CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的:探讨胸水C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)测定及胸水/血LDH的比值,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义.方法:检测33例结核性胸腔积液病人和21例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH.结果:结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值(分别为14.24±7.53,7.70±4.46,P＜0.05),结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水/血LDH比值比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值.     

二子柴陷汤治疗胸腔积液31例

笔者自1986年以来,应用自拟二子柴陷汤配合西药治疗胸腔积液31例,疗效满意。具有安全,简便、无毒副作用等特点。现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料病例来源;本组31例中,14例为住院患者,17例为门诊患者;男19例,女12例;     

肝性胸水的治疗探讨

目的:本文分析了31例肝性胸水的治疗,重点探讨胸腔闭式引流胸腔闭式引流加胸膜粘连术治疗难治性胸水的疗效,对根治重度难治胸水的研究,采用胸腔闭式引流加胸膜粘连术取得的效果,达到根治重度难治胸水的目的。方法:与一般的治疗、单一胸膜粘连术相比,本法用胸腔闭式引流排放大量放胸水,再向胸腔注射大量葡萄糖使胸膜粘连的方法。结果:大量排放胸水,使胸腔脏层和壁层接触,再向胸腔注入大量葡萄糖,使胸膜间皮受损,胸膜较快粘连,副作用小,难治的重度肝性胸水较快根治,疗效显著。结论:本办法具有疗程短,疗效确切,复发率低的优点,可作为根治胸水的有效方法。     

恶性胸膜间皮瘤的护理

恶性胸膜间皮瘤是起源于胸膜上皮和间皮组织的进展性胸膜肿瘤。其首发症状为胸疼、咳嗽、气短，50％-60％的患有大量胸水伴严重气促，其中血性胸水占75％；胸水较少时患疼痛较剧烈。我院曾收治胸膜间皮瘤患1例，该患曾按肺结核治疗不见好转后经胸膜活检诊为胸膜间皮瘤，住院期问给营养支持、抗炎、胸腔闭式引流、胸腔注入顺铂、硝卡芥治疗，胸水减少，疼痛减轻。现将护理体会报告如下。     

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症1例

病例男性,25岁,因“反复发热、咳嗽1个多月,加重伴胸痛2w”,于2006年10月17日入院。入院后查血常规WBC15.5×109/L,中性26%,淋巴8%,单核1%,嗜酸性粒细胞65%,嗜酸性粒细胞计数10.4×109/L,血沉64mm/h,结核抗体阴性,结核菌素试验阳性,多次痰涂片未查见抗酸杆菌。肝功生化及心肌酶     

自发性血气胸10例分析

本文10例均为男性，最小20岁，最大40岁，平均年龄30岁，全部病人均给予胸腔穿刺或胸腔闭式引流术．同时给予抗感染，输血支持对症处理，10例病人经治疗后痊愈出院，短者7d，长者22d。2分析讨论自发性血气胸是呼吸内科气胸的一种并发症。抢救不及     

榄香烯乳胸腔注射治疗恶性胸水的护理

恶性胸水是肺癌晚期的并发症，其发生率为24-42％，我科自2002年8月-2004年1月对14例恶性胸水实施了榄香烯乳胸腔注射治疗，并辅助相应的护理，均获明显控制，疗效显著，从临床效果看，以单纯的保守治疗及局部注入化疗药物相比有效果好、副作用小、住院时间短等优点，现将护理体会报告如下。     

活性炭吸附顺铂胸腔内注入治疗癌性胸腔积液

目的：观察活性炭吸附顺铂后胸腔内注入对癌性胸腔积液的疗效。方法：经病理学确诊的癌性胸腔积液30例，行胸腔插管闭式引流术，放尽胸水后将活性炭1．0g、生理盐水80ml、顺铂40mg充分混合5min后注入胸腔，暂夹管，24h后放尽胸腔液体即拔管。结果：30例中27例经过1次治疗即达完全缓解，3例经2次治疗也达到完全缓解，总有效率100％，副反应轻微。结论：活性炭吸附顺铂胸腔内注入治疗癌性胸腔积液，能使胸膜粘连，胸膜腔闭合致胸腔积液明显减少，疗效显著且副反应较少。     

B超引导胸膜活检在中、大量胸腔积液鉴别诊断中的价值

胸腔积液是胸膜疾病的常见表现,胸穿抽液送检多能明确病变性质,推测可能病因,但病原学或病理细胞学阳性率低.2002-2006年我们应用B超引导胸膜活检术鉴别诊断40例中大、量胸腔积液,现将结果报告如下.[第一段]     

血管内皮生长因子与胸腔积液

血管内皮生长因子（VEGF）是目前已知活性最强、高度特异的血管生长因子。研究表明：VEGF可使血管通透性增加、渗出增多，在促进胸腔积液形成的过程中起重要作用。深入研究VEGF为进一步认识胸腔积液的发病机制及发展新的治疗策略提供了条件。