莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的　探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法　对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果　金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。     

25例舌下腺囊肿术后复发的相关因素分析

舌下腺囊肿一般是舌下腺导管损伤或阻塞后形成，有外渗性(无上皮衬里)和潴留性囊肿（有上皮衬里)，前者多见，北医报告为97．7％(141／144)，囊壁是肉芽和纤维结缔组织，无典型上皮衬里。我科从2000年～2003年共收治舌腺囊肿108例，其中复发25例，占23．1％。现将25例复发病例的临床和病理资料报道如下。     

特殊部位肉芽创面54例治疗体会

1996年 8月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们按整形手术原则 ,采取直接切除缝合、游离全厚皮移植、厚中厚皮片移植治疗特殊部位肉芽创面 5 4例 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　男 38例 ,女 16例 ;年龄 6～ 78岁 ,平均 34岁。创面 2cm× 3cm～ 17cm× 2 4cm。肉芽创面部位 :面区 15例 ,颈区 7例 ,手背 9例 ,肘关节 4例 ,足背 12例 ,窝 5例 ,会阴 2例。伤后至手术时间 :2周～ 3年。肉芽创面形成原因 :深度烧伤溶痂后 36例 ,浅Ⅱ度烧伤早期处理不当感染致创面加深 8例 ,皮肤撕脱伤早期原位缝合皮瓣坏死 6例 ,搔抓破溃致皮肤癌 4例。1 2　治…     

MEBO在肉芽创面植皮后的应用

本文介绍了５４例烧伤肉芽创面植皮后应用湿润暴露法（ＭＥＢＴ）治疗的情况，临床观察说明，湿润烧伤膏（ＭＥＢＯ）有利于移植皮片的成活与生长。组织学观察证实移植皮片增生活跃，扩展迅速。植皮前取肉芽组织送病理切片观察，发现ＭＥＢＴ治疗的烧伤创面，其肉芽组织中纤维母细胞明显少于非ＭＥＢＴ治疗者。提示ＭＥＢＯ可能有抑制纤维母细胞的作用。     

低温等离子刀治疗鼻腔术后肉芽增生粘连36例

低温等离子消融术在治疗鼻甲肥大、解除鼻阻塞、保护鼻甲黏膜功能等方面已取得较好疗效。2003年10月～2005年2月，我们采用低温等离子刀，治疗鼻内镜下鼻窦开放术后鼻腔囊泡、肉芽增生、息肉复发或粘连36例，疗效满意。     

鸡蛋内皮与白蛋白联合应用治疗压疮的研究

压疮又名褥疮，是目前困扰护理人员的一项重要护理问题，虽然治疗压疮的方法很多，但多数采用抗菌素、生肌收敛的中药，对创面刺激较大，不利于创面的愈合、肉芽组织的生长。笔者根据民间颜方与现代医学相结合应用白蛋白、鸡蛋内皮、红外线相结合治疗压疮，收到满意的效果，现报道如下。[第一段]     

中耳炎性肉芽及胆脂瘤中丙二醛及超氧化物歧化酶的测定

测定慢性化脓性中耳炎患者的中耳炎性肉芽及胆脂瘤各20个标本中的丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性，结果表明，胆脂癌组的MDA含量明显高于肉芽组（P＜0．01）；SOD活性则胆脂瘤组明显低于肉芽组（P＜0．01）。提示中耳局部MDA积聚及SOD活性不足可能通过前列腺素E2（PGES）合成增加、水解酶释放等异常自由基反应而与胆脂瘤引起的骨质破坏作用有关。     

功能部位肉芽创面整张自体皮移植15例

按照陈运祥所述方法[1] ,我院在近 3年内对功能部位肉芽创面进行整张皮移植 15例 ,共 2 0处创面。取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所选病例年龄 1～ 30岁 ,均为治疗 1月以上未愈合的肉芽创面 ,大部分创面在四肢关节 ,1例在面额部 ,创面约 3ｃｍ× 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ× 10ｃｍ。1 2　手术方法 :术前 3ｄ加强创面清洁 ,消毒换药 ,并作创面细菌培养 ,选择敏感抗生素外用。术中只需彻底刮除肉芽组织至白色纤维板层即可 ,无需切除纤维板 ,用酒精盐纱湿敷 ,压迫止血。根据创面大小取中厚或全厚皮 ,将皮片打孔后覆盖于创面。创…     

壳多糖对创伤愈合作用的形态学观察

通过大白兔背部的创伤实验，对比观察了壳多糖对伤口愈合的作用。肉眼、光镜、电镜及免疫组化观察表明：壳多糖具有明显的诱导局部巨噬细胞增多、巨噬细胞吞噬能力增强、促进伤口收缩及愈合的作用；与云南白药组和空白对照组相比有显著差异。探讨了壳多糖促进伤口愈合的机理。     

湿润烧伤膏致小儿烧伤创面假上皮瘤样肉芽组织增生八例

本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 3～ 12岁 ;烧伤部位 :面部 2例 ,颈部 3例 ,上肢 3例 ;烧伤面积 4 5 %～ 8% ;均为浅Ⅱ～深Ⅲ度。烧伤后创面均涂以湿润烧伤膏 ,每日 2～ 3次 ,连续使用 14～ 32ｄ。当烧伤创面基本愈合 ,逐渐出现局限性湿疹样改变时 ,创面出现暗红色米粒大小瘤样物 ,