14型肺炎球菌荚膜多糖-破伤风类毒素结合疫苗研究

目的：探讨制备肺炎球菌荚膜多糖（PNCPS）－蛋白结合疫苗适宜条件。方法：采用碳二亚胺法将14型PNCPS与破伤风类毒素（TT）结合，将结合物免疫NIH小鼠，用ELISA法检测小鼠血清中抗14例PNCPS的IgG抗体滴度。结果：结合反应产率和结合物中多糖，蛋白含量的测定显示试验成功合成了14型PNCPS－TT结合物，该结合物具有14型PNCPS的血清学特异性，将之免疫小鼠诱生的抗14型PNCPS特异性IgG抗水平显著高于单纯14型PNCPS。结论：试验成功地合成了14型PNCPS－TT结合物，本试验采用的结合方法可行。     

肺炎球菌荚膜多糖-蛋白结合菌苗研究进展

肺炎球菌荚膜多糖－蛋白结合菌苗是由肺炎球菌荚膜多糖抗原与蛋白载体通过化学方法制备的菌苗,它是在肺炎球菌荚膜多糖菌苗的基础上发展起来的新型菌苗,主要用于解决多糖菌苗不能诱导免疫记忆以及对２岁以下的儿童不能引起有效免疫应答的问题。本文对其研究进展进行了简要综述。     

老年人肺炎球菌脑膜炎（附31例分析）

老年人中枢神经系统感染的病原菌,仍以肺炎球菌为主。据本院统计,老年人肺炎球菌脑膜炎的发病率为８１．５％。文献报道为５４％。现将我院收治的３１例老年人肺炎球菌脑膜炎总结如下。 材料和方法 我院１９７８年至１９９０年共收治了经脑脊液涂片或培养阳性的６０岁以上的老年人肺炎球菌脑膜炎３１例,其中男性１５例（４８％）,女性１６例（５２％）,平均年龄７０岁（６０～８８岁）,１～１２月均有发病。老年患者病前体质衰弱,患有各种疾病,常见的有高血压５例（３６％）,肝硬化２例（１４％）,贫血２例（１４％）,鼻咽癌,帕…     

细菌耐药性及治疗对策

近年来 ,细菌耐药性的发生与传播日趋严重 ,对细菌耐药的检测及耐药机制的研究是全球医药界倾力关注的焦点问题。细菌对抗生素的耐药机制包括 :1细菌外膜对药物的通透性改变 ,使抗生素难以到达细菌胞内的作用靶位 ;2产生灭活酶或钝化酶 ,水解抗生素 ;3抗生素结合靶位改变 ,与抗生素的亲和力下降 ;4主动外排系统异常。因不同的细菌耐药涉及一种或数种不同的耐药机制 ,故应针对不同的细菌耐药机制合理选用抗生素。下面就近年来较受重视的几种细菌的耐药性问题及其治疗对策进行讨论。1　耐青霉素肺炎球菌 (PRSP)青霉素是治疗肺炎球菌感染最常…     

4种血清型肺炎球菌免疫血清的制备及质控研究

目的:自制6A型、6B型、19A型、19F型肺炎球菌免疫血清并检测其质量,为肺炎球菌疫苗多糖含量的测定提供优质检验试剂。方法:(1)制备6A型、6B型、19A型、19F型肺炎球菌免疫血清：用6A型、6B型、19A型、19F型肺炎球菌菌株制备免疫原,按照免疫程序接种日本大耳白兔,将符合规定的免疫血清分装保存。(2)检测6A型、6B型、19A型、19F型肺炎球菌免疫血清：采用速率散射比浊法和ELISA法进行检测。通过外标法确定肺炎球菌免疫血清工作浓度,利用交叉反应对免疫血清进行特异性分析,将初步筛查出有交叉反应的免疫血清进行吸收后利用血清交叉实验进行再次筛查;使用ELISA法对自制与丹麦国家血清研究所(Statens Serum Institut, SSI)生产的肺炎球菌免疫血清的抗体滴度进行检测并对比;最后筛查出与C多糖具有交叉反应的免疫血清并进行吸收。结果:初步筛查出6A型、6B型免疫血清有交叉反应,19A型、19F型免疫血清有交叉反应,经吸收后成功去除交叉反应且反应曲线范围(多糖含量为0.75～2.0μg·mL^-1)线性良好(r>0.985),利用ELIS...     

河北省23价肺炎球菌多糖疫苗安全性分析

目的 分析河北省23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPSV-23)接种后疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)的发生特征,评价该疫苗的安全性。方法 通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集河北省2020年1月1日至2022年12月31日PPSV-23接种后AEFI个案,分析其报告发生情况。结果 PPSV-23的AEFI报告发生率为56.12/10万剂,不良反应发生率为55.50/10万剂,其中一般反应报告发生率为53.94/10万剂,异常反应报告发生率为1.56/10万剂。AEFI以一般反应为主,主要发生在接种后<1 d,总体转归情况良好。结论 河北省PPSV-23总体安全性良好,仍需加强其安全性监测工作。     

龙胆泻肝汤治疗肺炎球菌肺炎50例

<正>肺炎球菌肺炎是临床常见病、多发病。症状主要是高热、咳痰黄稠或咳铁锈色痰,胸痛,呼吸气促等。肺炎球菌肺炎以青壮年12～40岁为最多(占60%),男女之比为2:1～4:1。发病以冬季和初春最多。我们自2005-01～2006-08月应用龙胆泻肝汤配合西医治疗肺炎球菌肺炎50例,收到满意疗效,现报道如下。     

联合疫苗接种对慢性阻塞性肺病患者防治的追踪观察

目的探讨流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种在防治慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床意义。方法将84例COPD患者随机分为联合疫苗组,流感疫苗组和对照组。联合疫苗组于观察开始前注射23价肺炎球菌多糖疫苗1次,并与我国流感高发季节前2周每年接种流行性感冒病毒裂解疫苗1次;流感疫苗组仅每年接种流感疫苗1次。对照组常规进行解痉平喘,化痰止咳,抗菌消炎等对症治疗。观察3组患者咳嗽、咳痰、气喘症状,每2周随访一次,连续随访2年,记录随访期间急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数、再发肺部感染的相距时间及死亡率。3组间进行对比回顾性分析。结果联合疫苗组急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数均明显低于流感疫苗组及对照组,且再发肺部感染的间距时间延长。结论流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种能有效减少COPD感染复发率,是临床上防治COPD患者急性发作的一种有效方法,值得临床推广应用。     

原发性支气管肺癌误诊为大叶性肺炎

【病例】男,44岁。因间断性咳嗽1个月伴发热2 d就诊。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色黏痰,夜间较重,未就诊。2 d前自觉感冒后出现发热、咽痛,自服阿莫西林后无好转,故来就诊。查体:体温38.7℃,