甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化 (MS)是中枢神经系统以白质受累为主的炎性脱髓鞘疾病 ,多发于青壮年。病因和发病机制尚不肯定 ,在不断研究中 ,可能与病毒感染和病毒或某些致病因素有关的免疫介导性疾病 ,或髓鞘蛋白和病毒抗原交叉后反应性疾病[1 ] 。我院自 1996～ 2 0 0 2年共收治 63例经临床及MRI确诊的MS患者 ,3 2例采用甲基强的松龙冲击治疗 ,取得良好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院住院确诊患者 ,随机分为观察组 3 2例 ,男18例 ,女 14例 ;年龄 18～ 63岁 ,平均( 3 5 2± 5 6)岁 ,病程 1个月至 5年 ,平均 2年 3个月…     

1405例冠状动脉旁路移植、激光心肌血运重建术的临床分析

目的总结冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)中的治疗难点、围术期处理要点,以提高冠心病患者的外科治疗效果。方法1997年5月~2006年1月,1405例冠心病患者中在体外循环下行CABG825例,其中单纯CABG666例,CABG+心瓣膜手术98例,CABG+室壁瘤手术55例,CABG+左心房粘液瘤摘除术2例,CABG+室间隔穿孔修补术2例,CABG+升主动脉成形术1例,CABG+纵隔内肿瘤切除术1例;非体外循环下CABG(OPCAB)500例;单纯TMLR30例,CABG+TMLR50例。结果每例移植旁路血管2.9±1.0支。住院死亡42例(3.0%),死亡原因包括出血、心肌梗死、低心排血量综合征、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。术后发生并发症70例,包括出血、低心排血量综合征、心肌梗死、肾功能不全等,均经积极的对症处理后治愈或好转。术前心绞痛(CCS)为~级的1177例患者中,术后1154例(98.0%)改善为0~级。术后随访857例(62.9%),随访时间8.3±2.9个月。随访6个月时788例(91.9%)无心绞痛发作,复查超声心动图提示:左心室射血分数0.66±0.10,较术前提高7.9%,生活质量较术前大为提高。结论CABG已成为治疗冠心病最有效的常规手术,只要能正确掌握适应证,有效地加强围术期管理,便可以扩大手术适应证范围,降低手术死亡率和并发症发生率,提高手术疗效。     

小切口加硬化剂注射去顶术治疗腹侧肾囊肿(附10例报告)

自2002年11月至2004年11月，我们采用肋缘下小切口硬化剂囊内注射去顶减压术治疗腹侧肾囊肿10例，疗效满意。现报告如下。     

人胚胎肾小球系膜细胞培养与鉴定

肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cells,GMC) 是肾小球内具有活跃功能的固有细胞,多种刺激因素均可使肾小球系膜细胞增生, 构成各种肾小球疾病的病理基础,进而因系膜基质增多而导致肾小球硬化.自1975年Fish等[1]首次成功培养分离GMC以来,国内外学者已将肾小球系膜细胞的体外培养作为研究肾脏细胞生物学及细胞免疫病理学的常用方法之一.由于肾小球系膜细胞培养方法各异[2～4],难度较大.为此,我们在借鉴国内外学者研究方法的基础上进行探索,成功地培养了人胚胎肾小球系膜细胞,现报告如下.     

巨噬细胞集落刺激因子与急性冠状动脉综合征及其斑块稳定性的临床研究

目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者各时间段血清中的水平变化及其与斑块稳定性的关系。方法采用酶联免疫法定量检测ACS患者发病后各时间段、稳定性心绞痛(SAP)患者和健康成年人血清中M-CSF、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,根据冠状动脉造影及血管内超声检查结果确定冠状动脉粥样斑块的性质。结果ACS患者发病后第1、2、3天血清中M-CSF、hs-CRPI、L-6、TNF-α的水平均较SAP患者和健康成年人显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);同时M-CSF的水平与hs-CRPI、L-6和TNF-α的水平均呈显著正相关(r值分别为0.812、0.733、0.741);而且M-CSF在整个急性炎症过程中均显著增高。同时明确ACS患者的冠状动脉粥样斑块为富含薄纤维帽和脂质池的不稳定斑块。结论M-CSF在ACS急性炎症反应中较hs-CRPI、L-6、TNF-α这三种标志物更具特异性,ACS患者的发病与冠状动脉粥样斑块的稳定性有关。     

CT引导下抽吸硬化治疗卵巢囊肿126例的护理

目的:探讨抽吸硬化治疗卵巢囊肿的围手术期护理要点。方法:对126例卵巢囊肿患者采用在CT下扫描定位,局麻后用21号细长带标尺及针芯的穿刺针穿刺囊腔,抽尽囊液,注入无水乙醇适量,保留20 min后再抽吸3次,最后注入10 ml无水乙醇的方法进行治疗。结果:所有患者治疗后囊肿缩水或消失,症状消失。无严重并发症发生。结论:该项操作的护理的关键在于术前作好患者及物品的准备,术中密切配合,术后预防并发症的发生。     

益气活血法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛72例

2003－2004年，笔运用益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）72例，效果显，现报道如下。     

糖尿病肾病的中医研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病全身性微血管合并症之一，即糖尿病性肾小球硬化证，是糖尿病特异的肾损害，是糖尿病致死的重要原因之一。有效地治疗DN、延缓其肾功能减退的进程，是临床亟待解决的难题。积极寻求有效方药，提高疗效，临床医师做了大量研究，现综述如下。