个性化睑袋成形术的临床应用

目的 探索不同类型下睑袋的有效手术方法。方法 2000年1月～2003年1月间共行下睑袋成形术156例，对16例单纯眶脂肪疝出型下睑袋采用结膜入路祛除疝出脂肪；对105例脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛者采用下睑皮肤切口法，祛除多余的脂肪、皮肤和肌肉；对35例眶骨下缘凹陷明显者保留眶脂肪，充填眶下凹陷。结果 随访3～20个月，下睑形态良好，无睑外翻、下睑凹陷等并发症，效果均满意。结论 在下睑袋成形中，术式的选择及对眶脂肪、眼轮匝肌、下睑皮肤的切除作出准确的判断是获得良好美学效果的关键之一。     

低能量He—Ne激光血管内照射的生物学作用机制

早在７０年代末，低能量ＨｅＮｅ激光血管内照射疗法已在独联体（前苏联）应用于临床医学，并在治疗某些疾病如心律不齐、缺血性心脑血管疾病、糖尿病并发症等取得惊人疗效。我国１９９２年引进此项技术，除应用于临床各科疾病外，在治疗某些疑难病症如植物人、心肌病、...     

应用Nd：YAG激光重新开通青光眼手术瘘口

青光眼滤过术后瘘口被膜性物质堵塞而造成滤过失败时，可应用Nd：YAG激光开通瘘口，重建功能滤过，现将我们所遇一例报告如下。患者关某，男性，60岁，右眼患慢性闭角型青光眼急性发作，于1992年10月29日来我院诊治。经一般抗青光眼药物治疗，眼压由10．89kPa（81．65mmHg）降至1．63kPa（12．23mmHg），并在1993年2月12日行右巩膜下咬切术，手术顺利，无出血等并发症。术后前三天，滤过弥散，前房浅，周切可见，眼压T－1。术后第五天，眼压突然升高至7．88kPa（59．10mmHg），滤过尚弥散，上方球结膜下出血较多，角膜水肿，给予抗青光…     

准分子激光冠状动脉成形术的初步临床应用经验

目的：介绍准分子激光冠状动脉成形术（ＥＬＣＡ）治疗冠状动脉狭窄的临床应用经验。材料和方法：１０例冠心病患者作冠状动脉造影确认有１４支冠状动脉狭窄（狭窄率７０％～７５％者５支，９０％～１００％者９支）。全部病例均作ＥＬＣＡ手术。ＥＬＣＡ采用脉冲间期为１８０－２２０ｍｓｅｃ，光导纤维直径为１．３～１．６ｍｍ，能量密度１４．５～２１．０ｍＪ，激光频率为２０Ｈｚ。ＥＬＣＡ术后辅以球囊扩张血管成形术（ＰＴＣＡ）。结果：９例１３支狭窄动脉中，９支狭窄率＞９０％者，作ＥＬＣＡ＋ＰＴＣＡ成功，其中７支动脉狭窄率减至１５％以下，２支减至４０％～４５％，１例因术中导丝头断裂，失败。成功的９支动脉术后冠状动脉造影示：内膜光滑４支，毛糙３支，夹层动脉瘤１支（２月后随访消失），术中出现血栓１支。术后６个月内造影随访，３例动脉再度狭窄。结论：准分子激光冠状动脉成形术可用于ＰＴＣＡ难以成功的有钙化硬斑、挟窄段较长（＞２．０ｃｍ）和闭塞的冠状动脉，安全有效。但它并不能避免术后再狭窄的发生。     

低功率He—Ne激光对大鼠实验性创口愈口的影响

使用低功率Ｈｅ－Ｎｅ激光（波长６３２．８ｎｍ）对大鼠实验性缝合和开放创口进行照射，术后不同时间测定缝合创口的抗拉强度、开放创口的愈合速度，并对缝合和开放创口的皮肤标本进行光镜、电镜组织学观察。结果表明，①激光照射组缝合创口术后第７天平均抗拉强度为３５．０５ｇ／ｍｍ＾２，较对照组的２６．１１ｇ／ｍｍ＾２明显增高（Ｐ〈０．０５）；②术后第２１天平均抗拉强度为１１２．７８ｇ／ｍｍ＾２，较对照组７５．６６     

改良Rethi‘s切口在鼻外科的应用

本文对１９例不同鼻病患者手术治疗中采用改良Ｒｅｔｈｉ＇ｓ切口进路，效果满意。并认为该进路的优点是：①可在直视下进行，术野宽敞，操作方便；②手术可保证在无菌条件下进行，减少感染机会；③对鼻结构及鼻功能无明显不良影响；④颜面部无明显瘢痕，易为患者接受；⑤能保证手术在正中线操作，径路短，出血少，特别是行蝶窦、蝶鞍部手术时，优于其它进路。     

2003′中国济南国际骨科（脊柱、关节）新进展研讨会暨学习班纪要

2003′中国济南国际骨科(脊柱、关节)新进展研讨会暨学习班于2003年3月12日至16日在山东省济南市举行。来自日本、台湾、香港的代表与中国大陆代表一起就脊柱外科与关节外科基础和临床等方面的最新进展进行了交流和讨论，还进行了现场手术演示。专题报告涉及上颈椎外科、颈椎病、腰椎间盘突出症、骶骨肿瘤、骨质疏松性骨折椎体成形、脊柱