基底硬度对肝细胞和肝癌细胞融合生长的影响

目的通过比较融合生长肝细胞(L02)与肝癌细胞(HCCLM3)对不同硬度基底(0.5、4 kPa和玻璃)的响应,探查两类细胞融合生长差异的成因。方法运用实时显微摄影技术、免疫荧光染色、流式细胞技术及Western Blot-ting等试验方法分别检测融合生长L02和HCCLM3细胞在不同硬度基底上的形态特征、骨架构象、E-cad和Integrinβ1表达分布,以及Src激酶活性水平的变化。结果 (1)融合生长L02细胞呈圆形或立方形,HCCLM3细胞呈多角形,铺展和极化更为明显;随基底硬度增加,L02细胞圆度随时间变化幅度较小,HCCLM3细胞变化幅度较大。(2)融合生长的L02细胞皮质下呈现环形骨架,E-cad定位于细胞-细胞接触处,HCCLM3中皮质骨架环不完整,胞内骨架沿基底呈放射状分布,E-cad呈弥散分布于细胞质中。(3)随基底硬度增加,L02和HCCLM3细胞中E-cad表达显著降低(P<0.01),而p-Src和Integrinβ1的表达量则显著增加(P<0.01),HCCLM3较L02细胞变化明显。结论皮质下环形骨架装配与E-cad在细胞-细胞定位呈正相关,基底硬度对肝癌细胞钙黏素与整合素黏附系统平衡调节的影响较对肝细胞的影响明显。     

磁共振成像技术在糖尿病肾脏疾病中的应用进展

糖尿病肾脏疾病是由糖尿病引起并对人体危害极大的慢性微血管并发症,存在着复杂的代谢紊乱,已成为导致终末期肾病的主要原因.早期发现、干预和治疗可以有效改善和延缓糖尿病肾脏疾病患者的肾功能损害.目前诊断糖尿病肾脏疾病的金标准是肾脏病理穿刺活检,但因其为有创检查,难以作为常规性检查方式.近年磁共振成像技术广泛应用于临床,在糖尿病肾脏疾病的早期诊断和辅助临床治疗方面拥有诸多进展及优势,笔者就其作一综述.     

肝癌并发症上消化道出血患者的肝脏硬度与肝纤维化的变化分析

目的:探讨肝癌并发症上消化道出血患者的肝脏硬度与肝纤维化的变化情况与相关性。方法:2010年9月至2014年2月选择在我院进行检查的肝癌患者80例,其中无并发上消化道出血48例(A组),并发上消化道出血32例(B组),两组进行血生化常规、肝脏硬度与肝纤维化的检测,并且进行相关性分析。结果:B组患者的血小板、丙氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白值都明显高于A组,而白蛋白值明显低于A组(均P<0.05)。A组患者的肝脏硬度为(10.42±4.12)k Pa,而B组为(15.21±4.68)k Pa,B组的肝脏硬度明显高于A组(P<0.05)。B组患者的血清HA、LN、C-Ⅳ和PⅢP含量都明显高于A组(P<0.05)。Spearman相关分析表明肝脏硬度与血清HA、LN、C-Ⅳ和PⅢP含量都呈明显正向相关性(P<0.05)。结论:肝癌并发症上消化道出血患者的肝脏硬度检测能反映血清肝纤维化水平,两者之间具有正向相关性,肝脏硬度可用于肝癌并发症上消化道出血患者的非创伤性诊断,值得临床推广应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者肺动脉僵硬度的评价及其与低氧的关系

目的:旨在研究阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSA)夜间间歇性缺氧程度对肺动脉僵硬度(PAS)和右心室功能的影响。方法:对可疑OSA的患者进行多导睡眠图(PSG)和经胸超声心动图检查(n=376)。按夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO2)分为三组(对照组:Sp O2≥90%,轻中度低氧组:80%≤SpO2<90%,重度低氧组:SpO2<80%)。比较三组患者的PAS和右心室功能,并进一步分析其相关影响因素。结果:最终本研究对278例患者进行分析。重度低氧组PAS显著升高(P=0.003),与平均肺动脉压(mPAP)有良好的相关性(r=0.780,P<0.001),而mPAP在不同组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组间右心室功能相关参数,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素和多因素Logistic分析表明,只有夜间最低SpO2(OR=1.807,P=0.001)是PAS升高的相关因素。结论:在重度低氧血症的OSA患者中PAS增加,仅夜间最低SpO2是其相关因素。     

慢性乙型肝炎患者肝组织学检查的意义

目的：肝穿活检组织病理学检查是肝病诊断的“金标准”,但目前还难以普遍实施,本文主要比较临床诊断和病理学诊断的符合度。方法采取肝穿刺活检法对1100例 CHB 患者进行肝组织病理学检查,以其为金标准,判断临床诊断的准确性。结果在1100例 CHB 患者中,经病理学诊断为慢性肝炎轻度、中度和重度分别为810例、212例和78例,而临床诊断正确的分别为520例、110例和60例;对经病理学诊断明确的160例慢性乙型肝炎轻度、50例慢性肝炎中度和30例慢性乙型肝炎重度患者进行肝硬度检测,他们的肝弹性分别为（7.5±0.8） kPa、（9.2±1.2） kPa 和（15.3±3.2） kPa。结论慢性乙型肝炎的临床诊断往往仅凭经验,与肝组织病理学诊断结果存在误差,还需要研究新的无创性的诊断方法。     

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障

目的研究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障的效果。方法选取柘城县人民医院2017年10月至2018年10月收治的88例年龄相关性白内障患者,按照治疗方案分为对照组和研究组,各44例。对照组接受传统小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,研究组接受超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术。比较两组术前和术后3 d、3个月视力、并发症发生率。结果术后3 d、3个月研究组视力优于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率(4.55%)低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障能提高视力,并发症少。     

陶瓷托槽槽沟形貌及滑动摩擦现象的观察

目的对四种托槽和两种弓丝滑动前后进行外貌和槽沟微观形貌的分析,探讨影响托槽与弓丝间摩擦力大小的因素。方法对四种托槽用立体显微镜对外观形貌及其与两种弓丝滑动前后扫描电镜的微观形貌进行观察,用微硬度测量仪测量四种托槽槽沟、托槽体部位的硬度。结果四种托槽形貌及滑动前后槽沟部位的微观形貌不同,硬度也有差异,硬度由小到大分别为A托槽的金属槽沟部位（F）213．72±57．33HV,D托槽305．76±46．65HV,B托槽1087．12±139．86HV,A托槽体部1111．26±182．52HV,C托槽1309．81±225．56HV。结论硬度和表面粗糙度是影响托槽与弓丝间摩擦力的因素。陶瓷托槽硬度大,表面粗糙,与金属弓丝间的摩擦力大。