耳鸣掩蔽治疗条件的测定

目的 寻找耳鸣掩蔽治疗较为合适的掩蔽时间、掩蔽声类型的组合。方法 受试的２７名耳蜗性耳鸣患者,平均分别来自于三个治疗点,并定为甲、乙、丙三组。按析因试验设计原理将掩蔽声设定为窄带噪声（ｎａｒ－ｒｏｗ ｂａｎｄ ｎｏｉｓｅ,ＮＢＮ）、宽带噪声（ｗｉｄｅ ｂａｎｄ ｎｏｉｓｅ,ＷＢＮ）和言语噪声（ｓｐｅｃｈ ｎｏｉｓｒｅ,ＳＮ）三个因素,掩蔽时间设定为１５、３０、４５ｍｉｎ三个水平共九种组合,每组内患     

12例颈静脉源性耳鸣诊治分析

目的:探讨颈静脉源性耳鸣的诊断及治疗。方法:回顾性分析12例诊断为颈静脉源性耳鸣患者的临床表现、诊断依据及治疗方案,对接受颈内静脉结扎术后患者的近期和远期临床效果进行评价,并对相关文献作一综述。结果:术后1周内,7例诉耳鸣明显减轻或消失,5例无明显改善。远期随访到5例近期明显减轻的患者,其中3例耳鸣无改善,2例耳鸣明显减轻(2/7);远期随访到2例近期耳鸣无明显改善者,其中1例耳鸣无改善,另1例加重,发展为啸鸣音。远期随访时间为术后1～5年。随访到的7例均无明显并发症。结论:颈静脉源性脉动性耳鸣为一排除性诊断,并无金标准,单纯依据脉动性耳鸣病史,按压颈内静脉耳鸣明显减轻或消失,以及耳部CT和颅脑MRI排除相关占位性病变并不足以诊断,联合CT动脉及静脉检查有助于排除硬脑膜动静脉瘘、乙状窦憩室等病变。通过颈内静脉结扎术治疗颈静脉源性耳鸣仍存争议。     

搏动性耳鸣伴听力下降、面瘫、颈部包块

<正>【简要病史】患者尹女士,36岁,以"左耳搏动性耳鸣伴听力下降4年,左侧面瘫、颈部肿物2年"主诉入院。患者因"左耳搏动性耳鸣、听力下降、面瘫"3次在当地医院按"慢性中耳炎"、"中耳胆脂瘤"、"中耳新生物"行活检和"中耳、乳突"手术,术后病理报告为"炎症"或"胆脂瘤"。半年前因耳部肿物复发再次在当地医院行活检术,病理提示"颈静脉副神经节瘤",为进一步诊治,我院以"左侧颈静脉孔区占位,     

水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态改变的透射电镜观察

目的用透射电镜观察水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态的变化。方法成年健康雄性白色Wistar大鼠32只,随机平分为2组。第一组腹腔注射水杨酸钠350mg/kg,第二组腹腔注射等量生理盐水,均在每天上午9点注射,持续30天。两组所处饲养环境（包括环境噪声、12小时昼夜节律、饮食等）完全相同。1月后快速处死,取双侧听皮层组织进行透射电镜观察。结果与对照组相比,水杨酸组突触数量明显增加,许多突触形态由平型变成凹型或U型,突触界面曲率增加,突触面积增大,活性区增加,每一活性区的长度增加,突触间隙明显增宽,突触后膜致密物质厚度增加。U型突触直径平均为（1.7&#177;0.23）μm,平直型突触直径平均为（0.53&#177;0.14）μm,二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论水杨酸钠能够引起听皮层突触形态的改变,这种改变与长时程增强现象（Long-term potentiation,LTP）非常相似,有可能是耳鸣与突触可塑性以及与学习记忆相关的有力证据,值得深入研究。     

听力正常耳鸣患者的耳声发射

目的　探讨耳鸣与耳蜗毛细胞早期损害的关系。方法　实验组为 5 2例 (86耳 )纯音听力正常的耳鸣患者 ,对照组为 4 0例 (80耳 )听力正常无耳鸣的正常人。二组均行耳声发射检查 ,实验组行耳鸣匹配检查。结果　对照组TEOAE的检出率为 97.5 % ,DPOAE的检出率为 92 .5 % ,SOAE的检出率为 5 2 .5 %。实验组TEOAE检出率为32 .6 % ,DPOAE检出率为 4 8.8% ,SOAE检出率为 4 7.7% ,耳鸣主调多集中在 10 0 0～ 80 0 0Hz。结论　耳鸣患者TEOAE、DPOAE检出率低 ,提示二者有相关性 (P <0 .0 1)。耳鸣预示了耳蜗毛细胞的早期损害 ;实验组与对照组的SOEA检出率无显著性差异 ,其谱峰与耳鸣主调频率无关     

全参数生物反馈指标在主观性耳鸣患者中的应用

目的研究全参数生物反馈在治疗主观性耳鸣患者中的效果。方法对20例主观性耳鸣患者行全参数生物反馈治疗10次,观察治疗前后耳鸣残疾评估量表（Tinnitus Handicap Inventory,THI）得分及全参数生物反馈指标的变化。结果耳鸣患者治疗前后THI总分分别为44．9±22．3和28．0±14．8,差异达到极显著性水平（P〈0．01）;冶疗前后生物反馈指标肌电分别为6．7±1．6和5．1±1．2,差异达到显著性水平（P〈0．05）、治疗前后仪波分别为13．3±6．4和16．4±6．2,差异极显著（P〈0．01）、治疗前后SMR波分别为5．4±1．6和6．2±2．2,差异显著（P〈0．05）。结论主观性耳鸣患者进行生物反馈治疗有效,可明显降低THI总分,改善耳鸣症状,随着耳鸣患者症状减轻,其对应生物反馈指标也发生相应改变。     

耳鸣治验1则

耳鸣是临床常见症状之一,早在《内经》中就有相关论述。《素问.玉机真藏论》曰:“夫子言脾为孤藏,中央土以灌四傍,其太过与不及,其病皆何如……其不及,则令人九窍不通,名曰重强。”《灵枢.口问》中提到:“黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉     

巴曲酶治疗大鼠耳鸣的实验研究

目的 观察巴曲酶对耳鸣大鼠的治疗作用及其下丘神经递质的影响。方法 采用水杨酸钠腹腔注射诱导联合饮水抑制法建立大鼠耳鸣模型,随机分为模型组、卡马西平组(5 mg/kg)和巴曲酶组(1 BU/kg),另设正常组作为对照。腹腔注射给药15 d后,记录各组饮水抑制率恢复至正常的时间,检测大鼠在不同声音频率(4～28 kHz)下的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值,分别采用酶联免疫吸附测定和液相色谱液质谱法检测大鼠下丘递质~γ-氨基丁酸(~γ-aminobutyric acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytrptamine,5-HT)和乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的含量。结果 与模型组相比,巴曲酶组饮水抑制率恢复至正常的时间显著延长(P<0.01);在不同声音频率下,巴曲酶组ABR阈值较模型组显著下降(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,巴曲酶组下丘GABA和ACh水平均显著升高(P<0.05或P<0.01),5-HT水平则显著降低(P<0.01)。结论 巴曲酶对水杨酸钠...     

家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的疗效及影响因素分析

目的 探究家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的有效性,并分析耳鸣伴听力损失患者疗效的影响因素。方法 利用四川省4家三甲医院的既往电子病历记录,回顾性分析2019年3月至2022年3月期间接受家庭化个体多元复合声治疗的212例耳鸣患者临床资料,收集耳鸣患者的人口学特征、听力损失相关和治疗前后的耳鸣障碍量表评分等资料。采用多因素二元逻辑回归分析疗效相关影响因素。结果 家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的总有效率为43.87%,治疗周期长于12个月的耳鸣患者的有效改善率(57.43%)显著高于治疗周期短于12个月的耳鸣患者(31.53%),单因素逻辑回归分析比值比(OR)值为2.93 (95%CI:1.67～5.14)。多因素逻辑回归分析提示治疗周期为影响家庭化个体多元复合声治疗效果的独立风险因素,OR值为2.23 (95%CI:1.09～5.00),患者年龄与声治疗疗效的OR值为1.03 (95%CI:1.01～1.05)。结论 研究表明家庭化个体多元复合声治疗可有效改善部分耳鸣患者的临床症状及恼人程度。其中,治疗周期是影响家庭化个体多元复合声治疗疗效的独立危险因素。临...     

耳后注射甲泼尼龙治疗合并代谢综合征的突聋伴持续性耳鸣的疗效分析

目的 研究耳后骨膜下注射甲泼尼龙在合并代谢综合征的突聋伴持续性耳鸣患者的疗效及对血糖、血压、甘油三酯水平的影响,探讨治疗合并代谢综合征的突聋伴持续性耳鸣有效方法.方法 选择2015年7月—2020年12月收治的66例合并有代谢综合征的突聋伴持续性耳鸣患者,随机分实验组和对照组.每组患者各33例,两组均治疗15 d,实验...