显微手术天幕缘切开在创伤性脑疝复位中的应用

目的 探讨显微手术天幕缘切开、罂粟碱明胶海棉片贴敷在重型颅脑损伤颞叶钩回疝形成患者中的应用.方法 对我科自1999年1月到2004年3月收治的92例重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝继发脑干损伤患者,在开颅清除血肿的基础上加行显微镜下天幕缘切开、环池冲洗、罂粟碱明胶海棉贴敷.结果 GCS 3～5分30例,6～8分62例.恢复良好47例(51.0%),中残19例(20.6%),重残7例(7.6%),植物生存8例(8.7%),死亡11例(11.9%).结论 显微手术天幕缘切开、罂粟碱明胶海棉片贴敷能够彻底解除脑干受压、防治血管痉挛进而减轻由此引发的脑干继发性损伤,降低病残率和死亡率.     

血管内治疗症状性脑血管痉挛的临床研究

目的 观察血管内治疗症状性脑血管痉挛（SCVS）临床疗效。方法 应用经皮血管成形术（PTA）和超选择动脉内灌注罂粟碱（IAP）治疗5例动脉瘤夹闭术后SCVS病人。结果 4例在SCVS出现2h以内进行治疗的病人均取得满意疗效。1例在SCVS后10h进行IAP PTA治疗，疗效欠佳，留有中等程度的残疾。结论 IAP和PTA为临床治疗SCVS提供了新的方法，SCVS发生后尽早进行血管内治疗以取得满意的疗效。     

应用药物指根封闭治疗断指再植术后动脉痉挛

我院于1999～2001年对25例断指再植术后发生动脉危象的病人采用罂粟碱、利多卡因指根封闭治疗，其中21例发生动脉痉挛者迅速缓解，4例（各一断指）无缓解者进行探查，收到良好的效果。１临床资料１．１一般资料本组25例，再植37指，女8例，男17例；年龄17岁～65岁，平均32.7岁。其中12例为多手指断指。１．２操作方法用5mL注射器抽取2mL罂粟碱（剂量60mg）与2%利多卡因2mL充分混合，制成4mL溶液备用。取上液2～4mL，于患指根行双侧神经、血管封闭，平均每侧用药1～2mL。１．３疗效评价治疗后30分钟内动脉危象缓解，患指恢复动脉血供，考…     

尿激酶治疗突发性聋的疗效观察

为观察尿激酶治疗突发性聋的临床疗效，对56例（59耳）采用尿激酶治疗（尿激酶组），每次20万u静脉滴注，每日1次，辅以盐酸罂粟碱、ATP、辅酶A治疗，10次为1疗程；并与单纯使用盐酸罂粟碱治疗的48例49耳（对照组）作比较。结果表明，尿激酶组有效率远高于对照组（86.44％：63．32％），两组疗效有显著性差异（P＜0．01）。认为，尿激酶治疗突发性聋安全、可靠，副作用不明显。     

抑制创面收缩药物的实验研究

为研究罂粟碱抑制创面收缩的效果与机理,用浸有不同浓度的罂粟碱溶液的纱布覆盖豚鼠背部2cm 直径的创面,并以生理盐水对照,观察创面面积变化,测定肉芽组织羟脯氨酸含量。发现罂粟碱能显著地抑制创面收缩,其抑制程度与药物浓度呈正相关,以0.3%,罂粟碱液为较有治疗效果的浓度机理在作用于成肌纤维细胞所致。     

前列地尔合并小剂量罂粟碱治疗阳萎

阳萎患３０例，平均年龄３６±ｓ３ａ，应用前列地尔加罂粟碱混合液５ｍＬ（含前列地尔０．０２ｍｇ，罂粟碱６ｍｇ）注入阴茎海绵体，经１０－１５次注射后，２６例精神阳萎及内分泌性阳萎皆显效，４例血管性阳萎中３例有效，１例无效，有效率达９７％。其并发症有阴茎皮肤瘀３例，包皮水肿１例，阴茎痛性勃起１例。     

不同血管活性药物治疗功能性阳萎的疗效观察

功能性阳萎１２０例，按时间顺序分别采用罂粟碱３０ｍｇ，前列腺素Ｅ１１０μｇ，行阴茎海绵体内注射，结果显示罂粟碱＋前列腺素Ｅ１混合液的效果明显优于单纯应用罂栗碱（Ｐ＜０．０５）和前列腺素Ｅ１（Ｐ＜０．０５）。     

罂粟碱静滴治疗椎基底动脉缺血所致吞咽困难60例疗效观察

我们应用罂粟碱静滴治疗椎基底动脉缺血所致吞咽困难患者60例。现报告如下。1 资料与方法 椎基底动脉缺血患者120例,男75例,女45例,年龄21～80岁。所有患者均有吞咽困难,合并肢体瘫痪25例,共济失调27例,复视5例,眼震7例,柯纳氏综合征2例,意识障碍7例,头晕42例,呕吐21例,声嘶13例。将其随机分为两组:①治疗组(60例),罂粟碱加入5％萄糖盐水500ml静滴,40滴/min,1次/d;首次60mg/d,3天后增至90～120mg/d;同时辅以胞二磷胆碱、尼     

断指再植术后静脉危象的预防与护理

断指再植自首例成功以来，已经历了60年代的开创期，70年代的发展期，80年代的硕果期和90年代的功能期。随着这项技术的发展和吻合血管技术的改进和提高及临床用药的多样化，迄今为止，术后静脉危象仍是导致断指再植失败的重要原因。针对这一现实，笔自2002年5月-12月通过各方面的护理，有效的预防和减少了断指再植后静脉危象的发生，取得较好的效果，现总结报告如下。