挫裂伤合并原发性脑干损伤病死率高。最近我院收治1例,经综合处理,抢救成功。现报告如下: 患者刘××,男性,17岁,中学生。因突然被他人拳击左颞部后跌倒,枕部着地,昏迷、呕吐、四肢抽搐,大小便失禁半小时入院。