以牙痛为主要临床表现的心绞痛

冠心病心绞痛是一种常见的临床表现，其放射性疼痛的部位及性质多种多样。其中以牙痛为主要症状的心绞痛临床上比较少见，同时常伴有胸闷、心律失常等，也偶有患者以单纯性牙痛而就诊。笔者总结了近10年来因牙痛而就诊，经确诊为以牙痛为主要临床表现的心绞痛12例，现报告如下：     

不稳定型心绞痛血运重建后氧化和抗氧化指标的动态变化及临床意义

目的　探讨不稳定型心绞痛 (UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗后丙二醛和超氧化物歧化酶水平的变化规律及临床意义。方法　连续观察 2 5例不稳定心绞痛患者经皮冠脉治疗术前及术后 1、2 4和 72h血液中丙二醛 (MDA)和超氧化物歧化酶 (SOD)的变化。另设单纯行冠脉造影的不稳定型心绞痛患者 2 0例和健康者 2 0名作对照 ,MDA和SOD分别用硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法测定其血清含量 ,并随访术后 3个月心血管事件的发生情况。结果　MDA在不稳定型心绞痛患者中的浓度明显高于健康者 ,介入治疗后 1h进一步升高 ,持续至 2 4h(P =0 .0 0 1) ,72h回复至术前水平 ;单纯行冠脉造影者 ,术前与术后无明显改变。SOD在不稳定型心绞痛患者中的浓度明显低于健康者 (P〈0 .0 5 ) ,介入治疗后进一步降低。结论　不稳定型心绞痛患者介入治疗后MDA和SOD在 72h内有动态变化 ,可能是术后早期心血管事件的危险因素     

冠心病心绞痛发作致一过性完全左束支阻滞1例

患者，女，72岁，曾因持续性胸骨后压榨样剧痛伴胸闷、气短、大汗于2002年6月14日住院。诊断为冠心病急性下壁心肌梗死。治愈出院时心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ，aVF呈rS型，T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF中均直立，患者于2003年7月4日再次胸骨后压榨样剧痛、气短、出汗时间长达30min，含服硝酸甘油0．6mg不能缓解入院。体检：T36．8℃，P86次／min，BP120／80mmHg，神清合作，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗。     

低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,其中治疗组40例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合单硝酸异山梨酯注射液25mg加入5%GS250ml中静脉滴注,连用10天;对照组38例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合硝酸甘油注射液10mg加入5%GS250ml中静脉滴注,连用10天。结果治疗组临床疗效和心电图改善均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效优于低分子肝素联合硝酸甘油注射液,且前者付作用小。     

一例不稳定型心绞痛致室速反复发作的治疗

目的 报道1例43岁男性患者，因不稳定型心绞痛频繁发作，反复出现扭转型室速阿-斯综合征发作的少见病例。方法 对其病史、住院及治疗经过加以分析讨论。结果 当心绞痛发作时，多次先出现ST段压低，继之QRS波增宽、多源性室早及短车室速，并多次出现室速或尖端扭转型室速致阿-斯综合征发作，于是先植入ICD，再经冠脉造影证实RCA开口外有90%-95%狭窄，LAD近端95%狭窄，术毕室速发作2次，均经ICD自动复律成功。经CADBG术后，心绞痛消失，目前患者情况良好。结论 对于冠心病，只有明确诊断，采取有效措施，才能降低猝死发生率。     

小剂量尿激酶各藻酸双酯钠注射夜治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 通过临床观察小剂量尿激酶和藻酸双酯钠注射液对不稳定型心绞痛（UA）的治疗效果。方法 64例患者随机分为A组（32例）和B组（32例），观察两组病人治疗后疗效及近期疗效比较。采用统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，配对资料检验，计数资料x^2检验。结果 小剂量尿激酶和藻酸双酯钠注射液对UA治疗总有效率辨％，无出血并发症及其它副作用，两组对照B组明显优于A组（P〈0．01）。结论 在常规治疗基础上，应用小剂量尿激酶和藻酸双酯钠注射液治疗UA是一种方便、安全、有效的治疗方法，在无力承受PIEA的患者及无条件进行介入治疗的情况下，可作为治疗UA的一种有效治疗方法。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

设中西药合用治疗冠心病 82例为治疗组 ,单纯西药治疗 60例为对照组 ,两组经治疗后 ,症状、心电图改善 ,有效率比较 ,经统计学处理 ,P <0 0 5 ,差异有显著性意义。提示 :中西药合用治疗冠心病心绞痛优于单用西药     

门冬氨酸钾镁注射液治疗冠心病心绞痛疗效分析

我院自2002年2月~2003年9月对42例冠心病心绞痛患者用门冬氨酸钾镁注射液治疗,效果显著。现分析如下:1资料与方法1.1一般资料     

心脏病发不要慌自救也有希望

胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。症状初发时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,要叫救护车。1.先解松领带、皮带、钮扣等。2.让患者坐下,等待阵痛过去。3.保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。复发时,可以服常备药: