舒芬太尼在结核性脓胸胸膜剥脱术后静脉自控镇痛效果研究

目的探讨舒芬太尼在结核性脓胸胸膜剥脱术后静脉自控镇痛的镇痛效果。方法对该院行择期结核性脓胸胸膜剥脱术患者79例进行术后静脉自控镇痛,随机分为两组,观察组41例,采用舒芬太尼静脉自控镇痛,对照组38例,采用芬太尼静脉自控镇痛。结果观察组VAS评分镇痛效果明显优于对照组,经比较,差异有统计学意义（P（0．05）。观察组24h镇痛泵实际进药量与PCIA有效按压次数明显少于对照组,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,心率（HR）、呼吸频率（f）、血氧饱和度（SPO2）均有明显下降,但均在正常范围内,经比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。在呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率中,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论积极有效的术后镇痛对提高患者生理稳定,促进康复、防止并发症发生具有重要的临床意义,舒芬太尼静脉自控镇痛活性强,镇痛时间长,是较为安全、可靠、有效的术后镇痛药物,值得使用。     

心理干预在结核性脑膜炎鞘内注射治疗中的应用

目的探讨心理干预在结核性脑膜炎(简称结脑)鞘内注射中的应用效果。方法将50例患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例),均给予常规药物治疗和常规护理;观察组同时给予心理干预;比较两组患者头痛、焦虑和回避等发生率。结果观察组患者头痛、焦虑和回避等发生率明显降低。结论心理干预的实施在结核性脑膜炎行鞘内注射治疗中能有效稳定患者情绪,减轻头痛不适,提高患者治疗依从性,从而有利于结脑患者疾病的恢复。     

结核性胸膜炎合并糖尿病患者睡眠质量评估及护理对策

目的:探讨护理干预对改善结核性胸膜炎合并糖尿病患者住院期间睡眠情况和对血糖的影响。方法:通过匹兹堡睡眠质量指数评价睡眠质量,比较实施护理措施前后患者睡眠改善情况和空腹血糖变化。结果:约45.6%的住院患者存在睡眠不良。护理干预后,睡眠情况明显改善,血糖降低幅度明显大于未实施护理对策患者。结论:焦虑和医院环境可影响患者住院期间的睡眠质量,护理干预可以改善住院患者的睡眠情况,提高降糖疗效。     

丹参片治疗结核性胸膜炎所致胸膜肥厚疗效观察

目的：观察丹参片对结核性胸膜炎所致胸膜肥厚的疗效。方法：56例结核性胸膜炎引起胸膜肥厚患者随机分为治疗组28例,对照组28例,治疗组在常规抗痨基础上口服丹参片,对照组仅采用常规抗痨治疗。结果：治疗组胸膜肥厚减轻,消失人数显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹参片口服辅助治疗结核性胸膜炎所致胸膜肥厚疗效肯定。     

结核性胸膜炎CT诊断分析

目的研究在临床诊断结核性胸膜炎患者的过程中使用CT检查的应用效果。方法回顾性分析我院收治的125例结核性胸膜炎患者的临床资料,在检查的过程中使用CT进行,对患者的病症进行分型,根据患者的临床病理检查结果,比较使用CT检查的临床效果。结果本组患者的当中根据CT的检查结果进行分型,临床准确率非常高,对患者的病症情况完成了准确的诊断鉴定。结论在临床结核性胸膜炎患者的诊断过程中可以对患者进行CT检查,帮助患者快速进行诊断治疗,为患者的治疗提供便捷,临床效果非常显著,在诊断的过程中可以进行推广使用,提高患者的临床诊断效果。     

胸腔内注入药物治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察胸腔内注入药物治疗对结核性胸膜炎的疗效。方法回顾分析62例结核性胸膜炎患者在常规抗结核治疗的基础上,胸腔内注入药物（异烟肼0.3mg、地塞米松5mg、尿激酶10万U＋20ml生理盐水）治疗后的效果,并与未行胸腔内注入药物治疗患者的疗效进行比较。结果胸腔内注入药物患者的X线胸片及B超示胸膜粘连率为14.51%（9/62）,未进行胸腔内注入药物患者胸膜粘连率为41.93%（26/62）,两组比较,差异有统计学意义χ2=11.50,P〈0.005）。胸腔内注入药物患者临床症状明显改善率为93.55%,明显高于对照组（61.29%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在常规抗结核治疗的基础上加用异烟肼、地塞米松、尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎能迅速改善临床症状,灭活胸水中的纤维蛋白等物质,减少胸膜肥厚粘连和包裹,提高了治愈率。     

猪尾巴导管联合尿激酶治疗包裹性脓胸56例疗效观察

目的探讨猪尾巴导管联合尿激酶治疗包裹性脓胸临床疗效。方法选我院2010年1月至2012年7月脓胸患者56例,应用脓腔内留置猪尾巴导管联合尿激酶冲洗进行引流,观察其疗效。结果 40例一次性冲洗后引流痊愈,12例好转,5例出现轻度胸痛症状,3例3次治疗后引流液变为淡红色,1例无效开胸行胸膜纤维板剥脱术。结论猪尾巴导管引流联合尿激酶冲洗治疗包裹性脓胸操作简单、创伤小、风险小等优点,可减少住院花费,疗效确切,有一定的临床应用价值。     

结核性心包炎的临床治疗体会

目的 探讨结核性心包炎的临床诊断与治疗.方法 将36例结核性心包炎患者抗结核治疗,行心包腔穿刺以抽液减压,可使症状显著改善.结果 效果满意,36例患者均获临床痊愈.结论 使用抗结核药物治疗以来,虽然结核性心包炎病死率已明显下降,但患者使用抗痨药物前的病程、药物剂量、疗程等都对预后起着重大的影响.     

结核性脑膜炎免疫学及分子生物学诊断的新进展

结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔的软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管,部分可累及脑实质病变的疾病,其病死率和致残率高,是一种严重的结核病,在发达国家结核性脑膜炎病死率为20%～41%,在发展中国家为44%～69%[1]。由于中枢神经系统发育不     

1例结核性脑膜炎患者的药学监护

1例27岁男性患者,入院后根据病程进展、临床症状和实验室检查,考虑结核性脑膜炎可能性大,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗,同时合并使用激素防止黏连,减轻脑水肿.药师在抗结核药物的选择、用法用量、用药疗程、不良反应及激素药物的合理使用等方面进行了监护.由于用药多、疗程长,药师对患者进行了用药教育,确保患者坚持正确服用药物,使治疗有效.