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91.
1992年1月~2000年1月我科共对115例乳腺病人进行了根治性手术治疗。前5年病人术后皮瓣坏死及愈合不良的占57%;后5年经过手术方法的改进及采用的防治措施,术后皮瓣发生坏死16%。现报告如下。1乳腺手术创面的特点①乳癌根治性手术,因手术切除范围较广泛,因而游离的皮瓣范围面积较大,常规剥离皮下脂肪范围4~5cm,有些大大超过这个范围,致使皮瓣坏死。②当肿瘤与皮肤表面有粘连时,切除的皮肤较多,术中缝合伤口时张力较大,易产生局部血运障碍,造成以后皮肤切口难以愈合。③由于游离皮肤面积大,损伤组织多,创面渗出较多,容易出现积液,增加死腔使… 相似文献
92.
目的评价CR,CT,ECT和MRI在早期股骨头缺血性坏死(ANFH)中的诊断价值。方法回顾性分析16例23髋经手术、病理证实为早期(符合国际骨循环研究会(ARCO)分期标准Ⅰ期-Ⅱ期)股骨头缺血性坏死患者的CR,CT,ECT和MRI的影像学特征及其检查结果。结果CR诊断早期ANFH11髋,阳性率为47.8%,CT诊断早期ANFH14髋,阳性率为60.9%,ECT诊断诊断早期ANFH21髋,阳性率为91.3%,MRI诊断早期ANFH22髋,阳性率为95.7%。经统计学处理,X2=19.38,P<0.01,CR,CT,ECT和MRI四者敏感性的差异具有显著性意义。结论对早期股骨头缺血性坏死影像学诊断而言,CR诊断敏感性较低,CT可提供较多的诊断信息,ECT和MRI的敏感性高于CT及CR,MRI可准确地诊断早期股骨头缺血性坏死。 相似文献
93.
94.
《中国医学文摘:皮肤科学》2006,23(2):88-88
20060778以肌病为首发表现的系统性淀粉样变性一例/李希清(中山大学二附院皮肤科),席丽艳,刘红芳…∥中华皮肤科杂志.-2006,39(1).-44~46男,68岁,以全身肌肉变硬、巨舌为首发症状。患者3年前自双小腿开始出现水肿、肌无力、肌肉变硬,渐累及大腿、臀部、腰、腹及胸背部肌肉,伴舌尖、舌体肥大,下颌淋巴结肿大、变硬。磁共振示双侧臀部、大腿肌肉群密度增加。CT检查示双侧胸腔少量积液;肠壁水肿。胃窦黏膜活检:少数腺上皮肠上皮化生,腺体基底膜增厚红染,黏膜下血管壁增厚,黏膜下肌纤维肿胀,血管壁及肌纤维均有嗜伊红无定形物质沉积,甲紫染色紫… 相似文献
95.
11C-乙酸盐PET显像在肾脏肿瘤诊断中的作用 总被引:5,自引:1,他引:4
目的探讨^11C-乙酸盐PET显像在肾脏肿瘤诊断中的作用及其与^18F-脱氧葡萄糖(FDG)肾肿瘤显像的关系。方法29例疑肾肿瘤患者行^11C-乙酸盐PET早期及延迟显像,其中22例1周内行^18F—FDG PET显像。所有患者均有手术病理检查或CT、随访结果。患者静脉注射^11C-乙酸盐后即刻采集肾脏部位早期图像,以反映肾皮质血流灌注;10min后采集延迟图像,以反映^11C-乙酸盐在肾皮质内的代谢。观察^11C-乙酸盐在人体内的分布,并比较^11C-乙酸盐与^18F—FDG肾肿瘤显像的阳性率及其与病理类型、分级的关系。结果^11C-乙酸盐在人体内以胰腺摄取最高,并可能经胰液分泌人肠道。肾皮质对^11C-乙酸盐摄取随时间而变化,延迟相大部分原发肾皮质肿瘤(13例中分级Ⅰ~Ⅱ为12例)对^11C-乙酸盐摄取高于正常肾皮质,阳性率为76.9%(10/13例);而^18F—FDG显像仅为30.8%(4/13例)。6例肾盂输尿管移行细胞癌^11C-乙酸盐显像阳性仅2例;其中5例行^18F—FDG显像,均阳性。1例肾血管平滑肌脂肪瘤^11C-乙酸盐早期及延迟显像均清晰显示,2例输尿管炎症对^11C-乙酸盐无摄取。结论^11C-乙酸盐PET显像对恶性程度较低的肾皮质肿瘤显像阳性率较高,可弥补^18F—FDG显像的不足。 相似文献
96.
目的探讨经十二指肠镜治疗胆总管结石的临床效果和价值。方法经十二指肠镜治疗胆总管结石共35例,其中行EST及取石术32例,行EPBD及取石术3例。EST胆总管取石时根据结石大小决定切开大小,不宜EST或结石较小者可选择EPBD后取石。结果35例均成功取出胆总管结石,取得较好的疗效。EST术中局部渗血4例,当时予电凝或喷洒止血药物即迅速止血,术后急性胰腺炎1例,经适当处理后1周痊愈,EPBD及取石术后未发现明显并发症。结论十二指肠镜治疗胆总管结石是一种微创、安全、有效的治疗方法。 相似文献
97.
韩英 《中华实用中西医杂志》2006,19(5):540-541
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化和血栓形成使管腔闭塞,导致急性脑供血不足和脑组织局部坏死的临床症候群。其主要临床表现为偏瘫和失语。其中部分病人还可合并精神障碍。脑梗塞在我国十分常见,据文献报道:我国每年约有150余万人发生脑梗塞,因此认为做好脑梗塞病人的治疗和护理,尽快恢复其肢体和脑功能,具有十分重要的临床意义和社会意义。 相似文献
98.
大鼠脑缺血/再灌注后心肌的病理变化 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨脑缺血后心肌的病理改变及脑再灌注对心肌病理的影响。方法通过大鼠右侧大脑中动脉线栓法制作脑缺血/再灌注模型,随机分成脑缺血组、脑缺血/再灌注组、手术对照组,每组再分成0,6,12,24,48,72h组,用TTC染色法观察各组的脑组织坏死面积和心肌的病理变化。结果在大鼠脑缺血组随着时间延长脑坏死面积逐渐增大,至12h达高峰(P〈0.05),之后有逐渐下降趋势;再灌注组脑坏死面积在24,48h(P〈0.01)及72h(P〈0.05)脑坏死面积明显减少;在脑缺血组心肌病理可见炎性细胞浸润、心内膜炎,部分可见肌纤维变性、灶性坏死等病理改变,再灌注组心肌的纤维变性、灶状坏死有显著增加(P〈0.05)。结论脑缺血可引起心肌炎性细胞浸润、心内膜炎,部分可见肌纤维变性、灶性坏死等病理改变;脑缺血再灌注可保护脑组织,但使心肌的病理改变加重,加重心肌损伤。 相似文献
99.
目的:探讨骨调素(OPN)和单核细胞趋化蛋白(MCP-1)在大鼠梗阻性模型中的表达及其在肾脏纤维化发病机制中的作用.方法:采用-单侧输尿管结扎制造梗阻性肾病模型,分别于造模后7 d、14 d取肾组织,应用HE染色观察肾脏病理改变,免疫组化方法检测肾组织畔OPN和MCP-1蛋白的表达,应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察肾组织中OPN mRNA和MCP-1 mRNA的变化.结果:OPN、MCP-1表达主要位于肾小管上皮细胞,随着梗阻时间的延长,肾组织中OPN、MCP-1蛋白和mRNA表达明显增加.结论:OPN、MCP-1蛋白和mRNA在梗阻性肾病大鼠肾组织表达明显增加介导炎症过程,参与肾间质纤维化. 相似文献
100.
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)曾名流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever, EHF),是以小血管和毛细血管广泛性损伤为主要病理基础,由汉坦病毒(hantaan virus, HV)引起的一组以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的急性传染病.自1932年由前苏联最早描述后,该病的病因、机制、诊断及治疗均有显著进展,本文就治疗方面的一些进展作一综述. 相似文献