胡桃夹征影像学诊断与治疗的研究进展

近年来随着影像学技术的发展和认识的不断提高,越来越多的胡桃夹征被发现,影像学检查是诊断本病不可缺少的环节.胡桃夹征治疗以保守治疗为主,因而介入治疗较手术治疗具有较大的优越性.就其发病机制、临床表现、影像学诊断及治疗进展进行综述.     

胡桃夹现象11例临床分析

本文对11例胡桃夹现象临床资料进行综合分析并复习文献,旨在了解胡桃夹现象的临床特点及诊断方法。结果认为,胡桃夹现象的主要病理基础是左肾静脉受压迫,近肾段静脉扩张、瘀血。主要临床表现为非肾小球性血尿、蛋白尿。胡桃夹现象是青春期的暂时现象,但应注意是否与其他原因引起的血尿、蛋白尿并存。     

秦皮与其伪品核桃楸皮的鉴别

秦皮为木犀科植物苦枥白蜡树Fraximus rhynchophylla Hance、白蜡树Fraxinus chinensis Roxb、尖叶白蜡树Fraxinus szaboana Lingelsh.或宿柱白蜡树Fraxinux stylosa Lingelsh的干燥枝皮或干皮。我们在药品检验中发现一种陈皮的伪品核桃楸皮。核桃楸皮为胡桃科植物核桃楸Juglans mandshurica maxim血的树皮。二者虽然外观相似，但具有不同的药效．如果误用，将会给临床疗效带来不良后果。为了更准确地对它们进行鉴别，本文就二者的理化反应、组织特征及紫外吸收方面的区别．作如下论述。     

胡桃夹现象的超声诊断价值

胡桃夹现象的超声诊断价值黄品同①黄福光王哲雄胡桃夹现象（ｎｕｔ－ｃｒａｃｋｅｒｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ；ＮＣＰ）又称左肾静脉受压综合征，是指走行于腹主动脉（ＡＡＯ）和肠系膜上动脉（ＳＭＡ）之间的左肾静脉（ＬＲＶ）受到挤压而引起的一系列临床症状，日本伊藤克...     

刺楸树皮的化学成分

目的:研究刺楸树皮的化学成分,为阐明其活性成分提供依据。方法:采用80%乙醇进行提取,硅胶柱色谱、ODS柱色谱及高效液相制备进行分离纯化,波谱分析(核磁共振氢谱、碳谱和质谱)确定结构。结果:分离鉴定了7个化合物,分别为3-O-α-L-阿拉伯糖-28-O-α-L-鼠李糖-(1→4)-O-β-D-葡萄糖-(1→6)-O-β-D-葡萄糖基-常春藤皂苷元酯(Ⅰ),刺楸皂苷I(Ⅱ),3-O-α-L-鼠李糖-(1→2)-O-α-L-阿拉伯糖-28-O-β-D-葡萄糖-(1→6)-O-β-D-葡萄糖常春藤皂苷元酯(Ⅲ),刺楸皂苷B(Ⅳ),丁香树脂醇双葡萄糖苷(Ⅴ),2-甲氧基对苯二酚4-O-[6-O-(4-O-α-L-鼠李糖基)-紫丁香基]-β-D-吡喃葡萄糖(Ⅵ),紫丁香苷(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅵ为首次从本属植物中分得。     

胡桃夹现象的诊断与治疗

胡桃夹现象（NCP）又称左肾静脉压迫综合征,是指走行于腹主动脉（AAO）和肠系膜上动脉（SMA）之间的左肾静脉（LRV）受到挤压而引起的血尿、蛋白尿、腹痛等一系列临床症状。1972年Schepper首次报道NCP引起左肾出血,此后国内外发表多篇相关报道,现已引起医学界的广泛关注。     

多层螺旋CT对胡桃夹综合征的诊断价值及临床意义

目的 利用多层螺旋CT探讨正常人及胡桃夹综合征（NCS）患者肠系膜上动脉（SMA）与腹主动脉（AA）相关解剖对左肾静脉（LRV）的影响.方法 选取经临床和相关检查诊断为NCS的10例（病例组）与29例正常肾血管者（正常对照组）分别按性别分组和按年龄分组（≤40岁为Ⅰ组,＞40岁为Ⅱ组）,分别观察LRV及其属支的形态、走行位置以及与邻近结构的关系 矢状面或斜矢状面测量SMA与AA的夹角α、夹角间LRV横截面积S 横断面测量SMA和AA间隙内LRV管径D1与近肾侧LRV最大管径D2,并计算D2与D1的比值Q.结果 （1）病变组中LRV均明显扩张,4例合并十二指肠淤滞征,6例合并侧支循环形成 （2）病变组与正常组α的Q、S值分别为20.60±5.79、56.17±17.20 3.67±1.34、1.46±0.29 30.93±14.62,92.92±39.93,两组差异有统计学意义（P〈0.01） （3）正常对照组不同性别及不同年龄组中各测量值差异无统计学显著意义（P〉0.05）.结论 利用MSCT能精细测量SMA与AA夹角等相关解剖数据,能判断LRV狭窄的程度,为诊断和治疗NCS提供了一种新的无创性检查方法.     

核桃楸皮化学成分研究进展

本文在分析研究核桃树皮的相关文献的基础上,按时间阐述了核桃楸皮化学成分的研究进展,概括了核桃楸皮的化学成分的分析方法研究现状,对核桃楸皮的进一步药理作用研究具有辅助作用。研究山核桃树皮的化学成分将有利于阐述其药理作用,有利于核桃楸皮的新药研发。     

应用彩色多普勒超声对左肾静脉胡桃夹综合征的诊断研究

目的：应用彩色多普勒超声研究胡桃夹综合征左肾静脉各参数的指标。方法：应用探头频率3.5～5.0MHZ的彩色多普勒超声,观察30例患者左肾静脉内径,血流速度及压力变化情况。结果：30例患者左肾静脉内径均增宽,仰卧位时左肾静脉狭窄部位内径约1mm～2.4mm,狭窄扩张部位近端内径约4mm～8mm,狭窄部位血流速度约120～195cm/s,狭窄扩张部位近端血流速度约25cm/s～45cm/s,压力阶差约6.55～18.49mmHg。结论：彩色多普勒超声可以对左肾静脉进行观察及准确的测量,可以动态的观察左肾静脉血流速度的变化及内径的变化,对胡桃夹现象的诊断具有重要意义。     

后胡桃夹综合征的多层螺旋CT血管造影诊断

目的研究与探讨使用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对后胡桃夹综合征进行诊断的方法。方法选择20例(病变组)已确诊的PNCS患者的肾血管MSCTA与60例(正常组)正常人进行D1、D2、D2/D1、S1、S2、S1/S2比较分析。结果病变组与正常组MSCATC比对显示,病变组LRV受压狭窄,回流受阻,近肾端管腔明显扩张。测量结果指标显示,两组在D1、D2/D1、S1、S2、S1/S2指标上均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用MSCTA对PNCS进行诊断,能明显观测LRV的形态及其立体走向,测量截面积准确,能准确评估LRV受压程度,是一种新型的、无创的PNCS诊断方法。