异烟肼、氟米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎近期疗效观察

<正> 我院1989年6月至1994年3月对58例结核性胸膜炎患者采用常规方法和常规方法加胸腔内注射异烟肼(H)、氟米松(DXM)两种方法进行对比治疗,现报告如下。 1资料和方法 1.1临床资料选择资料完整,符合结核性胸膜炎诊断标准的58例住院患者随机分为两组。 1.1.1对照组:28例,男19例,女9例;年龄17—63岁(31.2±10.8岁)。积液少量2例、中等量22例,大量4例;右胸16例,左胸12例;除1例为血性胸水外,其余均为草黄色渗出液;并发左、右上肺结核各1例。     

结核性渗出性胸膜炎胸腔内用药28例

我所于1989-1991年，胸腔内用药治疗结胸大量胸水28例，收到良好效果，报告如下。     

经皮针吸胸腔活检并发症的预防与治疗

经皮针吸活检(PNAB)是诊断胸壁、胸膜、肺、肺门、纵膈病灶的一项创伤性很小的检查,但可出现气胸、出血、空气栓塞及肿瘤种植之并发症,现将其防治综述如下。1　气胸是PNAB最常见的并发症,发生率为19～44%,需胸腔置管引流者1.6～14.3%[1、2],而COPD是最危险的因素。Fish[3]等发现COPD患者气胸发生率为46%(31/67)。肺功能正常者为19%,无1例置管治疗;肺功能异常者为19%需置管治疗。气胸发生率与穿刺次数有关,Moore[4]等对308例肺实质肿块进行PNAB,25%发生气胸,需胸腔置管治疗者1.6%。Johnsrude[5]发现应用快速细胞学检查,因减少穿刺…     

以胸腔积液为主要表现的淋巴瘤一例报告

1 临床资料 患者男性,72岁,于1990年6月5日受凉后开始发热(38℃),自服速效伤风胶囊后次日体温降至“正常”;继而出现纳差乏力。6月20日起渐感胸闷,活动后气急,不能平卧,轻咳,痰少黄粘。7月13 H因X线胸透示“右侧大量胸腔积液”入院。体检:T 37.7℃,R 22次/min,BP 18/11 kPa。全身浅表淋巴结未触及。气管居中,右中下胸部略饱满。叩诊呈实音,呼吸音消失。心脏(-)、腹部(-)。     

结核性胸腔积液与癌性胸腔积液腺苷脱氨酶检测的应用

胸腔积液最常见于结核性胸膜炎和肿瘤，正常人血清中腺苷脱氨酶(ADA)含量很低，当结核性胸膜炎出现胸腔积液时腺苷脱氨酶升高，癌性胸腔积液腺苷脱氨酶不升高。若患者肺内有类似结核病灶或既往有结核病史，就诊时出现胸腔积液，胸腔穿刺抽出的液体多为淡黄色浆液体和血性液体，少数为脓性液体，普通检查只能鉴别渗出液或漏出液。故检测腺苷脱氨酶的含量是诊断结核性积液和癌性积液的重要指标之一。     

祝贺换心女 旧心重新成功“上岗”

据英国《每曰电讯报》报道,英国南威尔士艾希山12岁小女孩汉娜·克拉克两岁时就接受了心脏移植手术,医生将她患了心脏症的旧心留在体内原来左侧胸腔内,又将一颗移植来的新心脏移植在她的右侧胸腔。10年来,拥有“两颗心”的汉娜一直靠新心脏泵输送循环血液,而旧心脏则在体内处于“冬眠”及“康复”过程中。当然,医生们一直用抗排斥药物以维持新植入的心脏被免排斥。最近,汉娜身体     

肝性胸腔积液97例临床分析

2000年12月～2004年12月我科共收治肝性胸腔积液患者97例，现报告如下。     

纵隔、胸腔血管

T2交感神经链夹闭术与加切断术治疗头面多汗症效果对比；胸内Castleman病的外科治疗。[编者按]     

肺复张后肺水肿一例

患者,男性,42岁。主因痰中带血,右侧胸痛2个月入院。查体:气管左移,右胸自第3前肋下叩浊,呼吸音消失;胸片示右侧胸腔积液并右肺中、下叶膨胀不全。胸水发现癌细胞。诊断:右肺腺癌。行胸穿抽液,抽至850ml时,患者突感气短加重,呼吸浅促,频繁咳嗽咳白色泡沫样痰,口唇发绀,心率94次/分,血压20.0/12.0kPa,右上肺有多数湿性啰音。即刻停止胸穿,取半卧位,吸氧,静脉注射氨茶硷、速尿,半小时后症状缓解,右上肺湿啰音减少,诊断为肺复张后肺水肿。讨论该病多数是在气胸或胸腔积液3日以上,而肺又完全萎缩的情况下发生。肺复张后肺水肿的发生机制与下列因素有关:①肺毛细血管通透性增加,肺     

留置导管治疗结核性胸腔积液30例

目的：观察胸穿留置导管引流治疗结核性胸腔积液（胸水）的临床疗效。方法：选择经B超证实为中等量以上积液的结核性胸水病人60例，随机分为两组，治疗组30例，采用胸穿留置导管引流排流，对照组30例，采用常规胸穿抽液。同时抗结核及对症处理。结果：与对照组相比，治疗组胸穿次数少（P＜0．01），胸水消失快（P＜0．05），胸膜粘连发生率低（P＜0．05）。结论：胸穿留置导管引流结核性胸水疗效好，实用性好。