急性胆囊炎手术时机的选择

<正> 近年来急性胆囊炎有增多趋势。我院1999年1月～2000年12月对230例急性胆囊炎患者施行了手术,其中早期手术即入院后立即手术和经保守治疗无效72h内中转手术者132例,占57.4％;延期手术即用保守治疗待患者症状消失或病情好转后再行手术者98例,占42.6％。现对两组的疗效进行比较,并就如何选择手术时机进行分析。     

内窥镜鼻窦手术34例的手术配合

目的 :本文介绍内窥镜鼻窦手术 3 0例的手术配合护理体会 ,强调术前访视病人重要性 ,手术器械及物品准备、术中配合等要点。确保了手术顺利进行 ,避免并发症和意外事故的发生     

浅谈消毒供应室无菌间的管理

消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。所有这些无菌物品均经无菌间领取和发放。无菌物品质量的好坏 ,直接影响到医院的医疗质量 ,甚至病人安危〔1〕。因此 ,对无菌间的严格管理则是无菌物品质量的保证。1　无菌间建筑布局无菌间是一个相对无尘的空间 ,它必须远离污染源。室内安置纱门纱窗 ,门的密闭性要好 ,以防止灰尘及蚊虫进入。无菌间与消毒间之间设一双向传递窗口 ,天花板、地面、墙壁等光滑、耐清洗 ,避免异物脱落。室内安装除湿机、空调、空气净化机等。并保持室温 18～ 2 2°Ｃ ,相对湿度 5 0 %～ 6 …     

一例HbH病经MDS各期演变成急非淋M5b

HbH病演变成急菲淋(M5b)，并经过MDS各期的病例是比较罕见的。最近我院收治的一例急非淋患者。患者曾于86年5月19日因贫血稍有黄胆入我院诊断治疗。通过有关的检查，证实患者有HbH病。在两年之中曾经上海、湖北有关医院确诊为HbH病。在整个病程中进入MDS各期至今演变成急非淋(M5b)，现将病例报道如下。     

不同麻醉方法对开胸手术病人血浆TNF-α、IL-6、IL-10和皮质醇水平的影响

细胞因子在调节手术应激的生物反应中起着重要作用[1]。以往的研究发现,上腹部手术后病人血浆中的促炎性细胞因子IL-6浓度上升,TNF-α无明显改变[2]。本研究拟观察开胸手术病人血浆TNF-α、IL-6、IL-10和皮质醇水平的变化,同时比较三种不同麻醉方法对其的影响。     

左股骨内侧神经纤维瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,31岁 ,因左大腿内侧中上部无明显原因出现肿物 4ａ ,近期增大迅速于 1999- 0 2 - 2 8来我院就诊。病史 :前胸、后背及腹部、右大腿内侧均可见红褐色色素沉着区 ,颜色与左大腿肿物相同 ,但均不突起 ,大小不一 ,4ａ来肿物生长缓慢。追问家族史可知其母有类似病症 ,查体 :一般状态尚可 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,左大腿中上段内侧肿物约15ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,质地极柔软 ,无触痛 ,表皮呈红褐色色素沉着 ,肿物不随肌肉滑动而移动 ,左下肢各关节活动自如 ,肌力正常 ,无骨骼畸形 ,末梢血运正常 ,无感觉障碍 ,ＣＴ示肿物…     

超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的手术配合

本院自 1999～ 2 0 0 1年进行 191例 (193眼 )超声乳化白内障墒除及人工晶体植入手术 ,术后获得了较满意的效果 ,现将手术的护理配合报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :超声乳化白内障摘除及人工晶体植入手术患者 191例 (193眼 ) ,男 112例 (114眼 ) ,女 79例 (79眼 )。年龄 30～ 88岁 ,平均 6 9岁。老年性白内障 186例 ,并发性白内障 3例 ,外伤性白内障 2例。2 )　仪器与材料 :本科手术采用苏州ＹＺ 2 0Ｊ显微镜和华人Ⅱ型超声乳化仪 ;人工晶体 :进口ⅣⅠⅣ 5 5Ｂ12 .5 0 ;粘弹剂 :上海建华精细生物制品有限公司生产的医用透明质酸钠 ;缩…