临床诊断思维导致误诊的思维原因（6）

3　追本溯源要最大限度地避免发生误诊 ,就必须对病人所患疾病的病因、诱因及临床症状、体征彻底弄清楚 ,也就是说对每个疾病现象既要知其然 ,又要知其所以然。要有追根问底的精神 ,永远不能满足于已有的认识。这种思维方法称为追本溯源法。追本溯源是与满足于已知相反的认识方     

肺动脉血栓栓塞症的诊治现状

肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞 (pulmonary embolism ,PE) ,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍而导致的临床与病理生理综合征 ,其发病率、死亡率及临床误诊率都较高。近年来 ,随着对 PE的病因学及病理生理学研究的不断深入 ,PE的诊断与治疗水平均得到明显提高。本文就PE的发病与诊治现状作一概述。1　PE的流行病学PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病与高血压 ,来自美国的流行病学资料显示 ,深静脉血栓形成与 PE的年发病率约为 6 3万人次 [1 ] ,是第三位常见的急性心血管病 ,每年约 5万人死于该病 ,病死率仅次于肿瘤和心肌…     

腰椎椎管狭窄症患者脑脊液中神经肽的变化与临床表现的关系

目的：探讨腰椎椎管狭窄症患脑脊液中P物质（SP）、血管活性脑多肽（VIP）含量变化以及与临床表现间的关系。方法：测定35例腰椎椎管狭窄症患行走能力，VAS疼痛程度评定，感觉、运动、腱反射改变及直腿抬高试验结果及脑脊液中神经肽含量，并进行相关性分析。结果：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显高于对照组（P＜0．05），脑脊液中SP、VIP水平与行走能力呈显负相关（P＜0．05），与疼痛评分呈非常显（P＜0．01）或显（P＜0．05）正相关。临床体征阴性组与阳性组间脑脊液中SP及VIP含量差异无显性意义（P＞0．05）。结论：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显升高，且行走能力严重障碍升高更加明显。表明上述改变与神经源性间歇性跛行的发生存在着显的相关关系。而与临床上是否出现感觉、运动、腱反射、直腿抬高角度等的改变无关。     

利多卡因合用刺五加注射液治疗眩晕症30例体会

<正> 我科2000年1～8月间采用利多卡因与刺五加注射液联合治疗眩晕症30例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组60例患者均为住院患者,男20例,女40例;年龄最小为19岁,最大为81岁,平均48.6岁;原发病为椎基底动脉供血不足40例,梅尼埃综合征11例,脑梗死6例,植     

一起“空调症”暴发的调查

20 0 0年 6月 ,某部大型综合补给舰担负某礁守防部队官兵换班运载任务 ;在往返航途中 ,换班官兵先后发生上呼吸道感染 (以下简称上感 )病人 5 7例 ,罹患率为 18.2 % ,现将调查结果报告如下。1　流行特征1.1　概况　该综合补给舰是一艘装备较先进、全舱室空调的大型综合补给舰。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症溶血机制的研究现状

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmalnocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种后天获得的血细胞膜缺陷病。只有对血细胞膜缺陷有深入了解,才能阐明该病的溶血机制。一、PNH 病态血细胞的来源主要有克隆学说和干细胞学说二种观点。1970年Oni等发现一女性PNH患者,其葡萄     

原发性醛固酮增多症误诊致死亡1例

1　病例简介患者 ,男 ,4 0岁。主因间断性头痛、头晕 5年 ,加重伴夜尿增多 5个月 ,浮肿1个月 ,于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。入院前 5年偶有头痛、头晕 ,未诊治。此次入院前 5个月头痛、头晕加重 ,伴夜尿增多 ,每晚 5～ 7次 ,夜尿量约 180 0ｍｌ。乏力 ,食欲不振。院外查血压     

“痒痛症”病因的流行病学调查研究

用病因流行病学方法研究了不明原因“痒痛症”的病因。结果显示了６９例病例均有孙马渠污水接触史，包括在该渠供水的水田作业和在该渠沤制黄麻接触污水史。综合分析认为，市六化厂向孙马渠排放的含苯胺等污染物在原有多种有机化合物污染的基础上，在特定的环境条件下对接触者产生联合作用，造成了“痒痛症”流行。