抑癌基因p16和层粘连蛋白在肺癌中的表达及其意义

目的：探讨p16基因和层粘连蛋白在肺癌中的表达及其意义。方法：用免疫组化法检测76例肺癌组织、20例癌旁组织中p16基因和层粘连蛋白的表达．结果：p16基因表达随着肺癌组织学分级的增加阳性率呈下降趋势，各组之间有显著性差异，而与肺癌淋巴结转移和TNM分期无关，层粘连蛋白表达亦随着肺癌组织学分级的增加阳性率呈下降趋势，Ⅰ、Ⅱ级肺癌中的阳性率明显高于Ⅲ级，在淋巴结转移组中阳性率显著高于无淋巴结转移组，层粘连蛋白表达与肺癌TNM分期无关，p16基因和层粘连蛋白表达之间有明显相关性，结论：p16基因的失活与肺癌的发生有关，层粘连蛋白低表达预示着肺癌的低分化和高转移风险，p16基因和层粘连蛋白表达之间有明显相关性。     

腰椎间盘突出症术后再手术原因分析

目的 探讨腰椎间盘突出症术后再手术的几种原因。方法 在1989年12月～2002年10月间，再次行手术探查11例，其中椎间隙感染3例，神经根管狭窄未减压2例，神经根粘连3例，髓核组织残留压迫神经2例，定位错误1例。结果 11例再手术患者均得到康复。结论 为避免腰椎间盘术后再手术，应当注意定位准确，神经根管充分减压，无菌细心操作，仔细探查脱离的髓核组织。     

人工流产术与胎盘粘连及产后出血的关系探讨

人工流产术作为避孕失败的补救措施 ,因其安全、简单而广泛应用于临床[1] 。然而由于它为一宫腔手术 ,可能有其并发症 ,尤其远期并发症 ,将对妇女造成一些危害[2 ] 。本文对我院 5 2 3 3例产后分娩病历进行分析 ,探讨人工流产术与胎盘粘连及产后出血的关系 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年～ 2 0 0 1年 5年间分娩产妇5 2 3 3例 ,其中顺产 3 40 1例 ,剖宫产 1 83 2例 ,有人工流产术史 2 2 80例 ,无人工流产术史 2 95 3例 ,年龄 1 6岁～ 45岁 ,人流次数 0次～ 8次。1 2　本文有关定义　本文胎盘粘连是在阴道分娩中第三产程…     

五磨饮子临床用验3例

五磨饮子 ,磨者 ,系指磨其药而“取其味之全”之意 ,故以磨言之。方中木香、台乌药、沉香、槟榔、枳实五味 ,皆为行气理气之品 ,多用治疗气滞气结所致诸证。笔者应用此方加减治疗疾病数例 ,疗效颇佳 ,谨录 3例以供参考。1　临床资料例 1:单纯性粘连性肠梗阻患者 ,男 ,4 8岁。于 1995年 6月 2 8日因患直肠癌而行会阴联合直肠癌根治术并永久性结肠造口术 ,术后 1个月即能自由活动。 8月 10日因暴食冷饮后腹痛发作 ,并伴呕吐、饮食不下 ,自觉腹中气块窜动 ,立即返院就诊。经查 :全腹轻度膨隆 ,造瘘口未见排气排便 ,腹部可扪及胀大肠型 ,有不定…     

肝星状细胞活化与肝纤维化分期和血清学指标的关系

目的 :了解肝星状细胞 (HSC)活化与肝维纤化分期的关系 ,初步探讨肝组织中HSC活化强度的临床意义。方法 :对 5 6例慢性乙型肝炎患者肝穿组织进行纤维化分期 ,采用EnVision免疫组织化学法检测肝组织中α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)的表达水平 ,放射免疫分析测定血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)和IV型胶原 (IV C)含量。结果 :α SMA的表达与纤维化分期为正相关 (r =0 41,P <0 0 1)。α SMA表达的不同强度间患者血清HA、LN及IV C水平差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :HSC活化强度可用于反映肝纤维化的强度 ,而与血清HA、LN及IV C的含量无对应关系     

126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

萎缩性胆囊炎合并胆囊内瘘腹腔镜手术1例

目前,95%～98%的胆囊切除术可以在腹腔镜下完成,各种不同类型的胆囊疾病都可以行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）[1～3].胆囊内瘘是少见的胆囊结石并发症,包括胆囊十二指肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘、胆囊结肠瘘等,其中最常见的是胆囊十二指肠瘘[4].因为内瘘部位周围组织粘连严重,LC术中如果发现胆囊内瘘,一般均采用中转开腹手术的方法[8].[第一段]     

膝关节损伤后的功能锻炼

膝关节损伤有关节内骨折、韧带断裂、半月板损伤，经过手术治疗或外固定术后，常发生关节功能障碍或关节僵硬。发生原因为关节内粘连及关节外肌肉粘连与挛缩。2000年1月～2003年12月，我院对32例膝关节损伤病人进行早期功能锻炼，取得满意疗效。现报告如下。     

宫腔电切镜治疗宫腔粘连32例临床分析

目的探讨宫腔电切镜分离宫腔粘连的效果。方法2001年1月～2003年12月对32例宫腔粘连采用宫腔电切镜进行粘连分离治疗。结果14例Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连分离至宫腔完全恢复正常。9例Ⅲ度宫腔粘连中6例可暴露出患侧输卵管开口。9例Ⅳ、Ⅴ度宫腔粘连中5例宫腔形状分离至恢复正常，但无法暴露出输卵管开口，1例子宫穿孔，腹腔镜手术修补，术后恢复良好。无水中毒、术后感染等并发症。27例月经异常25例(92．6％)术后月经正常，2例(7．4％)仍闭经。12例术前有不同程度周期性腹痛术后得到缓解。术后妊娠率42．9％(6／14)。结论宫腔镜分离粘连是一种安全、有效的方法。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

目的观察慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的疗效，研究提高鼻内镜手术疗效的注意点。方法对324例(601侧)慢性鼻窦炎患者行内镜手术治疗，术后随访观察6个月以上。结果治愈244例(75．31％)，有效61例(18．83％)，无效19例(5．86％)，总有效率94．14％。主要并发症是术中出血、术后鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎具有良好的疗效。手术的熟练程度、病灶的清除、中鼻甲的正确处理、术后加强术腔清洁管理是防止手术并发症和提高疗效的关键。