B超引导下肝胰占位性病变细针穿刺细胞学、组织学和超微结构学检查…

对８４例经Ｂ超和ＣＴ诊断为肝脏或胰腺占位性病变行细针穿刺细胞学、组织学和超微结构学检查。细胞学找到癌细胞的阳性率为９１．６６％（７７／８４），组织学诊断阳性率为８９．２８％（７５／８４）。组织学弥补了细胞学不能分类的缺陷，超微结构学可以提供比组织学多１２．５０％（４／３２）的诊断信息。三种检查方法可以互补其不足，综合诊断阳性率为９７．６１％（８２／８４）。     

全国肝胆胰外科新技术新知识学术交流会纪要

肝胆胰外科杂志编辑部和舟山市医学会主办的交流会,于1991年8月26日至31日在世界四大渔场之一的沈家门召开。钱礼、施维锦、花锦福、屈恒田和卢洪煊等专家作了专题学术报告,与会者一致反映启发很深,收获非浅。会议主要就以下几个问题进行了交流。一、PTC与PTCD PTC是一种顺行的胆系直接造影法。当肝外阻塞时,扩张的肝内外胆管显示极为清晰,对胆道系统疾病的定位、定性诊断和鉴别内科黄疸都有很大帮助。会中报告14篇     

胰十二指肠切除术的手术配合

胰十二指肠切除术是外科最大手术之一,它主要适用于壶腹癌、胰头癌、十二指肠恶性肿瘤及胰头、十二指肠外伤等疾病.该手术范围广,创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高.因此,术中医师和护士的默契配合,力求稳妥、准确、迅速地完成手术,对提高手术的成功率,减少并发症和死亡率具有重要的意义.     

胰、胆疾病患者血清GLS含量测定

目的　研究胰、胆疾病患者血清GLS含量及其临床意义。方法　测定胰、胆癌症与非癌患者GLS含量 ,然后分组统计分析。结果　胰癌组GLS(973± 32 2mg/L)显著高于胰脏非癌组 (5 75± 2 18)和糖尿病组 (5 37± 87) ;胆道癌组GLS(90 8± 2 73)显著高于胆道非癌组 (5 2 1± 10 9)。该五组GLS阳性率 (>6 6 0mg/L)依次为 93.8%、2 6 .7%、4 .1%、85 .7%、9.3% ;胰、胆癌症组均显著高于非癌疾病组。结论　胰、胆癌症患者血清GLS显著增加 ;测定GLS对癌症诊断具有显著临床意义     

胰十二指肠术后并发症及再手术处理

胰十二指肠切除术(PD)仍是治疗壶腹周围癌最有效方法,虽PD的死亡率已降至较低水平,但手术并发症仍居高不下,处理不当或不及时处理可造成严重后果。如何掌握PD术后再手术指征是临床胰腺外科医师面临的棘手问题。现报告我院近10年244例PD术后并发症及再手术情况,并作回顾性分析。     

硬膜外阻滞复合异丙酚全麻在老年消化系统肿瘤手术中的应用

目的：研究硬膜外阻滞复合异丙酚全麻在老年消化系统肿瘤手术中的应用。方法：ASAⅡ～Ⅲ级、40例老年上腹部手术病人，年龄65～82岁．随机分为2组，Ⅰ组采用硬膜外阻滞复合异丙酚全麻；Ⅱ组采用静吸复合麻醉．观察麻醉、苏醒期间心率、血压、脉搏、血氧饱和度的变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果：Ⅰ组围麻醉期血流动力学明显较Ⅱ组平稳，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论：硬膜外阻滞复合异丙酚全麻可安全有效地用于老年上腹部手术的麻醉。     

无溶剂体系合成1,3-甘油二酯用脂肪酶的筛选及其酯化性质

对不同来源的脂肪酶进行了系统的筛选,并根据位置专一性的差别将脂肪酶分为1,3 特异的、1,3 选择性和非选择性的3类.采用LipozymeRMIM在无溶剂系统中催化甘油、脂肪酸合成1,3 sn 甘油二酯.研究表明脂肪酸、底物醇种类、温度、水分活度对LipozymeRMIM的活力有明显的影响.     

不能切除胰头癌区域性灌注化疗的有效性探讨

区域性灌注化疗应用于肝癌的治疗取得了较好的临床效果 ,但不能切除胰头癌的区域性灌注化疗尚在探索之中 [1,2 ] 。本文报道 2例灌注化疗达到获得完全缓解 ,并对胰头癌动脉灌注化疗的有效性进行探讨。1　临床资料例 1,男 ,5 0岁。因腰背疼痛 1月于 1995年 11月7日入院。CT提示胰头增大 ,下腔静脉和肠系膜上动静脉间隙消失 ,血管受推压变形。术中见胆囊胀大 ,胆总管直径 2 .4 cm,胰头及钩突部扪及质地坚硬之肿块 ,直径 6cm,癌肿浸及肠系膜血管及十二指肠降段 ,压迫胆总管致远端完全梗阻 ,左右肝多个灰白色转移癌结节 ,直径 0 .8～ 1cm,胰后…