32例药物性ALT升高患者的临床情况

在开展药品不良反应 (ＡＤＲｓ)监察工作中 ,对我院 1 999～ 2 0 0 0年间在内科住院治疗的患者病历进行逐例筛选 ,选择无肝炎史或肝炎家族史 ,经住院治疗一段时间后血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)升高者 32例 ,详细分析其临床情况。1　资　料32例ＡＬＴ升高患者中 ,男 1 5例 ,女 1 7例。年龄最小的 7岁 ,最大的73岁 ,其中 1 5岁以下 3例 ,1 6～ 60岁 1 5例 ,61岁以上 1 4例。2　结　果经药物治疗后 ,2 3例出现乏力 ,食欲差。 1 2例右侧肋区胀痛 ,且右侧肋缘下可触及肝脏并有压痛者 4例。皮肤、巩膜轻度黄染 2例。甲、乙、丙肝炎病毒实验室检查均为…     

膀胱子宫内膜异位症2例报告

近年来 ,子宫内膜异位症的发病率有所升高 ,已成为妇科领域的多发病。子宫内膜异位症以卵巢最多见 ,膀胱子宫内膜异位症则不多见。现将我院的２例膀胱子宫内膜异位症报告如下。１临床资料例１３５岁 ,住院号１３０１０４。因痛经３ ａ ,渐进性加重伴下腹壁包块形成２ ａ ,于２０００年１１月２１日入院。既往月经规律 ,Ｇ２Ｐ１,１９９１年有中期妊娠(孕４月 )剖宫取胎史 ,１９９３年孕３３ ６周剖宫产 ,１９９６年行腹壁结节切除术 ,术后病理 (１２５４０)诊断纤维结缔组织中可见异位子宫内膜腺体及间质。术后服内美通治疗半年。自术后５月…     

旋复代赭汤治疗慢性胆囊炎36例分析

笔者自１９８９年以来采用旋复代赭汤为主方 ,治疗慢性胆囊炎３６例 ,取得较为满意效果 ,现介绍如下。１资料与方法１．１一般资料本组３６例均为住院病人 ,男１６例 ,女２０例 ,年龄４５岁～５４岁１２例 ,５５岁～６５岁１８例 ,６５岁以上６例。病程最短１ａ ,最长１７ａ。临床症状可呈上腹或右上腹慢性疼痛 ,轻者如针刺 ,急性发作时亦可如刀割 ,易为饱餐或高脂肪饮食诱发 ,有时亦呈周期性及节律性。Ｂ超探查示 :胆结石 ,胆囊炎。１．２治疗方法以旋复代赭汤为主方 :旋复花１０ｇ、人参６ｇ、生姜１０ｇ、半夏１０ｇ、代赭石６ｇ、大枣１…     

活血通窍汤治疗肥厚性鼻炎30例

肥厚性鼻炎由单纯性鼻炎转化而来 ,属于慢性鼻炎的一种 ,表现为持续性鼻塞 ,鼻涕粘稠不易擤出 ,鼻甲肥大 ,粘膜增厚、暗红等 ,属于中医瘀血范畴。笔者选用活血化瘀通窍 ,制成活血通窍汤治疗肥厚性鼻炎30例 ,取得较好的疗效 ,总结如下 :1　临床资料30例中 ,男 8例 ,女 2 2例 ;年龄最大 4 5岁 ,最小18岁 ,平均 4 0岁 ;病程最长 5年 ,最短 6个月 ,平均 3年 ;有高血压者 3例 ,高血脂者 5例 ,糖尿病者 2例。2　治疗方法2 .1　基本方　三棱 9ｇ ,莪术 9ｇ ,当归 9ｇ ,丹皮 9ｇ ,泽兰 9ｇ ,益母草 9ｇ ,皂角刺 9ｇ ,穿山甲 9ｇ ,青皮 9ｇ ,瓜蒌15ｇ…     

硝苛地平致肝损害12例

硝苯地平又名心痛定 ,为钙离子拮抗剂 ,具有扩张血管、抗心肌缺血作用 ,临床常用于心绞痛、高血压等疾病的治疗。其副作用主要表现在与血管扩张有关的症状上。但对肝脏的损害偶有报道 ,未引起广泛的关注。为进一步了解其对肝脏的损害情况 ,我们于 1996年 2月～ 1998年 6月对使用硝苯地平的30 0例病人进行随访 ,有 12例病人发生了肝损害。1　临床资料本组 12例中 ,男性 7例、女性 5例 (孕妇 1例 ) ,年龄 19～ 78岁 ,平均 4 5岁。其中原发疾病 :冠心病 7例、高血压 4例、慢性阻塞性肺气肿肺动脉高压 1例。方法 :每日服用硝苯地平 30～ 60 mg,…     

麻黄附子细辛汤治疑难杂症经验

例 1:治手指溃疡久不收口。患者 ,女 ,50岁 ,因左中指中节被刺伤后感染化脓 ,曾用青霉素、氨苄青霉素及中药汤剂 (清热解毒之品 )数十剂 ,2个月余效差。局部时有脓血流出 ,久不收口 ,西医外科建议截指 ,病人拒绝 ,求治于笔者 ,查血常规、血沉均无异常 ,左中指皮肤及指甲稍紫黯 ,其指尖有凉感扪之其指亦发凉 ,平时常畏寒 ,据其脉沉紧而迟 ,舌质淡、薄白苔。辨证为阳虚寒凝。拟阳和汤方加减 :黄芪 60 g,当归 12 g,川芎 10 g,白芷 10 g,白芥子 10 g,鹿角霜12 g,熟地 12 g,制南星 6g,细辛 3g,桂枝 12 g,清半夏10 g,降香 10 g,皂角刺 6g,细辛 6g,…     

中西医结合治疗血检闭塞性脉管炎137例

我院自 1 985年中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎 1 37例 ,取得了一定的效果。现总结如下。1　临床资料本组患者 1 37例 ,男 1 32例 ,女 5例 ;年龄最大41岁 ,最小 2 6岁 ;病史最长 2 3年 ,最短 2年。根据《中医病证诊断疗效标准》分型 [1] ,属寒湿阻络型 43例 ,血脉瘀阻型 32例 ,湿热蕴结型 31例 ,热毒伤阴型 2 7例 ,气血两虚型 4例。而根据西医外科学诊断疗效标准判定[2 ] ,属 I期 43例 , 期 63例 , 期 31例。冬季发病 1 0 5例 ,秋季 32例 ;有长期吸烟嗜好者1 1 7例 ,有外伤史者 2 5例。2　治疗方法2 .1　通脉汤　可用于各型脉管炎。方药 :…     

肝豆状核变性20例误诊分析

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的先天性铜代谢障碍性疾病。早期临床表现复杂。儿童表现尤不典型。以肝脏及脑症状起病较易诊断 ,而以其他表现起病易误诊。现就自 1984年～1999年曾误诊的 2 0例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0例中男 13例 ,女 7例。年龄 <6岁 3例 ,6～ 10岁 12例 ,≥ 10岁 5例。病史 <6个月 7例 ,6个月～ 1年 5例 ,>1年 8例。有肝炎家族史 8例 ,有肝炎病史 4例。1 2　误诊疾病1 2 1　误诊为肝炎、肝硬化 9例 ,且均以肝脏损害为首发症状。其中厌食、乏力 9例 ,皮肤粘膜黄染 8例 ,腹胀 8例 ,发热、呕吐各 6例 …     

带蒂脐静脉瓣修复肝外胆管狭窄

肝外胆道狭窄是医源性胆管损伤和胆道炎症常见的合并症 ,目前大多采用各种术式的胆肠内引流术治疗 ,但该手术操作繁杂 ,不符合生理要求 ,还可能出现胆总管下端盲袢综合症 ,胆道逆行感染等并发症。我院自 1 996年 5月～ 2 0 0 0年 4月采用带蒂脐静脉瓣移植修复肝外胆道狭窄 7例 ,取得了良好效果 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 65岁 ,平均 48岁。单纯胆囊切除引起胆总管横断 2例 ,单纯胆囊切除引起胆总管前壁部分切除 1例。 3例胆总管内径均在 0 .5～ 0 .6ｃｍ。胆总管结石探查术后拔出Ｔ形…     

健脾止泻汤治疗胃肠道手术后腹泻26例

胃肠道手术后 ,部分患者由于解剖结构的改变 ,神经内分泌的失调等造成胃肠功能紊乱而出现腹泻。我院 3年来采用中药健脾止泻汤治疗术后腹泻 2 6例 ,均取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 74岁。其中胃部手术 9例 ;食管手术 7例 ;大、小肠手术 7例 ;阑尾手术 3例。临床表现均为术后 4～ 10天出现腹泻 ,多呈水样或鸭溏便 ,每天 4～ 2 0次不等 ,可伴腹胀、肠鸣 ,偶有腹痛 ,便常规检查多无异常或偶见白细胞。1 2　治疗方法1 2 1　治则 :健脾利湿 ,益气止泻。方药如下 :苡米 30ｇ…