环孢菌素治疗用激素类药无效的多发性硬化

目的探讨环孢菌素（ＣｓＡ）治疗用激素类无效的多发性硬化（ＭＳ）的效果。方法对激素等治疗５个月以上病情无明显好转或仍在加重的１０例ＭＳ，用ＣｓＡ５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，疗程至少２个月，然后根据病情逐渐减量，最后小剂量维持用药。统计各个治疗期及最后随访（６～３２个月后）的扩充致残量表（ＥＤＳＳ）评分和脑ＭＲＩ病灶数。结果激素治疗前后ＥＤＳＳ差异无显著性意义（Ｐ＞０．２０）；ＣｓＡ足量治疗使ＥＤＳＳ评分下降及脑ＭＲＩ病灶数减少（Ｐ＜０．０５）；最后随访ＥＤＳＳ评分进一步下降（Ｐ＜０．０１），其中４例复查了ＭＲＩ，３例病灶数进一步减少。ＣｓＡ治疗未见严重毒副作用。结论ＣｓＡ可治疗用激素类无效的ＭＳ。     

BMP-7在牙髓修复中的应用

BMP-7具有较强的诱导机体硬组织形成的能力，能够在体内和体外诱导骨、软骨和牙本质的再生形成。本文综述了BMP-7的生物学特性，诱导作用机制，在牙髓修复领域应用的发展历程以及各种策略的特点和选择。     

腹部皮瓣术后并发症的观察及护理

我院应用腹股沟皮瓣修复软组织缺损得到较好效果，但手术后并发症常影响手术效果。现将临床中常见并发症总结如下，以供临床护理工作之用。[第一段]     

舌根部肿瘤切除后组织缺损的修复

对18例舌根肿瘤(14例恶性肿瘤、4例良性肿瘤)患者施行了单纯手术12例;手术加术前化疗6例。对肿瘤切除后的组织缺失采用了直接拉拢缝合术、肌皮瓣修复术、空肠袢游离移植和舌骨下肌皮瓣修复术。重点介绍了后者的优越性。认为正确处理静脉回流是保证肌皮瓣修复术成功的关键。     

鼻唇沟皮瓣修复邻近部位缺损143例报告

鼻唇沟皮瓣在修复颌面部的部分缺损时，其颜色、质地、弹性等方面较游离皮片移植或远位皮瓣转移的修复效果理想，作者总结了１４３例鼻唇沟皮瓣修复下睑、鼻、唇、颊部分缺损的经验，对鼻唇沟皮瓣在颌面部部分缺损修复中的应用价值以及手术中应注意事项进行了较为详细的讨论。     

血浆内皮素—1与小儿室间隔缺损伴肺动脉高压的关系

研究血内皮素－１（ＥＴ－１）的浓度与小儿先天性室间隔缺损伴肺动脉高压的关系。４２例小儿室间隔缺损心内直视修术病便，围术期采用免疫法测定血浆ＥＴ－１。结果：血浆ＥＴ－１明显高于正常，而主动脉血样ＥＴ－１略高于肺动脉血样中ＥＴ－１。肺动脉高压组术前ＥＴ－１明显高于肺动脉压力正常组（Ｐ〈０．０１）。逐步回归发现ＥＴ－１与肺循环流量和脉动脉压力呈线性相关。动态观察发现体外循环约束时ＥＴ－１较转流前升高，术     

82例牙冠纵裂的综合治疗

牙冠纵裂是牙体损伤疾病中的一种,也是临床上的常见病和多发病,如果能够得到及时治疗,则完全有可能保留完整的牙体和恢复其正常的咬胎功能。我院于1990～1997年间,共收治牙冠纵裂患者82例,采用综合治疗取得了较好的疗效,现报道如下。     

430例颅底病变手术与缺损修复的临床分析

目的 通过对颅底病变手术处理与缺损修复的疗效分析，总结其病变类型、部位、特点及其手术处理与修复的方法，为临床提供有益经验。方法 对1982年2月至2002年12月在我科住院手术的颅底病例进行统计分析。结果 430例颅底病变患者中，男265例(61．6％)，女165例(38．4％)；患者平均年龄36．1岁(2．5～76．0岁)；左侧颅底病变173例(40．2％)，右侧178例(41．4％)，累及颅底中部和两侧者79例(18．4％)；累及前颅底116例(27．O％)，中间颅底57例(13．3％)，侧、后颅底174例(40．5％)，有83例(19．5％)累及颅底2个或2个以上的区域。430例病变中肿瘤283例(65．8％)，外伤76例(17．7％)，先天性病变42例(9．8％)，感染性病变18例(4．2％)，原因不明11例(2．6％)。283例肿瘤患者中良性肿瘤154例(35．8％)，恶性129例(30．0％)。全部病变均经手术处理，其中2次手术43例，3次手术5例，4次手术4例，5次手术1例，6次手术3例，共行手术514例次。行颅底骨缺损修复95例(22．1％)，行脑膜修补117例(27．2％)；发生术后并发症27例(6．3％)。2例因病变累及颈内动脉，手术时血管破裂，行颈内动脉和颈总动脉结扎后引起脑疝而死亡，无术中死亡病例。结论 颅底病变中大多数为肿瘤患者，男性患者较多，采用适当的手术方法和适当的围手术期处理可获满意效果。     

烤瓷熔附会属全冠修复失败原因分析（附32例报告）

烤瓷熔附金属（PFM）全冠因其强度好，美观，耐磨损，色泽逼真自然，已广泛应用于牙体缺损的修复治疗中，笔者收集整理我科自2002年10月至2004年6月间行PFM全冠修复的病例，对其中失败病例共32例计56个PFM全冠出现问题的原因和处理办法加以总结，现报道如下。