小肠系膜海绵状淋巴管瘤伴肠扭转1例

患者 ,男 ,16岁。 1年前患化脓性阑尾炎在我院行阑尾切除术 ,术后反复出现下腹部疼痛 ,呈间歇性发作 ,持续性胀痛、无明显恶心呕吐 ,不伴肛门停止排气、排便。在外按“肠粘连”治疗 ,腹痛反复发作。入院查体 :发育正常、营养一般。T 36 .7℃ ,BP 15 / 11kPa ,心肺(- )。腹微胀 ,中下腹可见肠型 ,轻度压痛 ,无肌紧张反跳痛 ,肠鸣活跃 ,移浊 (- )。右下腹麦氏点术痕4cm ,腹部未触及明显包块。辅助检查 :Hb12 4g/L ,WBC 8.2× 10 9/L ,N 0 .5 ,PT ,INR ,APTT ,PLT正常。血电解质正常 ,CO -CP 15 .0mmol/L ;X线腹透 (- ) ;彩超示左…     

76例肠球菌耐药菌感染的临床分析

肠球菌为条件致病菌,可引起菌血症,心内膜炎,泌尿系感染,腹腔感染,伤口等严重感染。近年来,由于抗菌药物广泛应用,加之侵入性治疗以及过度使用氟喹诺酮类和口服头孢菌素类药物应用等因素,导致肠球菌耐药菌所致感染菌株及病例不断增加,已成为医院感染的主要致病菌,由于这类细菌所引起的耐药菌感染治疗难度大,加之肠球菌对抗     

阑尾系膜与肠脂垂在阑尾残端处理中的应用

阑尾由于炎症引起盲肠部位水肿，组织脆弱，以致手术中遇到荷包缝合、包埋困难是外科医生经常遇到的问题，也是术后发生粪瘘、阑尾残珠炎等并发症的重要原因之一。2001年1月-2003年1月，我们对30例盲肠部炎性水肿的阑尾炎患，在阑尾残端处理后，常规用肠脂垂与阑尾系膜覆盖，并固定于残端。这样既加强了对阑尾残端的包埋，又保护了炎性     

术后早期肠内营养对食管癌患者肠黏膜屏障功能的影响

目的 探讨食管癌患者术后早期施行肠内营养支持对胃肠道黏膜屏障的保护作用. 方法术前3个月内体重下降超过患病前体重20%的食管癌患者56例,按所给营养方法不同分为肠内营养组(n=30)和肠外营养组(n=26),观察两组患者的临床结果,分别于术后第1、4和8天测定两组患者尿乳果糖与甘露醇的比值、血浆内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、胃泌素和谷氨酰胺水平. 结果肠内营养组患者术后体重减轻较少,感染性并发症发生较少(P<0.01,0.05).术后第4天和8天,肠内营养组尿乳果糖与甘露醇比值、血浆内毒素和TNF较肠外营养组低(P<0.01),胃泌素、谷氨酰胺较肠外营养组高(P<0.01). 结论食管癌患者术后早期肠内营养对肠道黏膜屏障功能具有一定的保护作用,有可能减少术后感染性并发症的发生.     

含谷氨酰胺双肽肠外营养在门腔分流术后应用的临床研究

目的　探讨门腔分流术后病人给予含丙氨酰 谷氨酰胺双肽 (Ala GLN)肠外营养 (PN)的安全性 ;观察其营养支持的效果 ,及对肠道通透性的影响。方法　 16例病人随机分为两组。对照组(n =7)接受不含GLN的PN ;实验组 (n =9)接受含Ala GLN双肽的PN。两组自术后第 1天起给予等氮、等热量的PN共 7d ,于PN前后分别测定血清前白蛋白、氮平衡变化、血清GLN浓度、血氨、尿乳果糖 /甘露醇排泄率比值 (L/Mratio)、生化和临床指标的变化。结果　对照组术后血清GLN水平比术前显著降低 ,术后实验组GLN水平 (5 77± 4 2 ) μmol/L显著 (P =0 0 0 9)高于对照组术后水平 (499± 6 1)μmol/L ;两组术前的L/M比率均明显高于国人正常水平 ,术后对照组L/M水平 (0 0 95± 0 0 34)显著 (P=0 0 4 5 )高于实验组 (0 0 6 4± 0 0 2 3) ;两组累积氮平衡无显著性差异 ,但实验组第 5～ 7天期间氮平衡要明显优于对照组 ,实验组第 5天氮平衡 (- 15 3± 4 6 9)mg·kg-1·d-1显著 (P =0 0 4 3)好于对照组 (-92 7± 90 5 )mg·kg-1·d-1;对照组术后血清前白蛋白水平较术前显著下降 ,实验组术后血清前白蛋白水平 (0 2 6 9± 0 0 37)g/L显著 (P =0 0 0 1)高于对照组 (0 199± 0 0 2 7)g/L ;两组术后血氨水平相比无统计学意义 ;生     

胰肠吻合方式与胰漏（附31例报告）

目的:探讨胰十二指肠切除术胰漏的原因，预防方法。方法:对2002年以后胰十二指肠切除患者，改变胰肠吻合方式，重视吻合端腔内引流，早期使用生长抑素情况分析。结果胰瘘发生率明显降低。结论:要降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率，关键在于吻合方法的改进，良好的手术技巧，吻合口肠袢内的引流减压，早期使用生长抑素。     

加味大黄牡丹汤治疗肠痈80例临床报道

自2000年以来，笔者运用加味大黄牡丹汤内服，大黄芒硝大蒜糊外敷，酌情配合抗生素，治疗急慢性肠痈80例，疗效满意，现介绍如下：     

肺病治肠 肠病治肺——“指东打西”效果好

对于中老年朋友来说，在秋冬季无论出现呼吸道疾病还是肠道疾病，都要及早调治。这两种疾病如不及时治疗，不仅会使病情恶化，而且会形成肺肠互扰，久治不愈，严重时会使全身各脏腑器官功能失调，变生百病。因此，我们在治肺病时应重视肠的通达，治肠病要注重肺的颐畅。     

外伤性小肠破裂49例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤是临床比较常见的腹内脏器伤,预后取决于伤情轻重,诊治的早晚.本院自1995年至2003年间,共收治外伤性小肠破裂49例,现将其诊断与治疗问题作一讨论.     

含古钩藤提取物的肝保护剂

US 2004126439-A1 该剂含有古钩藤Cryptolepis buchanani极性溶剂提取物（A001）和纤维素、碳酸钙及淀粉凝胶糊剂。该提取物及其活性部位的制备：粉碎古钩藤，冷态下用极性溶剂渗滤，浓缩渗滤液，得A001。再用己烷和氯仿增加溶剂极性继续提取A001，分别收集部位F001和F002以及极性溶剂和残渣，在正丁醇-水（5：1）中分配残渣，收集正丁醇可溶部位F003和水溶部位F004。