“肺与大肠相表里”机理研究进展

"肺与大肠相表里"是中医传统医学脏腑表里学说的重要组成部分之一,随着现代医学的发展,人们对这一中医理论的认识也日趋深入。本文试从其客观存在性及内分泌物质、肠源性内毒素、公共黏膜免疫系统、一氧化氮及一氧化氮合成酶、氧自由基、结缔组织、筋膜和自体监控系统方面进行探讨,期待有更深刻的研究。     

H-FABP对冠脉支架术后近期心血管事件的预测

目的观察心肌脂肪酸结合蛋白对冠状动脉支架术后近期心血管事件的预测价值。方法入组90例成功择期PCI的冠心病患者,测定其冠脉支架术后3～6h内的H-FABP,并术后随访6个月,以发生心脏事件(包括心源性猝死,血管内再狭窄,充血性心力衰竭)为研究终点。结果经过6个月的随访,共有26例发生了心血管事件,其中心源性猝死1例,血管内再狭窄10例,充血性心力衰竭15例。心脏事件组H-FABP阳性率较无心血管事件组增高(P<0.05);Cox模型多因素逐步分析显示H-FABP阳性是冠脉支架术后再发心脏事件的独立危险因子(RR=5.82,P<0.05;95%CI 1.37～24.73)。结论 H-FABP阳性增加CHD患者支架术后6个月内发生心脏事件的风险,H-FABP阳性是冠心病冠脉支架术后心脏事件的独立危险因子。     

支气管哮喘病因和发病机制的研究进展

目前认为Th1/Th2型免疫应答失衡,是支气管哮喘(简称哮喘)发病的一个重要的免疫学机制.最近研究发现,哮喘的发病机制与许多因素有关.综述如下:吸烟是哮喘发病的危险因素之一.Th17及相关的细胞因子在哮喘中起着重要的作用.IL-33在哮喘的发病机制中起到重要的介导作用.MicroRNA的主要功能是在转录后水平调节相关基因表达,进而对机体生长、发育以及疾病发生过程调控.骨形成蛋白参与多种组织的纤维化进程,Gremlin是一种骨形成蛋白拮抗剂,探讨其在哮喘中的分布及作用,为哮喘发病机制的研究及治疗提供新的思路.脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在哮喘中发挥重要作用.     

氨基末端B型钠尿肽前体和心脏型脂肪酸结合蛋白水平对烧伤合并心功能及心肌细胞损害患者的早期监测及重组人生长激素的临床疗效研究

目的探讨早期血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平对烧伤合并心功能及心肌细胞损害患者的早期监测价值,并观察重组人生长激素(rhGH)的临床疗效。方法选择2011—2012年收治的烧伤患者61例作为患者组,将其中合并心肌细胞损害的49例患者作为损害组,并选择同期50名体检健康者作为对照组,损害组采用rhGH治疗。检测患者组入院时、损伤组治疗前后和对照组的血清NT-proBNP和h-FABP水平。结果患者组治疗前血清h-FABP阳性率为80.3%,高于血清NT-proBNP的50.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。损害组患者治疗前血清NT-proBNP和h-FABP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);心电图(ECG)及心功能检测无异常表现。患者组血清NT-proBNP与h-FABP呈正相关(r=0.629,P<0.01)。结论 rhGH对烧伤合并心功能及心肌细胞损害患者具有治疗作用,联合检测血清NT-proBNP和h-FABP水平,可早期诊断烧伤患者合并心功能及心肌细胞损害,以及临床疗效的观察。     

心肌损伤标记物水平在不同类型冠心病中的观察研究

目的研究不同心肌损伤标记物诊断早期急性心肌梗死(AMI)的意义。方法选择胸痛患者60例,AMI组32例,UAP组18例,SAP组10例,ELISA法测定患者胸痛<3h,3～6h血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、凝血酶原片段(F1+2)浓度变化,同时检测肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO)。分析胸痛<3h,≤6hH-FABP、MCP-1、F1+2诊断AMI的敏感性和特异性。结果与AMI组比较,UAP组和SAP组胸痛<3h,3～6h血浆H-FABP、MCP-1、F1+2、cTnI及MYO明显下降(P<0.05,P<0.01);与UAP组比较,SAP组胸痛<3h,3～6h血浆MCP-1、F1+2明显下降(P<0.05)。在胸痛<3h,≤6hH-FABP敏感性高于其他指标;胸痛<3h,≤6hH-FABP特异性均与cTnI相似,高于其他指标。胸痛≤6hF1+2及MCP-1敏感性、特异性较胸痛<3h明显升高,F1+2敏感性与MYO相似,但MCP-1敏感性与MYO相比仍较低。结论 H-FABP在时效方面更早于cTnI,总体诊断价值要优于cTnI,有望成为理想的早期诊断AMI的生化标记物。     

布洛芬抑制博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠一氧化氮生成的机制研究

 目的研究布洛芬对博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠一氧化氮（NO）生成的影响及可能机制。方法通过气管内滴注博莱霉素复制小鼠肺纤维化模型,治疗组经腹腔注射给予不同剂量的布洛芬。用NO化学法试剂盒测定血清NO水平;用免疫组织化学法检测肺组织核因子-κB;用Westernblot法检测各组肺组织诱导性NO合成酶（iNOS）蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组血清NO水平、肺组织核因子κB（NF-κB）含量和iNOS的表达显著增加（P<0.01）,布洛芬5mg/kg治疗组未见明显变化,而布洛芬10mg/kg和20mg/kg治疗组则明显降低（P<0.05,P<0.01）。布洛芬20mg/kg治疗组血清NO含量、肺组织NF-κB含量和iNOS的表达明显低于布洛芬5mg/kg和10mg/kg治疗组。结论布洛芬可抑制由博莱霉素引起的iNOS和NF-κB的上调,降低肺纤维化小鼠NO水平,可能是降低肺纤维化机制之一。     

慢性丙型肝炎并脂肪肝血清A-FABP与病毒及代谢的相关分析

目的 探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)并脂肪肝(fatty liver,FL)血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与病毒和代谢因素的相关性.方法 选择118例初次就诊且未行抗病毒治疗的CHC,根据是否伴FL分为FL组55例和非FL组63例.检测两组A-FABP水平,并比较其水平与丙型肝炎病毒、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、胰岛素水平(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)及胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)等的相关性.结果 FL组TG较非FL组明显升高,FINS、HOMA-IR及A-FABP血清水平明显低于非FL组(P＜0.05).相关性及回归分析表明,A-FABP同BMI、FPG、FINS、HOMA-IR明显呈正相关,并且同TG水平明显负相关,FINS是A-FABP水平的独立相关因素(r2=0.830,P＜0.01).结论 CHC并发FL与患者血清A-FABP水平下降密切相关,与病毒因素不相关,且FINS是此类患者A-FABP水平变化的独立相关因素.     

羊肉辐照后脂肪酸组分的气液色谱分析

本文用气液色谱法分析了三只羊的鲜肉以及经辐照与不辐照后保存于30℃不同时间的羊肉中脂肪酸的含量变化。结果表明:(1)在我们选定的色谱条件下,鲜羊肉脂肪酸样品得到了良好的分离,并测定了鲜羊肉九种脂肪酸组分百分含量。(2)鲜羊肉经辐照与不辐照处理,两组均可见C_(15)和C_(18)脂肪酸的含量变化,不辐照保存3天就有改变,而辐照组保存30天才会出现改变。(3)色谱测定不辐照组三个样品中均有新的组分峰,辐照组三个样品中只有一个样品有新的组分峰。     

用气相色谱-同位素比值质谱法测定体外肠道细菌发酵产生的短链脂肪酸

目的：了解肠道细菌发酵产生短链脂肪酸的情况，为乳糖不耐症状的发生提供依据。方法：在体外进行细菌培养，用稳定性同位素标记的葡萄糖作底物，用气相色谱－同位素比值质谱法测定短链脂肪酸。结果：细菌纯培养显示不同菌株产生的短链脂肪酸不同。人体粪便培养表明不同人体产生的短链脂肪酸的种类相同，而各种类数量不同。结论：所测定的人体肠道发酵产生短链脂肪酸的能力不同，可能与乳糖不耐症状的发生有关。     

气相色谱法测定紫苏子油中α-亚麻酸的含量

用化学萃取法获得紫苏子油，得油率29．52％（W／W）。经皂化、甲酯化后，采用气相色谱内标定量法测得α-亚麻酸含量为74．66％（W／W）。标准α-亚麻酸峰面积与内标物十七烷酸峰面积的比值和标准α-亚麻酸浓度与内标物浓度的比值呈线性正相关（γ=0.9975），RSD为5．09％。