老年类风湿关节炎30例临床分析

类风湿关节炎是以关节滑膜组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性免疫性疾病 ,多发于 4 0岁左右的女性。老年起病的类风湿关节炎较为少见。本文收集老年起病的类风湿关节炎 30例 ,并与非老年起病的类风湿关节炎进行对比分析 ,以探讨其临床特征。1　资料和方法1.1　病例选择两组病例均来自我院门诊或住院患者 ,30例老年类风湿关节炎 (简称ＥＲＡ)起病年龄均≥ 60岁 ,平均病程 4 .1年 ( 0 .5～ 11年 )。同时选择非老年起病的类风湿关节炎 30例 (简称ＮＥＲＡ) ,其病程与ＥＲＡ组相当。以上病例诊断均符合美国风湿病学会1987年提出的ＲＡ诊断[1…     

小儿肾病综合征并发急性肾功能衰竭10例

对10例小儿肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床特点进行分析。结果显示：①急性肾功能衰竭可发生于肾病综合征病程中任何阶段;②以少尿型为主;③肾功能好转与尿蛋白减轻相继出现,肾功能恢复较蛋白消失为早;④采取扩容,糖皮质激素及利尿合剂等综合治疗,多数病儿肾功能可好转。     

糖皮质激素辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿肺功能、体液免疫功能的影响研究

目的:研究糖皮质激素辅助治疗在肺炎支原体肺炎患儿中的效果,进一步分析对肺功能、体液免疫功能的影响。方法:择取在本院就诊的100例肺炎支原体肺炎患儿,就诊时间为2020年5月至2022年4月。随机分组,对照组纳入进行阿奇霉素序贯治疗的50例患儿,观察组则纳入辅以糖皮质激素治疗的50例患儿。对比两组的治疗效果。结果:观察组用药后的FEV1、FVC、PEF、MMEF以及IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,WBC、ESR、TNF-α、CRP、IL-6均低于对照组,P<0.05;临床相关恢复指标组间对比,观察组优于对照组,总有效率经计算,结果显示,观察组高于对照组,P<0.05;组间对比不良发生率差异不具统计学意义(P>0.05)。结论:在肺炎支原体肺炎患儿的治疗中加用糖皮质激素安全有效,可减轻患儿的炎症反应和临床症状体征,有利于改善肺功能以及体液免疫功能。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者骨密度、血糖和血压的影响

目的 :探讨支气管哮喘患者长期吸入糖皮质激素的副作用。方法 :检测 30例哮喘患者在吸入糖皮质激素前后的骨密度、血压及血糖 ,30例健康成年人做为对照组。结果 :吸入后半年 ,未见血糖、血压升高者 ;有 2例接近更年期女性患者吸入后骨无机质密度 (BMD)降至正常范围以下 ,但与治疗前及对照组比差异无显著性。结论 :长期吸入糖皮质激素对成年支气管哮喘患者的血糖、血压无影响 ,对骨密度基本无影响 ,但对极个别年龄较大的妇女可能导致骨密度下降     

激素治疗原发性血小板减少性紫癜副作用的综合防治

糖皮质激素是急、慢性原发性血小板减少性紫癜的首选药物 ,但因其用量大 ,持续时间长 ,很多病人耐受不了副作用而中断治疗 ,最终造成治疗失败 ,使病情反复 ,有的由急性期转为慢性期 ,反复发作 ,经久不愈 ,变为难治性疾病。近 3年来 ,我们对原发性血小板减少性紫癜的病人在激素使用的同时 ,注意其副作用的综合防治 ,取得了良好的效果 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　病例 :分二组第一组为综合防治前病人 ,共 36例 ,男性 14例 ,女性 18例 ,年龄 14～ 56岁 ,平均年龄 34 .2岁。其中 12例为第一组病例后阶段进行综合防治的患者。以上…     

肾上腺切除对强迫游泳大鼠吗啡成瘾行为的影响

为探索应激和肾上腺切除在药物成瘾行为中的作用机制 , 将40只雄性Wista r大鼠随机分为肾上腺切除组、糖皮质激素Ⅰ组(肾上腺切除+氢化考的松20mg/kg)、糖皮质激素Ⅱ组(肾上腺切除+氢化考的松40mg/kg)及生理盐水对照组,每组各10只, 观察肾上腺切除及给予糖皮质激素对强迫游泳大鼠条件性位置偏爱形成的影响.结果: ①肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留的时间与在对侧箱体中停留时间相比无明显差异(t=1.84 , P＞0.05),而其它3组中均存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);②与其它3 组相比,肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留时间明显缩短,而其它3组之间则无明显差异.由此表明,切除肾上腺能够减弱强迫游泳对大鼠吗啡条件性位置偏爱的强化作用, 而给予外源性糖皮质激素能够逆转这种作用.     

小剂量确炎舒松长程镇痛治疗对骨代谢的影响

目的评价镇痛治疗中神经阻滞应用小剂量确炎舒松对骨代谢的影响.方法随机选取20例颈椎或腰椎疾病患者行局部神经阻滞镇痛治疗."确炎舒松4mg/10ml+维生素B12 8mg/10ml+0.1%布比卡因”混合液,每周一次进行脊神经、局部神经或痛点阻滞,每次平均注射剂量为17.5±3.5ml(确炎舒松6.5±3.0mg),疗程30±78周(24～260周).治疗开始和结束时分别采血测钙、磷、AKP、甲状旁腺素(PTH)以及皮质醇含量,以双能X射线(DEXA)骨矿分析仪测颈椎和腰椎的骨密度(BMD).结果所用"混合液”行神经阻滞镇痛治疗效果好,治疗前、后VAS评分差异非常显著(P＜0.01).治疗结束后 1.患者血Ca2+、P、AKP无明显波动;2.血中甲状旁腺素无升高趋势,皮质醇也无下降倾向;3.骨密度测定显示研究对象无骨矿物质丢失征象.上述各项指标与治疗前相比均无明显差异(P＞0.05).结论镇痛治疗中以小剂量确炎舒松+维生素B12+0.1%布比卡因,每周一次,每次激素剂量不超过10mg,安全有效,不引起骨矿物质丢失,也不会抑制肾上腺皮质功能.     

补肾防喘片联用必可酮治疗轻度哮喘41例疗效观察

自从认识到气道炎症是哮喘的病理生理特征以来,糖皮质激素已成为治疗哮喘的最有效的抗炎药物。本文采用补肾防喘片联用吸入型糖皮质激素———必可酮,对41例轻度哮喘发作患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下:1　对象与方法11　对象:随机将门诊确诊的轻度哮喘病人分为两组:观察组41例,男19例,女22例,年龄14～51岁,病程1～9ａ;对照组36例,男17例,女19例,年龄15～49岁,病程2～7ａ。全部病例均未服用类固醇激素,全部病例均符合1993年中华医学会呼吸病学会制订的哮喘诊断标准[1]。12　方法:观察组服补肾防喘片,每日3次,每次5片,同时每日早、中…     

不同剂量糖皮质激素对重症支气管哮喘的疗效观察

目的 观察不同剂量的糖皮质扩素对重症支气管哮喘的疗效。方法 观察组１６例采用小剂量激素（地塞米松２０ｍｇ／ｄ）治疗,对照组１６例使用较大量激素（地塞米松４０ｍｇ／ｄ）治疗。基他治疗措施及方法基本桢。结果 两组病人症状均在１～２ｄ缓解,动脉血ＰａＯ２恢复正常所需时间两组无差异（Ｐ〉０．０５）。结论 对重症哮喘者早期应用小剂量激素、氩茶碱持续静脉点滴,可避免大剂量应用产生的副作用,可收到较好效果。     

糖皮质激素治疗重型肝炎57例疗效分析

重型肝炎早期使用糖皮质激素目前仍存在分歧,有作者报道其有效率为８７１％,高于未使用糖皮质激素者２３６％。笔者使用激素治疗重型肝炎５７例,现将结果报告如下。１　对象和方法１·１　一般资料　选择本科１９９０年３月至１９９５年１２月住院的１０２例重型肝炎患者,均符合１９９５年５月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订《病毒性肝炎防治方案（试行）》中重型肝炎诊断标准,其中５７例使用激素治疗（激素组）,余４５例未用激素治疗（对照组）。按上述诊断标准将亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎分为早、中、晚三期…