炎症基因的变异增加年轻女性罹患心血管疾病的风险

科学家发现某种基因的变异能上调一种炎症酶，而这种情况似乎偏重于女性。该基因是白三烯C4合酶（LTC4S）基因的启动子．这一变异基因增加白三烯的合成。     

副脾误诊为肿瘤四例原因分析

副脾是正常人群常见的解剖变异，临床上将副脾误诊为肿瘤并进行手术切除的病例不在少数。分析我院4例误诊为肿瘤且实施手术切除的病例，探讨副脾误诊的原因，以减少误诊所造成的不必要的手术创伤。     

膈上低位胸导管主干结扎预防食管癌术后乳糜胸(附1020例报告)

乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一，发生率0．4％～2．6％，多发生于上、中段食管癌切除术后。主要由于胸导管在主动脉弓上下方与食管关系较密切，且变异较多，因而在游离食管肿瘤及吻合时，易损伤胸导管。1990年6月至2001年12月，我们在1020例食管癌根治、胃代食管术中采用膈上低位结扎胸导管主干，术后均未发生乳糜胸。现报告如下。     

肝移植后单一拉米夫定干预下HBV再感染及其相关因素分析

目的　探讨在单一拉米夫定 (LMV)干预下乙型肝炎相关性肝病肝移植后HBV再感染的发生 ,并分析其发生的易感因素。方法　随访 1999～ 2 0 0 3年接受肝移植并采用单一LMV防治HBV再感染的 6 3例乙肝相关性肝病患者 ,术后定期进行乙肝标志物、肝功能及HBVDNA定量检测 ,调查HBV再感染发生率并采用Logistic回归分析方法就术前诊断、病毒学资料及抗病毒治疗等分析其可能的易感因素。结果　在不同时期共出现HBV再感染 17例 ;各时间段HBV再感染率分别是 :6个月内9.5 % (6 / 6 3,其中 5例术后HBV标志物一直未阴转 ) ,6个月～ 1年 13.2 % (7/ 5 3) ,1～ 2年 2 7.8% (10 /36 ) ,2～ 3年 4 1.2 % (7/ 17) ,3年以上 6 0 .0 % (3/ 5 ) ;患者术前HBVDNA阳性及长期服用LMV与术后再感染呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,而术前诊断、性别、年龄及血清HBsAg和HBeAg状态与HBV再感染则未发现显著相关性。结论　单一LMV预防HBV再感染对大多数肝移植者仍有效 ,但随术后存活时间的延长HBV再感染率呈现上升 ;术前使HBVDNA阴转及建立针对LMV耐药性变异的监测对防治再感染是必要的。     

肝动脉解剖变异影像学研究

目的用数字减影血管造影(DSA)和CT血管造影(CTA)进一步探讨肝动脉解剖变异的种类、发生率及特点。方法回顾分析1000例因肝脏疾病而行DSA检查患者的临床资料、肝动脉的DSA,以及其中的32例肝动脉解剖变异的CTA表现。观察肝动脉的起源、走行、分布情况,并分别统计其变异类型和发生率。结果1000例肝动脉造影中,正常型727例,占72.7%;肝动脉变异273例,占27.3%。273例肝动脉变异中属于Michels分型的148例,占14.8%。Michels分型未包括在内者为125例,占12.5%。其中肝总动脉分叉变异54例,占5.4%,肝动脉起源变异214例,占21.4%,肝总动脉分叉 肝动脉起源变异5例,占0.5%。以上变异合并多种变异共存21例,占2.1%。结论肝动脉解剖变异的种类具有多样性、复杂性。除DSA外,CTA亦可显示肝动脉解剖变异。肝胆外科和影像科医师了解肝动脉解剖变异对于术前制定手术方案、提高诊断准确性等有重要意义。     

肝动脉解剖变异在中晚期肝癌介入治疗中的意义

目的 探讨放射学肝动脉解剖变异及其在中晚期肝癌介入导管治疗中的临床意义。方法 回顾性分析125例中晚期肝癌肝动脉造影表现及其介入治疗资料。结果 125例中107例(85．6％)有典型肝动脉分布。肝动脉变异18例(14．4％)，其中肝右动脉变异10例(8％)，而又以肝右动脉始于肠系膜上动脉者最多，占6．4％。副肝左动脉变异1例(0．8％)。肝左动脉和肝右动脉同时变异2例(1．6％)。肝总动脉变异3例(2．4％)。胃十二指肠动脉起自肝右动脉和腹腔动脉各1例(1．6％)。对123例成功进行了肝动脉化疗栓塞，2例肝右动脉变异因角度关系超选插管未成功。结论 认识肝动脉解剖变异有助于提高插管的成功率和中晚期肝癌的介入治疗疗效。     

巴西黄热病的变异及其传播

对1935-2001年之间分离到的79株黄热病毒进行分析，结果表明，除了一株来自隆东尼亚（Rondonia)的病毒（南美洲Ⅱ型）外，其他病毒均属同一基因型（南美洲Ⅰ型）。巴西的黄热病毒株可分为2个分化枝，较老的一个分化枝已经灭绝，另一个分化枝在近年成为优势毒株。毒株间成对核     

中药有效成份变异初探

中药变异不仅受温度、湿度、空气及微生物等外界因素的影响,而且受中药成份内部因素的影响。本文主要对油脂类、甙类、挥发油、色素、淀粉等几种与中药变异有密切关系的成份作了粗浅分析,提示临床中应注意保存中药成份的完整,严防中药变异而影响疗效。     

严重充血性心力衰竭患者自主神经功能与心率变异的…

对２５例重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者在地高辛治疗前后测定血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）及心率变异（ＨＲＶ）。结果显示：ＮＥ基础值与ＨＲＶ时域指标基础水平均呈负相关（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。地高辛治疗前后的ＮＥ相比（２９１±８０ｐｇ／ｍｌｖｓ２１３±８２ｐｇ／ｍｌ），Ｐ〈０．００１。２４小时平均ＲＲ间期及２４小时正常Ｒ间期标准差由治疗前的７２７±１２３ｍｓ及６７．７±２１．８ｍｓ分别增加于７７７《