重型颅脑损伤后低血钾症的处理

重型颅脑损伤后低血钾症的处理江苏省淮阴市第二人民医院（２２３００２）陈海涛，梅介平重型颅脑损伤可导致低血钾症，预防和尽早纠正低血钾症能够改善重型颅脑损伤病人的预后。我院自１９９１年１０月至１９９３年９月对１８例重型颅脑损伤合并低血钾的病人，在心电监护...     

谷氨酰胺在肠道的代谢及其对肠粘膜的保护作用

谷氨酰胺是一种十分重要的具有特殊营养作用的条件必需氨基酸。肠道是消耗谷氨酰胺的主要器官。肠粘膜细胞既可利用从肠腔食糜中摄取的谷氨酰胺，也利用从血液中摄取的谷氨酰胺。谷氨酰胺是肠粘膜细胞的主要能源物质，提供氮质参与细胞核酸和蛋白质合成代谢、促进粘膜细胞更新再生。     

应用结合于内皮细胞的尿激酶预防血栓形成

提纯出受损伤内皮细胞的特异性抗原，再用免疫学方法制得相应抗体，并把它与尿激酶形成结合物。在人工造成血管内皮细胞损伤的动物中，分别用尿激酶结合物、单纯特异性抗体处理，各组动物处死后进行形态学观察。结果显示：在未用尿激酶结合物处理的动物血管内和使用结合物处理的血管内，血栓形成的程度有明显的差别，前者明显，后者轻微。这种方法既能预防血栓形成，又不会产生继发性出血的危险。     

颈椎骨折类型与脊髓损伤关系之临床观察

通过对９２例颈椎骨折病例的分析，发现屈曲型损伤最多见（５３％），其次为过伸型（２６％），压缩型（２１％）。屈曲型和压缩型多见于年轻人，而屈曲损伤导致的脱位及过伸型则多见于年龄较大者。爆裂骨折引起的神经损害最重，其次为屈曲型、过伸型及压缩（非爆裂）骨折。神经功能改善率以爆裂型骨折最差，死亡率亦最高，以压缩（非爆裂型）骨折最好，其次为过伸型及屈曲型。文内对各型的特点进行了详细讨论。     

外伤性脑梗死62例分析

目的：探讨外伤性脑梗死的病因病理及诊断治疗。方法：总结其临床特点及治疗方法，分析其预后。结果：62例出院时GOS评分评价：良好39例，中残13例，重残4例，植物状态3例，死亡3例。结论：本病是由于颅脑损伤后颅内压增高引起的脑血流量减少、脑组织移位，致使脑血管移位、牵拉、扭曲；蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛；脑血管内膜损伤释放组织凝血酶原促进凝血系统；以及受基底节区血管解剖特点、儿童生理特性等多种因素影响所致。其治疗为迅速降颅压，清除颅内血肿，合理应用激素、钙离子拮抗剂、促进脑细胞代谢药，扩容、抗凝、溶栓及高压氧等治疗，预后较好。     

思密达在治疗新生儿胃食管返流中的应用

胃食管返流 (GER)是新生儿时期常见的临床表现。 4 0 %正常新生儿均可发生 ,尤其是早产儿更多见。常可引起严重的并发症 ,近年来已被引起重视。现将近年来应用消化道粘膜保护剂 - -思密达治疗的 4 2例GER体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例中男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 6～ 2 4天 ,早产儿 2 8例 ,足月儿 14例。1.2　临床表现　见表 1。表 1　 42例新生儿胃食管返流临床表现症状呕吐体重不增食管炎呕血肺部并发症例数　　 42 30 96 2 7百分率 % 1 0 0 71 .4 2 1 .4 1 4 .3 64 .31.3　诊断标准　 4 2例均经食管钡剂造影 ,观察 5…