肥胖儿童并发症及综合干预20例疗效观察

目的:了解单纯性肥胖儿胰岛素抵抗、脂肪肝及其他并发症的发生情况,观察综合干预治疗对控制肥胖儿体重的效果。方法:对40例单纯性肥胖儿做糖耐量及胰岛素释放试验,检测血脂、血清瘦素、肝肾功能,随机分为两组各20例,干预组给予饮食、运动、药物等综合干预治疗。结果:本组血清瘦素均升高,血甘油三酯升高6例、基础胰岛素增高11例、胰岛素抵抗指数(IR)增高10例、脂肪肝18例,黑棘皮病13例。干预组体重、腰围、体重指数均明显降低,差异有显著性。结论:儿童肥胖者与高瘦素血症、胰岛素抵抗及脂肪肝发病相关,综合干预治疗对控制肥胖者体重有重要意义。     

变异胰岛素基因在HepG2细胞系中的表达

目的了解变异的胰岛素基因(insulin/furin)在HepG2细胞系中表达及活性胰岛素的产生情况。方法构建含有insulin/furin的表达质粒p(G1RE)3BP-11×furin并转染HepG2细胞,RT-PCR和放射免疫分析法从mRNA和蛋白质水平观察转染后HepG2细胞中insulin/furin的表达和胰岛素的产生情况。结果HindⅢ和EcoR V双酶切验证质粒p(G1RE)3BP-11×furin,切下260bp和4700bp两个片段,回收260bp片段测序证实为insulin/furin;RT-PCR检测转染后的HepG2细胞有insulin/furin的表达,DNA测序证实为insulin/furin;培养基中可检测到胰岛素。结论含insulin/furin的真核表达质粒p(G1RE)3BP-11×furin转染HepG2细胞,insulin/furin成功地在HepG2细胞中表达,并产生有生物活性的胰岛素。     

参芪降糖颗粒联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清Cys-C、IGF-1C肽水平的影响

目的 探究参芪降糖颗粒联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效,及其对血清胱抑素C (Cys-C)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、C肽(C-P)水平的影响.方法 选取2018年8月-2020年4月重庆市涪陵中心医院诊治的DPN患者90例为研究对象...     

血清胰岛素样生长因子-1对癌性恶病质小鼠营养状况的影响

目的探讨恶病质小鼠血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与小鼠营养状况的关系,寻找外源性生长激素（GH）干预时间。方法小鼠结肠腺癌CT26细胞株皮下接种肝脏特异性IGF-1基因缺失鼠（LID鼠）20只和非IGF-1基因缺失鼠20只,建立癌性恶病质模型。两组分别又随机分成两个亚组：对照组10只、LID组10只接受皮下注射重组人生长激素1mg/kg,其余各10只皮下注射生理盐水。结果所有接种动物均出现恶病质,接受GH注射的两组与盐水注射两组比较,血清IGF-1明显升高（P〈0.01）,肿瘤大小和肿瘤重量均明显增加（P〈0.01）。结论对处于肿瘤生长期但尚未进入恶病质状态的小鼠进行GH注射可引起IGF-1明显升高,并明显促进肿瘤生长,但不能改善恶病质机体的营养状态。     

利拉鲁肽通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体改善合并糖尿病的局灶性脑缺血损伤

目的:通过观察利拉鲁肽对糖尿病大鼠脑缺血损伤后脑组织中过氧化物酶体增殖物激活受体表达的影响,进一步探讨利拉鲁肽如何影响合并糖尿病的脑缺血损伤及可能机制。方法:48只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)、糖尿病脑缺血组(DCI组)、利拉鲁肽组(Lir组)、胰岛素组(Ins组),每组12只。应用链脲佐菌素腹腔注射诱发糖尿病,继而制作永久性大脑中动脉闭塞模型。Lir组、Ins组于缺血前7 d分别腹腔注射利拉鲁肽(100μg/kg,q12h)、胰岛素(2 U/kg,q12h),其他各组于同一时间段腹腔注射等量生理盐水。脑缺血24 h后作神经功能评分,断头取脑行2,3,5-氯化三苯四氮唑(2,3,5-triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色测脑梗死面积,蛋白印迹法检测缺血区PPARα(peroxisome proliferator-activated receptorα)、PPARβ、PPARγ、NF-κB、p65、TNF-α的表达情况。结果:各组药物干预前后血糖同组比较:Lir组、Ins组注射利拉鲁肽、胰岛素后血糖水平明显下降...     

1例严重胰岛素抵抗患者新的胰岛素受体基因突变及文献复习

目的:报道1例严重胰岛素抵抗病例,在其体内发现新的胰岛素受体基因突变并复习相关文献。方法:1例9岁的男性肥胖患者存在明显的胰岛素抵抗及黑棘皮病,收集其临床资料、实验室检查、影像学检查及胰岛素受体基因(insulin receptor gene,INSR)突变结果,并回顾性分析1991年至今国内学者报道的INSR基因突变型。结果:患者有黑棘皮病,实验室检查提示存在严重的胰岛素抵抗,分子诊断发现先证者及其父亲均为c.1088₁090del的杂合核苷酸变异,此突变为一新的突变类型,该突变可能与患者严重的胰岛素抵抗有关。结论:对于严重胰岛素抵抗的儿童患者,基因分析有助于进行病因诊断。     

全胰切除患者应用胰岛素治疗的血糖监测及护理

总结5例全胰切除患者应用胰岛素治疗的血糖监测及护理。对患者各阶段应用胰岛素的特点进行分析,把握血糖监测时机,做好相应处理,同时做好康复指导,可有效缓解症状及并发症的发生。     

氧化电位水加胰岛素含漱辅助治疗糖尿病口腔溃疡的效果观察

目的:探讨氧化电位水(EOW)加胰岛素含漱辅助治疗糖尿病口腔溃疡的疗效。方法:将63例糖尿病并发口腔溃疡患者随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用EOW加胰岛素含漱,对照组采用盐开水含漱。结果:观察组清菌率92.23%、有效率96.88%,较对照组37.65%、70.97%有极显著性差异(P<0.01)。结论:采用氧化电位水加胰岛素含漱辅助治疗糖尿病口腔溃疡,促进口腔溃疡愈合效果好,取材方便,无刺激性,患者易接受。     

1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏患者的护理

报告1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏的护理经验。护理要点包括:积极与患者家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血糖、血酮变化;准确实施过敏试验及脱敏治疗,密切观察过敏反应,做好应急准备;做好心理护理、出院指导。补液治疗4 h后,患者血酮下降至0.1 mmol/L,采用胰岛素泵持续皮下输注进行脱敏治疗,入院第4天成功实现赖脯胰岛素脱敏,血糖控制平稳出院。随访3～6个月,未再出现过敏反应,血糖控制良好。     

电针治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效与作用机制研究

目的:探讨电针治疗胰岛素抵抗(IR)型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效及部分作用机制。方法:将70例IR型PCOS患者随机分为电针组(36例,脱落5例)与西药组(34例,脱落4例)。西药组口服盐酸二甲双胍,每日2次,每次500 mg。电针组予针刺足三里、中脘、气海、胰俞、肾俞、脾俞、次髎等穴,并接电针治疗(连续波,频率2Hz),留针30min,每周治疗3次。两组均以1个月经周期或4周为一疗程,连续治疗3个疗程,并于治疗后3个月随访。比较两组治疗前后脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清中雄激素睾酮(T)的变化,并于随访时评定两组临床疗效。结果:电针组总有效率为67.7%(21/31),西药组为60.0%(18/30),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清T、HOMA-IR、TG、TC、LDL均显著下降(P<0.01,P<0.05),HDL显著升高(P<0.01),且电针组TC低于西药组(P<0.05)。结论:电针可能通过调节患者体内部分血脂...