依托咪酯脂肪乳快通道麻醉在甲状腺手术中的临床观察

目的探讨依托咪酯脂肪乳快通道麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果和安全性。方法将ASAⅠ~Ⅱ级60例择期行甲状腺全切或次全切患者以抽签形式随机分为实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各30例。实验组采用依托咪酯维持麻醉,对照组采用丙泊酚维持麻醉。术中两组均维持脑电双频指数(BIS)在40~50。记录诱导前、切皮前、切皮时、游离甲状腺时、缝皮时、拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值、呼末二氧化碳分压(PETCO2);记录麻醉时间(T1)、手术时间(T2)、BIS达90的时间(T3)、苏醒时间(T4)、拔管时间(T5)、PACU停留时间(T6);统计血管活性药使用情况;记录并发症。结果两组切皮前和缝皮时的平均动脉压和心率均明显低于诱导前(P<0.01);Ⅱ组切皮前、切皮时、缝皮时的平均动脉压明显比Ⅰ组低(P<0.01);两组T1、T2、T3、T4、T5、T6比较无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组去氧肾上腺素用量少于Ⅱ组(P<0.05)。结论 1依托咪酯脂肪乳或丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于甲状腺手术,均能使患者苏醒快,PACU停留时间短。2依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉血流动力学更稳定。     

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析

目的分析非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合阴道栓剂临床治疗效果。方法选取2011年1月至2013年10月本院诊治的非淋菌性宫颈炎患者174例,随机分为对照组和研究组,每组87例,对照组采用阿奇霉素单方用药治疗方案,研究组在对照组基础上继以聚甲酚磺醛阴道栓剂联合药物治疗方案,比较两组患者临床疗效。结果研究组患者联合用药后95.38%临床治疗总有效率高于对照组的78.14%,同时研究组患者90.80%病原株菌转阴率高于对照组的73.56%,比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论阿奇霉素与聚甲酚磺醛阴道栓剂联合用药治疗非淋菌性宫颈炎具有积极作用,有利于提高此病症患者的临床疗效,具有临床广泛应用价值。     

曲安奈德益康唑与氟芬那丁酸酯软膏治疗神经性皮炎的疗效观察

目的观察曲安奈德益康唑与氟芬那丁酸酯软膏联合治疗局限神经性皮炎的疗效。方法采用随机分配原则将56例患者分为两组,治疗组,曲安奈德益康唑软膏外擦,每天早晨1次,氟芬那丁酸酯软膏每天晚上1次,患处均匀涂抹;对照组,氟芬那丁酸酯软膏每天早晚各1次患处均匀涂抹。结果 14d时治疗组和对照组患者有效率分别为79.3%和77.8%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d时治疗组有效率为82.8%,对照组有效率为81.5%,两组有效率比较差异无显著性(P>0.05)。结论曲安奈德益康唑软膏与氟芬那丁酸酯软膏交替使用治疗神经性皮炎有较好疗效,且不良反应小。     

抑制白血病K562细胞FoxM1表达可增强细胞对高三尖杉酯碱的敏感性

目的:探讨抑制白血病K562细胞叉头框蛋白M1(Fox M1)是否增强细胞对高三尖杉酯碱(HHT)的敏感性。方法:HHT以不同浓度(0、0.015、0.030和0.045μmol/L)和最低起效浓度不同时间(0.015μmol/L,0、24、48和72 h)作用于K562细胞,real-time PCR和Western blot检测Fox M1 mRNA和蛋白表达;以0.015μmol/L HHT作用K562细胞后转染Fox M1 siRNA,观察沉默K562细胞Fox M1后细胞对HHT的敏感性、细胞增殖和凋亡效应以及Fox M1相关靶分子c-Myc和Sp1表达状况。结果:随着HHT浓度增加和时间延长Fox M1表达逐渐降低,说明HHT抑制K562细胞Fox M1表达;HHT处理K562细胞后转染Fox M1 siRNA,细胞生长和克隆形成显著下降,细胞凋亡增加,因此抑制Fox M1可增加K562细胞对HHT的敏感性;Fox M1 siRNA组c-Myc和Sp1表达显著降低,表明Fox M1可正性调控c-Myc和Sp1表达。结论:HHT可以抑制白血病K562细胞Fox M1表达,干扰Fox M1可增强细胞对HHT的敏感性。     

青蒿琥酯对膀胱癌T-24细胞生长的影响

目的：探讨青蒿琥酯(artesunate,Art)对人膀胱癌T-24细胞的抑制作用及机制。方法用不同浓度的Art干预人膀胱癌T-24细胞,采用MTT法检测用药后细胞增殖的改变;划痕实验检测鱼藤素对细胞迁移能力的影响;流式细胞术(FCM)检测细胞周期的改变和凋亡率。结果与对照组比较,Art可显著抑制人膀胱癌T-24细胞株增殖(<0.01);划痕实验结果显示,鱼藤素可降低T-24细胞的迁移能力;FCM结果显示Art可使人膀胱癌T-24细胞周期阻滞在G0/G1期,并可诱导T-24细胞的凋亡(<0.01)。结论 Art可显著抑制T-24细胞的增殖以及降低其迁移能力,其机制可能与Art使T-24细胞生长周期阻滞在G0/G1期并诱导其凋亡相关。     

表没食子儿茶素没食子酸酯抑制脂多糖诱导巨噬细胞趋化因子的表达

目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞趋化因子单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)表达的影响。方法小鼠RAW264.7巨噬细胞用1 mg/L LPS进行刺激,采用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测MCP-1与MIP-2 mRNA水平、ELISA检测培养液中MCP-1与MIP-2的蛋白含量。结果 1 mg/L LPS可显著刺激RAW264.7细胞MCP-1和MIP-2 mRNA表达,单独EGCG对MCP-1和MIP-2基因表达无明显影响,但EGCG可以抑制LPS诱导的MCP-1和MIP-2的表达,并存在剂量依赖效应。结论 EGCG能以剂量依赖方式抑制LPS诱导的巨噬细胞MCP-1和MIP-2的表达。     

江滩地区纳潮引水药浸法杀灭钉螺的现场评价

［摘要］　目的　比较江滩地区纳潮引水药浸法与单纯喷洒法现场灭螺效果。方法　在2块相邻有螺江滩上分别采用纳潮引水药浸法灭螺（灭螺药为26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂）与单纯26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂喷洒法灭螺，在灭螺前后分别进行螺情调查并计算灭后活螺密度。结果　纳潮引水药浸法灭螺后1年和2年活螺密度下降率分别为72.19%和100.00%，单纯喷洒法灭螺后1年和2年活螺密度下降率分别为5.93%和18.15%。结论　有螺江滩纳潮引水药浸法灭螺效果明显优于单纯喷洒法灭螺，纳潮引水药浸法灭螺持续开展2年以上效果更佳。     

海地瓜岩藻多糖硫酸酯促进胰岛素抵抗小鼠肝糖原合成及作用机制

目的研究海地瓜岩藻聚糖硫酸酯(Fucoidan isolated from Acaudina molpadioides,Am-FUC)对胰岛素抵抗小鼠肝糖原合成的影响。方法以高脂高糖饲料饲喂雄性C57BL/6J小鼠,建立胰岛素抵抗小鼠模型。模型小鼠饲喂Am-FUC 19w后,检测其空腹血糖、葡萄糖耐受性、胰岛素水平、肝糖原含量及糖代谢关键酶活力。采用q RT-PCR法进一步研究小鼠肝糖原合成通路PKB/GSK-3β中关键基因m RNA表达。结果 Am-FUC能显著降低模型小鼠空腹血糖水平,改善葡萄糖耐受量,提高肝糖原含量;增加肝脏中己糖激酶(hexokinase,HK)和丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)等糖原合成相关酶活力,降低糖原磷酸化酶(glycogen phosphorylase,GP)和葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase,G6Pase)等糖异生关键酶活力;显著上调肝脏中IR(insulin receptor,)、IRS-2(insulin receptor substrate-2)、PI3K(phosphatidylinositol 3-hydroxy kinase,)、AKT(Protein Kinase B,)、GS(glycogen synthase)的m RNA及磷酸化蛋白的表达,抑制糖原合成负调节基因GSK-3β(glycogen synthase kinase-3β)的m RNA及磷酸化蛋白的表达。结论 Am-FUC能显著促进模型小鼠合成肝糖原,改善胰岛素抵抗,其作用机制与调控肝脏中糖代谢关键酶活力及PI3K/AKT/GSK-3β糖原合成通路有关。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛的效果

目的:观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:择期在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换手术患者60例,其中男28例、女32例,年龄50~68岁,体重50~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。术后PCIA随机分为两组(n=30):舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼+氟比洛芬酯组(B组)。两组均采用负荷量+持续剂量+自控给药的模式,负荷量:A组为舒芬太尼5μg+昂丹司琼4mg,B组为舒芬太尼5μg+氟比洛芬酯50 mg+昂丹司琼4 mg;持续剂量为2 m L/h,按压剂量为2 m L/次、锁定时间为15 min;镇痛液配方:A组为舒芬太尼150μg+昂丹司琼8 mg,B组为舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯150 mg+昂丹司琼8mg,两组均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 m L。评估两组患者术后镇痛开始后2(T1)、4(T2)、8(T3)、24(T4)、48 h(T5)各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Remesay镇静评分。同时记录术后镇痛48 h内总按压次数及不良反应的发生情况。结果:两组术后镇痛各观察时点的VAS评分、Remesay镇静评分、48 h总按压次数,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但B组患者恶心(0%)、呕吐(0%)、头晕(3.3%)不良反应发生率低于A组(10%、6.8%、26.7%)(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛,镇痛效果好,且舒芬太尼用量少及不良反应发生率低。     

关于冠心病无痛性心肌缺血患者的临床诊治效果评价

目的：对应用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合对患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用丹参滴丸对对照组患者实施治疗;采用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者心电图监测结果复常时间和心肌缺血治疗总时间明显短于对照组;冠心病无痛性心肌缺血疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用硝苯地平与硝酸异山梨酯联合对患有冠心病无痛性心肌缺血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。