纤支镜在重度颈椎颈髓疾病患者中的应用

重度颈椎颈髓疾病是骨科患者中死亡及致残率最高的一类疾病 ,而引起上述患者死亡的最大因素为呼吸道并发症 ,且上述患者手术前后呼吸道管理及麻醉处理方面有其特殊性。我院ICU自1 997年引入纤支镜以来 ,共对 4 1例重度颈椎颈髓疾病患者进行了 1 81例次纤支镜操作 ,取得明显效果     

低密度及氧化低密度脂蛋白对内皮细胞分泌肾上腺髓质素的影响

目的探讨低密度及氧化低密度脂蛋白对内皮细胞分泌肾上腺髓质素(ADM)的影响.方法利用培养的内皮细胞株ECV-304细胞,分别与不同浓度的低密度(50 100mg/L)、氧化低密度脂蛋白(50 100mg/L)及低密度脂蛋白(50 mg/L) 氧化低密度脂蛋白(50 mg/L)进行孵育,24 h后分别收集培养上清及细胞,用放免分析检测上清及细胞内肾上腺髓质素的含量.结果低密度脂蛋白对肾上腺髓质素的分泌无影响,而氧化型低密度脂蛋白能明显刺激ADM的分泌,二者合用的作用接近于100mg/L的OX-LDL.结论OX-LDL可能具有氧化LDL使其成为OX-LDL的作用,ADM的分泌可能是对细胞损伤的一种反应.     

非清髓性骨髓移植对移植物抗宿主病的影响

目的探讨非清髓性预处理方案对大鼠异基因骨髓移植模型移植物抗宿主病(GVHD)的影响.方法Wistar大鼠为供鼠,SD大鼠为受鼠,受鼠分两组,分别予以不同的预处理方案,A组受鼠自移植前4～1 d,腹腔注射氟达拉宾(1 mg/kg),移植前4 h接受2Gy的全身照射;B组受鼠仅在移植当天分别接受6 Gy的全身照射.各实验组受鼠均在移植当天经尾静脉输注供鼠骨髓细胞3.8×107;对照组大鼠输注等量的生理盐水,观察各组大鼠GVHD反应.结果移植前接受氟达拉宾和2 Gy全身照射预处理的大鼠生存期较长,且 GVHD 临床和病理评分也较低.结论非清髓性骨髓移植预处理方案可有效预防GVHD,拓宽临床进行异基因骨髓移植的适用范围.     

凝血酶大鼠脑内注射对核因子-κB活性及细胞间黏附因子-1 mRNA表达的影响

目的 探讨凝血酶（TM）大鼠脑内注射对核因子-κB（NF-κB）活性、细胞间黏附分子．1（ICAM．1）tuRNA表达及白细胞浸润的影响及其可能机制。方法TM、TM＋组织蛋白酶G（CATG）、TM＋N．乙酰半胱氨酸fNAC）脑内立体定向注射制作动物模型，在不同的时间点处死动物，应用EMSA技术检测NF-κB活性，RT—PCR技术检测ICAM-1 mRNA表达．测定髓过氧化物酶（MPO）活性来检测中性粒白细胞的浸润情况。结果TM脑内注射后6hNF-κB活性开始增加（P〈0．05），24h时达高峰（P〈0．01），然后逐渐下降。TM脑内注射后24h ICAM-1 mRNA表达开始增加（P〈0．01），48h达高峰（P〈0．01），然后逐渐下降。MPO活性动态变化趋势与ICAM-1 mRNA相似。TM＋NAC组ICAM-1 mRNA及MPO活性与对照组比较差异均无显著性（P〉0．05）。TM＋CATG组NF-κB活性、ICAM-1 mRNA表达及MPO活性与对照组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论 TM通过蛋白酶激活受体-1（PAR-1）激活NF-κB，诱导ICAM-1 mRNA表达．促进白细胞浸润。     

显微型多动脉炎1例

男，74岁。因乏力消瘦、纳差O．5a，加重1个月收住。0．5a前在1次重感冒后逐渐出现纳差、乏力、消瘦，无自觉发热症状。近1个月上述症状加重，1个月内体重下降3kg。患病期间无四肢关节疼痛，无皮疹，既往身体健康。入院查体：t38℃，贫血貌，全身皮肤未见皮疹，全身浅表淋巴结未扪及，双肺未闻干、湿罗音，HR76次／min，律齐。四肢关节无红肿热痛。实验室检查：Hb81g／L，尿蛋白( )，     

龟鹿二仙胶治疗特发性血小板减少型紫癜35例临床观察

特发性血小板减少性紫癜隶属祖国医学“发斑”，“吐衄”等血症范畴。本文以中医整体观念为指导，从气虚、血虚论证，以补益虚损为其要，调补肝、脾、肾为其治疗关键，经过导师多年临床实践，认为龟鹿二仙胶对反复发作的特发性血小板减少性紫癜有明显疗效。     

根管治疗术和干髓术对牙折影响的对比研究

用国内常用的牙髓治疗方法对30颗完整、新鲜、离体下颔磨牙进行牙髓治疗,然后测试其抗折力,经统计学处理发现:根管治疗术后磨牙的抗折力明显高于干髓术后磨牙的抗折力,干髓剂是其主要影响因素,改进干髓剂垫置方法后,可以明显提高干髓术后磨牙的抗折力。     

椎间盘镜下间盘髓核摘除术患者手术前后护理体会

我院骨科自2001年3月至今应用经皮间盘镜下间盘髓核摘除治疗单纯腰椎间盘突出42例,手术后取得了明显效果.其术后护理与一般手术有所不同,本人总结了我院经皮间盘镜下间盘髓核摘除术中42例患者的护理体会,以便与同道门共同探讨,增加手术及理的成功率.     

常规髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症58例体会

长期以来，髓核摘除术作为腰椎间盘突出症的常规治疗方法，一直在临床上普遍应用近期效果良好。而且用开窗法和半椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的远期疗效。我院在1997年～2004年3月间共收治腰椎间盘病变患者147例，其中椎间盘突出并有手术适应证者共78例，接受髓核摘除手术治疗58例61个椎间盘，手术效果良好，现报告如下。