脂质与血液凝固及纤维蛋白溶解的关系

脂质与血液凝固及纤维蛋白溶解的关系董晓峰综述徐也鲁审校（上海第二医科大学病理生理学教研室，上海２０００２５）从上一世纪Ｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ提出血管表面附壁血栓的形成及其后的包裹机化是动脉粥样硬化斑块形成的机理以来，血液凝固一直被认为与这一疾病的发生有...     

急性心肌梗塞冠状动脉内溶栓26例临床分析

本文对２６例急性心肌梗塞患者，经冠状动脉造影后确定部位及患支，以先轻后重的原则，单纯使用日本国产尿激酶１２～４８单位，进行冠状动脉内注射溶栓，其中２１例再灌注达到ＴⅠＭⅠ的Ⅱ或Ⅲ级标准。再通率达８０．８％，胸痛等症状消失，心电图多数回到等电位，心肌酶谱无明显高峰前移。再灌注性心律失常率为８５．７％（１８／２１）一般毋需处理，数分钟后可自行缓解，如持续存在，可静滴利多卡因、溴苄胺、胺碘酮等药物，没有直接观察到再灌注而加重心肌损伤所致的临床效应所引起新的细胞损害。冠状动脉内溶栓其方法较简便、安全性高、用药量小，发病时间越短，其疗效越高，能快速溶解血栓，加速血管再灌注，迅速改善局部心肌缺血状态，减少和避免冠状动脉内早期血栓的再闭塞，未发现药物的毒副作用及其它方面的合并症。     

纤维蛋白原与血栓弹力图相关性及影响因素的探讨

对128例纤维蛋白原(FG)及血栓弹力图(TEG)的检测,探讨它们的相关性及影响因素。结果表明:纤维蛋白原与血栓弹力图K值呈负相关,与ma值及mε值呈正相关;提示TEG对高凝性疾病是一种有实用价值的筛选试验。     

急性心肌梗死溶栓后冠脉再闭塞的机制及其防治

对急性心肌梗死开展溶栓治疗以来,使之预后大为改观。但溶栓成功后,冠脉再闭塞可引起再梗死,增加病死率、死亡率。因此溶栓后血管再闭塞的研究已成为热门课题。本文就溶栓后冠脉再闭塞的机制及其防治等问题的研究进展作一综述。     

108例血瘀证患者的血凝动力学观察

我院在上海医科大学直接指导下,于1989年4月～1990年11月对108例血瘀证患者进行了血凝动力学研究。研究对象对照组为110例正常健康人,其中男性67例,女性43例,年龄最大为55岁,最小为21岁,平均年龄为35.61岁。血瘀证组共108例,其中男性75例,女性33例,最大年龄为67岁,最小为19岁,平均为42.71岁。全部病例均符合第二届全国活血化瘀研究学术会议修订"血瘀证诊断标准"〔中西医结合杂志1987;7(3):129〕。治疗分两组,20例血瘀证患者服用鸡血藤胶囊,每囊0.3g,每次服3～4囊,14天为1个疗程:12例血瘀证患者服生甘草胶囊,剂量、疗程同上。服上述两药时,患者停服其它药物。方法采用血凝动力仪器(MG-176)测定超凝血酶时间Q-TT及超凝血酶原时间Q-PT。取贫血小板血浆(PPP)0.1ml,加凝血酶0.2ml,预温2 min,做Q-TT,每份标本做2次以上取平均值。同上方法改     

血浆纤维蛋白原浓度对颈动脉粥样硬化程度的影响

颈动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的直接因素,又是引起缺血性脑卒中的重要危险因素.但其与纤维蛋白原浓度之间的关系近年来倍受关注.本文对此进行了观察,报告如下.     

利用显色底物CBZ-GLY-PRO-ARG-pNA测定血浆纤溶酶原活性

用国产显色三肽CBZ-gly-pro-arg-pNA为底物测定血浆纤溶酶原(plg)活性,选择链激酶(SK)为plg激活物,向待测标本中加入足量的SK与plg形成具有纤溶酶活性的复合物,对实验系统中的显色底物产生酰胺分解作用,裂解出显色集团对硝基苯胺。血浆中plg活性与显色反应呈正相关。作者对实验的最佳条件和影响因素作了讨论。用本法测定60例健康者plg活性,提出正常参考值范围为100.00±8.69%(■±S)。     

无柄髋关节才是真微创(MIS)

微创——其真谛是把创伤减到微小的地步。目前的小切口“微创”全髋关节置换术（MIS）指的竟然是表面的“小切口”——这当然是“面子”问题，而真相其实依旧是切除完好的股骨颈后再掏空股骨髓腔，再把人工髋关节的“柄”插入髓腔，依然存在着有“柄”的人工髋关节。在术后经常会伴随着无法幸免的并发症，例如骨溶解、骨吸收、松脱（loosening）、“有柄”人工髋关节“柄”的下沉、