中西结合康复治疗脑卒中偏瘫60例

近年来脑卒中发病率越来越高。随着急救技术的提高，生存率亦明显提高，但存活者多数有不同程度的功能障碍需要康复治疗。因此脑卒中康复日益成为我们研究的重点，我们从1999年开始，采用中西结合康复手段，治疗脑卒中偏瘫60例，取得良好的效果，报告如下。     

脑卒中影响量表的测试研究

目的探讨应用汉化的脑卒中影响量表（SIS）的可行性。方法使用汉化的SIS量表对130例中老年首发脑卒中患者发病后1个月时的生存质量进行评定，并对其中的105例患者在发病后进行为期3个月的随访评定。根据结果对该量表的信度、效度、反应度和可行性进行全面分析。结果SIS量表8个分量表和总量表中表示内部一致性的克朗巴赫α系数（Cronbach’s α）均〉0．8，重测结果的组内相关系数ICC（intraclasscorrelation coefficients，IOC）值均〉0．7（P〈0．05）。各分量表的Pearson相关系数均〉0．5（P〈0．05）。因子分析法提取的8个因子总共解释总体变量的80％。情绪、ADL／IADL、移动能力、参与4个方面及总分方面的变化差异有显著性（P〈0．05）。结论汉化SIS量表具有良好的信度、效度、反应度和可行性，可应用于临床和社区护士对中老年脑卒中患者的生存质量和护理效果的评定。     

脑卒中偏瘫伴单侧忽略患者的护理方法特征：3例体会

对3例左侧忽略患者在常规运动功能训练同时加强相关康复护理，1个月后评定3例均无单侧忽略，Burthel指数评分3例均达75分以上，生活基本自理。     

脑卒中患者每日训练计划

60例脑卒中偏瘫早期患者随机分为康复组和对照组各30例，采用常规神经科治疗和早期良肢体位摆放，康复组同时进行脑卒中每日训练计划。治疗前后全部患者用Brunnstrum评价肢体功能，用Barthel指数评价日常生活能力。结果：3个月后康复组肢体功能和日常生活活动能力与对照组比较有明显提高（P＜0．01）。这为无条件进行正规系统康复的患者提供了一套实用的训练方法。     

循证医学与脑卒中康复

1 循证医学概论 医学发展经历了古代医学和近代医学两个发展阶段，已经进入了现代医学阶段。古代医学仅以实践经验为基础。缺乏对疾病系统的、科学的认识；而19世纪末、20世纪初，基于自然科学的飞速发展，医学也得到了高速的发展，从解剖、病理、生化甚至基因、分子水平对疾病有了全新的认识。过去严重危害人类健康的传染性和感染性疾病得到基本控制。随之而来的是疾病谱发生了重大改变，心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等成为人类健康的主要威胁，而这类疾病的共同特点是致病因素和发病机制复杂，多数病种缺乏特效、能治愈的药物。与基础研究相比，临床研究的方法学也相对落后。现代医学应运而生，它是以循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）为基础，强调生物-社会-心理的整体医学模式．以可靠的证据指导临床实践和医学决策。     

电针与功能训练在急性脑卒中肢体康复护理中的应用

目的探讨电针与功能训练在急性脑卒中伴有肢体活动障碍中的康复作用.方法将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组按常规护理方法进行.治疗组采用电针配合肢体功能锻炼.然后进行疗效评估.结果经统计学处理,2组在治疗后,康复情况有显著差异(p＜0.05).结论急性脑卒中伴肢体活动障碍者,只要生命体征稳定,及早实施电针疗法及功能训炼,对肢体功能的康复起着重要作用.