膀胱嗜铬细胞瘤1例

1病历摘要 患者，女，65岁，因“高血压3年，无痛性肉眼血尿6个月”于2001年5月入院。患者平日血压160／110mmHg左右，自服降压药效果不佳，6个月前发现血尿，无尿急、尿痛，排尿时偶感头晕，尿胀时加重，无晕厥。查体未发现阳性体征，血常规、肝肾功能、血糖均正常，B超示膀胱右侧壁肿块突出膀胱外，右输尿管扩张伴轻度右肾积水，IVU见膀胱右侧壁肿块压迫，无明显充盈缺损。     

肝肾综合征

肝肾综合征(Hepatorenal syndrome，HRS)是一种发生于急、慢性肝病，明显肝衰竭和门脉高压患者的综合征。HRS是一种特异性的急性肾衰竭，其肾功能衰竭是功能性的。虽然肾功能严重减退，但肾脏无显著的组织学改变。如把HRS患者的肾脏移植给慢性肾衰竭患者，后者肾功能即恢复正常，而     

腰痛的辨证施护体会

腰痛是病人的一种自觉症状，发生腰痛的原因有外感和内伤两方面。寒、湿、热侵犯腰部阻滞脉络，气血运行不畅，年老体衰、久病体虚，或因禀赋不足，房劳过度、致使肾精亏损，不能濡养经脉等均可发生腰痛。另外跌仆闪挫、损伤筋脉以致气滞血瘀，亦可发生腰痛。在临床上，我们根据祖国医学辨证论治的理论，对60例腰痛患采取了不同的护理措施，取得了较理想效果。     

五旬妇换肝又换肾

山东省立医院器官移植中心为一名患有先天性多囊肝、多囊肾的54岁女患者．成功地实施了同期肝肾联合移植手术。经检索查新．这是山东省首位成功接受同期肝肾联合移植手术的患者。     

利福平引起药物过敏性皮疹并肝肾功能损害1例

患，男性，35岁，因发热咳嗽伴右侧胸痛3月余。于1997年4月来院就诊．胸片示“右侧肋膈角变钝，右胸腔少量积液”。PPD结核菌检验为阳性。诊断：结核性胸膜炎。用链霉素0.75g／d肌注,异烟肼0．39g/d口服,利福平0．6g／d口服,肝太乐0．2g/d口服。患入院服药7d后发现四肢及面部出现皮疹。考虑链霉素药物(试敏阴性)所引起，即停用链霉素进行抗过敏治疗，     

21例肝肾综合征临床治疗体会

肝肾综合征(HRS)是指肝硬化及严重肝病(重症肝炎)患者发生无其它已知原因的功能性肾衰竭。由于HRS的发病机制尚未完全清楚，因此对HRS的治疗效果不佳，HRS的预后极差，是多数患者的致死原因或成为其他死因的重要并发症。本文现将近2年治疗肝肾综合征21例的治疗经过及体会报道如下。     

Effect of Some Thiol Chelators on Enzymatic Activities in Blood,Liver and Kidneys of Acute Arsenic（Ⅲ）Exposed Mice

The effects of meso 2,3-dimercaptosuccinic acid(DMSA),sodium 2,3-dimercaptopropane 1-sulfonate(DMPS)and S-adenosyl L-methionine(SAM)on the enzymatic acivities of mice were studied.The mice were given intraperitoneal(i.p.)injections of these chelating agents(1 mmol/kg) and 3 h later the activity of δ-aminolevulinic acid dehydratase(ALAD) in the blld,and aspartate aminotransferase(AST),alanine aminotransferase(ALT),γ-glutamyltranspeptidase(γ-GT）,alkaline phosphatase(ALP)in the liver and kidney were determined.The activity of blood ALAD was significantly increased by the administration of DMSA and SAM while DMPS had only a moderate effect.The activities of other hepatic enzymes changed little the mice were treated with these chelating agents,except for a significant reduction in hepatic ALP activity following DMPS administration.Arsenic(Ⅲ） administration markedly increased the activities of ALT and ALP in the liver and kidneys.The changes in the enzymatic activities by treatment with arsenic were prevented by injection of DMSA,DMPS and SAM,DMSA being the most effective.These results indicate that DMSA,DMPS and SAM wer not toxic to the liver or kidnys of mice and that treatment with DMSA is more effective than DMPS or SAM in protecting mice from acute hepatic or renal toxicity caused by arsenic.     

疏肝补肾法治疗男性不育症6例报告

男性不育症是中医临床的一类重要疾病，据有关资料统计，因男性因素所致不育者约占40％。男性不育症的病因复杂，表现多端，如肾虚、痰湿、血瘀、肝郁、温热型等等。中医认为肾主生殖，如肾气不足、肾阳虚衰。肾阴亏虚、肾精亏损等等，均可导致肾精（生殖之精）缺乏，生殖功能减退而致不育。故肾虚在男性不育症中受到高度重视。但笔者在多年的临床实践中，认为肝郁是导致男性不育症的另一类病因，现将运用硫肝补肾法治愈肝郁肾虚型男性不育症6例报道如下。1临床资料一般资料：6例患者中，年龄最小27岁，最大33岁。病程最短3年，最长5年。6例…     

148例纤维肌痛综合征患者临床特点与中医证候分布规律分析

目的 分析纤维肌痛综合征(FMS)患者临床特点和中医证候分布规律,为FMS的中医诊治提供依据。方法 采用前瞻性、横断面研究方法,纳入2022年4月—2023年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的148例FMS患者,观察疼痛诱发和加重因素、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛部位、疼痛性质和FMS其他主要症状,分析证候特征。结果 148例FMS患者中,因劳累、情绪刺激和气候变化诱发疼痛者分别占52.0%、48.6%和39.2%,因劳累、情绪刺激和气候变化加重者分别占64.9%、49.3%和54.1%;轻度、中度和重度疼痛分别占11.5%、47.3%和41.2%;左上、右上、左下、右下和中轴部位疼痛分别占89.2%、88.5%、90.5%、86.5%和93.2%,其中,以背部、腰部、右肩胛带区、右上臂和左肩胛带区疼痛较常见,分别占84.5%、81.8%、76.4%、75.0%和75.0%;重痛、酸痛和胀痛分别占69.6%、63.5%和52.7%。常见症状中,有疲劳、睡醒后仍觉疲乏、认知损害、睡眠障碍、情绪障碍、慢性头痛的患者分别占95.9%、91.2%、67.6%、88.5%、93.2%...     

肝肾胰器官簇移植临床解剖学研究

目的：为了开展肝肾胰器官簇移植提供应用解剖学资料和术式设计方案。方法：对２４具成人尸体进行解剖观察,了解其主要血管分布,胆管、输尿管、胰管的位置以及腹腔内空腔脏器的相互关系。结果：测得主要血管腹主动脉平均长度１９．２０ｃｍ,上端外径２．２１ｃｍ;下腔静脉平均长度１９．４２ｃｍ,上端外径２．６０ｃｍ;门静脉长５．５９ｃｍ,宽度１．４９ｃｍ;肝固有动脉长３．８５ｃｍ,宽０．６４ｃｍ;胆总管长４．１９ｃｍ,宽度０．７８ｃｍ;在输尿管平均长度为２７．１１ｃｍ,右输尿管平均长度为２５．９３ｃｍ。对器管簇移植的整体切取、修整、安放和吻合提供多种方案。结论：肝肾胰器官簇移植手术有应用解剖学依据的可行性,按形态学规律有多种合理的术式设计方案