B细胞淋巴瘤石蜡包埋组织克隆性重链基因重排检测

目的 探讨克隆性重链基因重排检测在B细胞淋巴瘤(B—NHL)诊断中的价值。方法 用半巢式聚合酶链反应(semi—nested PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)及银染技术，检测经形态学及免疫组织化学确诊的23例B—NHL石蜡包埋组织标本的克隆性免疫球蛋白第三互补决定区(IgHCDR3)重排基因，对照组为7例T细胞淋巴瘤(T—NHL)及6例反应性增生或肉芽肿性淋巴结炎。结果 B—NHL IgHCDR3检出的阳性率87．0％(20／23)，假阳性率7．7％(1／13)，假阴性率13．0％(3／23)。结论 检测克隆性IgHCDR3重排为B—NHL的诊断及鉴别诊断提供有效的辅助手段。     

白细胞对早期糖尿病视网膜病变作用的研究

目的探讨白细胞在早期糖尿病大鼠视网膜毛细血管中粘附、堆积及其与视网膜微血管形态学变化的关系。方法健康成年雄性Wistar大鼠90只，随机分成正常对照组和链脲佐菌素（streptozotocin, STZ）诱导的糖尿病组各45只（3、7、14 d组各5只，30、90、180 d组各10只）。取大鼠右眼制备视网膜消化铺片，进行形态学观察及白细胞共有抗原（leukocyte common antigen, CD45）单克隆抗体免疫组织化学研究。结果正常对照组视网膜毛细血管中有少许CD45阳性细胞；糖尿病发生3 d后，CD45的表达明显增加，病程第14 d达高峰，以后基本稳定。病程90 d时，视网膜毛细血管已出现节段性膨大、囊样扩张及闭锁等形态学改变；病程180 d时，上述病变进一步加重。结论白细胞粘附发生在糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）的早期阶段，是DR在微血管水平病理变化的开端。白细胞粘附可能作为视网膜微血管形态学改变的基础，在DR的发生发展中起着重要作用。(中华眼底病杂志,2003,19:344-347)     

躯干运动和负重时对足底支撑面侧向横移的姿势控制

目的:本研究假设自主运动命令和姿势控制信号间有冲突,因此设计在附加重物和不同自主任务的同时给予足底一个模拟受滑的干扰(横移)来观察姿势变化并分析其是否受冲突命令或者力学参数的影响.方法:受试者在执行各种不同的自主任务时,随机给予足底支撑面一个左侧或右侧的横移干扰.这些不同的自主任务包括不负重静止站立、静止站立单手负重5kg、负重5kg站立并躯干静止侧屈15°、负重5kg动态地提重物和放重物5项任务.测量和分析下列参数:中心压力的侧位移(COP)、躯干和股部在冠状面上的角位移和腹内压(IAP).结果:干扰离开质量(向右)、始反应超射的幅度、达到终平衡的时间和达到平衡前COP位移的次数都增加,这种情况可以看作是为了再获得平衡的姿势反应效率降低,因此,如果质量的重力效果能对抗干扰,则再获得平衡的反应效率甚至可以被增进.结论:提重和负重是危害姿势反应效率的因素,因为提重和负重改变了重力效果,加大了对躯干的干扰.在动态条件下躯干的运动不是被横移干扰增强就是被横移干扰抵消,并没有显著地影响改变最终平衡位置姿势校正的效应.因此附加任务的同时给一个支持面上的横移干扰,姿势控制的效应可以被抵消.这个减低的效应可以引起脊柱周围结构的负荷增加和增加受伤的危险性.但是,在恰当地放置负重的位置时,反而可以增进躯干控制和协助恢复姿势平衡.     

重睑术后继发上睑下垂的成因及防治

重睑术为最常见的、操作简单的门诊手术,但若想术后取得满意的效果却并非易事[1],术后并发症相对较多,其中继发上睑下垂是较严重的并发症之一,我们复习相关文献发现,关于如何在重睑术中、术后早期发现、早治疗,避免医疗纠纷及并发症发生的报道不多见。本文就重睑术后继发上睑下     

抗恶性肿瘤治疗后发生二重癌的风险率

随着恶性肿瘤患者存活率的提高和存活时间的延长,有必要进一步认识抗肿瘤治疗后出现的迟发副反应。这里所谓的“迟发副反应”是指抗肿瘤治疗后12个月以上首次出现的有害的治疗反应。迄今,文献报告的各种“迟发副反应”大致可分为以下几种:即放、化疗后,发生二重癌;内分泌腺或生殖系统放疗后,相应腺体的功能低下;放、化疗后免疫下降引起的继发感染;抗肿瘤药物引起的肾功能受损或血性膀胱炎;全身性化疗后出现的肝功损害或盆腔放疗后的直肠炎;头部放疗或鞘内化疗引起的精神神经功能损伤,化疗药物对呼吸系统和骨髓的破坏等,在各种“迟发副反应”中最具重要意义的是抗肿瘤治疗后的二重癌。     

国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞24例疗效观察

采用国产重组链激酶急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞24例。根据临床冠脉再通评价指标判断溶栓治疗再通率为75％。副作用发生率为16.7％。     

改良埋藏缝线法重睑成形术远期疗效观察

采用改良埋藏线缝法行重睑成形术３６６例，５年随访结果改良法优良４４例（８４．６％），梅泽氏法优良３３例（６７．３％），两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５），２年随访结果改良法优良５９例（８８．０％），梅泽氏法优良４９例（７０．０％），两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５），此法操作简便，双重睑自然美观且无疤痕。     

改良埋扎法重睑成形术40例体会

重睑术是一种十分常用的整形手术。作者改良了埋扎法,即通过缝线埋扎法,把提上睑肌、眼轮匝肌扣在一起而产生重睑,具有结扎可靠,不易发生缝线松脱而致手术失败的优点。临床应用40例,有23例随访3月～1年4月,除2例发生并发症外,其余疗效均满意。     

Alport综合征及其研究进展

Ａｌｐｏｒｔ综合症（ＡＳ）是由基因突变引起的以基底膜改变为特征临床表现大进行性遗嘱性肾炎伴神经性耳聋及眼部损害的一种常见疾病。本文综述了ＡＳ的临床表现、病理改变，遗传方式、发病机理、诊断治疗及预后，并对ＡＳ的研究现状作一介绍。