血管紧张素Ⅱ在左心室肥厚发病机制中的作用

新近研究发现,左心室肥厚可见于高血压的极早期,甚至少数高血压患者在血压升高前就存在室壁肥厚.这些资料表明左心室肥厚可由独立于血压之外的因素导致.越来越多的证据表明,左心室肥厚和神经体液内分泌因素密切相关.左心室肥厚作为心肌对心肌损伤及心脏超负荷的一种反应,反映了体内生长促进因子[如血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、细胞因子、生长因子、去甲肾上腺素、甲状腺素等]和生长抑制因子(如心钠素、缓激肽、前列腺素及NO等)之间效应的失衡.前者直接调节和促进心肌细胞生长,后者则可扩张血管、减轻心脏负荷、增加胶元降解,对抗AngⅡ等生长促进因子的作用.本文综述AngⅡ在左心室肥厚发病机制中的作用.     

外科治疗重症急性胰腺炎20例临床分析

重症胰腺炎病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。由于本病的发病机制尚不清楚，因此在治疗观点及方法上必然导致不一致。我院在1995年1月～2002年1月采用外科治疗20例重症急性胰腺炎，现分析如下。     

高原地区全身炎症反应综合征与急性高原病发病机制的初步探讨

本文结合高原现场动物模型实验和多中心临床队列研究,试图对发生在高原地区的全身炎症反应综合征(SIRS)与急性高原病(AHAS)的相互关系及其发病机制进行初步探讨。作者选取健康成年绵羊12只,随机分为平原常氧组(FG,n=7);高原缺氧组(AG,n=5)。FG绵羊取自本地生,AG绵羊选自1 517m急进3 780m。通过高原(低氧)和平原(常氧) 内毒素诱导的绵羊肺淋巴造瘘急性肺损伤(ALI)动物模型,比较高原(AG)和平原(FG)两组肺动脉压(Ppa)、肺嵌压(PAW)、动脉血氧分压(PaO2)、肺水质量[肺淋巴流量(QL)、肺通透表面积(PS)、肺淋巴液蛋白和血浆蛋白含量…     

免疫组化法检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织中输血传播病毒

目的　检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织输血传播病毒(TTV)感染状况,TTV感染与肝组织炎症程度 及与血液学指标的相关性。方法　应用免疫组织化学法检测52例非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV,并经原位 杂交证实;对TTV阳性和阴性组的血液学生化指标,诸如血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血 清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ 球蛋白(γ G)、凝血酶原活动度(PTA)及组织学活动指数(HAI)进行了比较。 结果　非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV抗原(TTVAg)阳性15例,检出率为28.8%;阳性物质主要定位于肝细 胞浆内,呈棕黄色细小颗粒,偶见肝细胞核内有表达;TTV阳性表达细胞呈单个、散在或片簇状分布;TTVAg阳性的 组织切片经苏木素-伊红(HE)染色后,可观察到病毒性肝炎的一些病理变化,如肝细胞胞浆疏松化、气球样变、嗜酸 样变、灶性坏死、凋亡、小叶内及汇管区炎细胞浸润;从15例TTVAg阳性病例中任选10例进行TTV DNA原位杂交 检测,结果8例阳性,二者符合率80.0%;同时对5例免疫组化TTVAg阴性肝组织进行TTV DNA原位杂交检测,结 果5例均为阴性,二者符合率100%;TTVAg阳性组ALT、AST、TBIL、γ G均值均高于TTVAg阴性组,ALB、PTA 均值均低于TTVAg阴性组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.0     

IPC、IT与EPO在脑缺血耐受发生机制中的作用

一次或多次短暂的、非致死性的脑缺血刺激，即所谓缺血预处理（isehemic precondition，IPC），能让脑组织对随后发生严重的、甚至致死性的缺血产生耐受，这就是脑对抗缺血的一种自身性保护现象，又称为缺血耐受（isehemic tolerance phenomenon，IT）。然而，将IPC人为地直接用于有脑缺血隐患的人体上显然是不现实的。如果将研究证实在IT过程中确有作用的内源性神经保护介质及其制剂提供给病人，触发IPC，也许是切实可行的。最近有人提出了药物预处理、化学预处理等概念，试图通过模拟体内具有神经保护作用的内源性物质，发挥IT保护脑细胞作用。     

产后抑郁病因及发病机制的研究进展

产后抑郁是一种较常见的临床症状，它既包括发生在产后7天内的轻度的产后情绪低落或产后忧郁（postpartum／maternity blue），也包括产后2～6周出现的程度较重的产后抑郁症（postpartum depression）。1968年Pitt首次提出产后抑郁症的概念，他描述产后抑郁症是分娩后不典型抑郁，属于神经症性抑郁，病程较产后忧郁长，出现较晚，但严重程度不及产后精神病。目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2周发病，4～6周症状明显。     

糖尿病肾病与足细胞损伤

糖尿病肾病（DN）发病机制复杂，足细胞损伤是DN发病的早期事件如微量白蛋白尿（MA）、肾小球肥大等的重要病因，与肾小球硬化、肾功能下降有关系。     

抗逆转录病毒治疗的肝毒性：发生率、发生机制和治疗（下）

5．肝毒性反应的机制 尽管关于抗逆转录病毒与肝脏毒性的研究已经发表了很多报道，但是对于涉及损伤的机制仍然存在许多未解之谜。应用抗逆转录病毒治疗后导致肝毒性的可能机制在图1中列出。可能是多种致病途径同时起作用，所以要鉴别出导致肝毒性的确切发病机制非常困难。     

建立稳定的卫生投入机制加速农村卫生发展

近年来，湖北省农村卫生工作坚持以科学发展观统领全局，以关注民生，改善农民群众就医环境、提高医疗技术水平为重点，积极围绕解决群众“看病难、看病贵”问题的措施和办法，创新举措，锐意进取，农村卫生事业发展出现了较好的发展势头。但由于农村卫生工作基础差，经济条件落后，制约农村卫生事业发展的体制和机制问题还没有从根本上解决。