老年脑卒中患者更需要“亲密接触”

自20世纪50年代以来，触摸作为一种治疗手段其功效已得到广泛认可。触摸不仅对婴幼儿有益，对老年人同样有益。最近美国医学专家指出，对患脑功能疾病或精神障碍的老年人，触摸疗法是一种很有效的治疗方法。     

论太阳伤寒与"非典"

通过比较，发现仲景所论之太阳伤寒与传染性非典型肺炎二者之间在病因、病机、发病、传变等方面存在诸多一致或相似，因此根据辨证论治的精神，提出二者治疗可以互通，并针对传染性非典型肺炎在早期、进展期、恢复期的不同症状表现，分别指出了《伤寒杂病论》中宜投用的经方。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的　探讨高压氧 (HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗效果。方法　将 10 5例患儿随机分为2组。对照组予一般治疗 ;观察组在此基础上于生后 72h内加用HBO治疗 ,1次 /d ,1个疗程 5d ,2个疗程之间间歇7d ,轻度HIE治疗 1个疗程 ,中、重度HIE治疗 2～ 3个疗程。结果　观察组总有效率为 82 .7% ,对照组总有效率为71.7%。观察组随访 42例 ,其中正常 3 3例 ,合并癫痫或脑瘫 9例 ;对照组随访 43例 ,正常 3 0例 ,合并癫痫或脑瘫13例。结论　在一般治疗的基础上加用HBO治疗HIE ,可取得良好的治疗效果 ,减少了后遗症的发生     

急性脑血管疾病恢复期的康复治疗

作为人类三大死因之一的急性脑血管病(Acute Cerebrovasculor disease,ACVD)如经急性期存活下来,进入恢复期后多有不同程度的神经功能障碍,其中最常见的为偏瘫、失语和延髓麻痹。经多种综合治疗可减少病残率。现将ACVD恢复期康复医疗的指导原则与方法分述如下。     

碳酸氢钠预防造影剂肾病——一项随机对照研究

背景：造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中，预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是，在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠预防造影剂肾病有效性的研究。 目的：在使用放射性造影剂前后用碳酸氢钠或氯化钠进行预防性水化，比较二者的有效性。 设计、地点和病人：一项于2002年9月16日至2003年6月17日进行的前瞻性、单中心、随机试验。119例血清肌酐稳定在≥1．1mg／dL（t≥97．2μmol／L）水平的病人，在应用碘帕醇（370mg碘／mL）造影前后，随机接受了氯化钠静脉滴注（n=59）或碳酸氢钠静脉滴注（n=60），剂量均为154mEq／L。在造影前及造影后第1、2天进行了血清肌酐检测。 干预：病人接受154mEq／L的氯化钠或碳酸氢钠，造影前以每小时3mL／kg的速度静脉滴注1小时，造影后以每小时1mL／kg的速度滴注上述药物6小时。 主要观察指标：造影剂肾病，其定义为在造影后2天内血清肌酐升高tμ25％。 结果：两组病人在年龄、性别、糖尿病发生、种族以及造影剂用量方面无显著差异。碳酸氢钠治疗组病人基线血清肌酐水平稍高于氯化钠治疗组，但亦无显著差异（氯化钠组均值[sD]为1．71[0．42]mg／dL[151．2{37．1}μmol／L]，碳酸氢钠组为1．89[0．69]mg／dL[167．1{61．0}μmol／L]；P=0．09）。氯化钠组8例（13．6％），发生造影剂肾病一级终点，而碳酸氢钠组仅1例（1．7％）（均值差别，11．9％；95％可信区间[CI]，2．6％～21．2％；P=0．02）。随后，又对191例符合研究纳入标准的病人给予了碳酸氢钠治疗并进行随访登记，结果有3例出现了造影剂肾病（1．6％；95％CI，0％～3．4％）。 结论：对于造影剂引发的肾衰竭，在造影前采用碳酸氢钠进行水化治疗比采用氯化钠水化治疗更为有效。     

带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死及疗效评价

股骨头缺血性坏死是骨科领域尚未解决的问题之一。自１９８３年３月￣１９９４年１月，作者采用带旋髂深血管蒂髂骨骨膜治疗股骨头缺血性坏死６０例（７５侧），经过３￣１１年随访，并采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定，优良率占８８．５％。其具有以下优点：（１）清除死骨彻底减压；（２）重建股骨头血液循环系统；（３）带血管的骨膜杆玫可为股骨头带入成骨效应成分，加速骨重建。此种手术方法适于治疗各种类型股骨头缺血坏     

微量白蛋白尿对探讨Ⅱ型糖尿病并发心肌缺血的价值

微量白蛋白尿对探讨Ⅱ型糖尿病并发心肌缺血的价值梅洵袁中平李永琴邹琳吴冠军文金莲（江西省人民医院，南昌３３０００６）自使用放射免疫分析方法测定尿中微量白蛋白技术后，许多学者研究了微量白蛋白尿与糖尿病的预后关系。本文分析了４６例伴有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿...     

经动脉局部灌注治疗股骨头坏死的临床疗效分析

我院自１９９５年２月以来，利用导管经一侧股动脉插管至对侧股深动脉的旋股内，外动脉和髂内动脉的闭孔动脉，直接经导管注入血管扩张剂和溶栓药，治疗股骨头缺血性坏死３５例，取得了满意疗效，现回顾分析如下：１材料与方法１．１一般资料３５例股骨头缺血性坏死患者均...     

国外防治脑卒中新观点

一、饮奶者可降低脑卒中发生率 据美国心脏学会报道,一项历时22年的研究发现,经常饮用牛奶者可明显降低血栓栓塞性脑卒中。在美国檀香山州O2hu岛22年随访中,3150例中(年龄在55—68岁之间)有229例发生血栓栓塞性脑卒中,而那些每日饮用0.45公斤以上者仅3.7％发生脑卒中,而不饮奶者中有7.     

低能量氦—氖激光治疗缺血性心脏病的机理

<正> 氦—氖(He—Ne)激光治疗技术在心血管疾病的应用近10年来取得较大进展。作为新兴的治疗技术,学者们对其应用领域、临床疗效、作用机理作了大量的研究。特别是在治疗缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)方面取得进展较快。本文就其作用机理、临床应用及疗效作一综述。