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刘海燕 《湖南师范大学学报(医学版)》2022,(3):113-116
目的:探讨ABCD3-Ⅰ评分联合经颅多普勒(TCD)预测短暂性脑缺血发作(TIA)患者短期进展为脑梗死的价值。方法:选取2018年12月~2021年11月我院收治的136例TIA患者作为研究对象。将第7天定为终点事件时间,根据患者是否进展为脑梗死,将患者分为脑梗死组(n=29)和非脑梗死组(n=107)。采用ABCD3-Ⅰ评分法和TCD计算TIA患者7d内脑梗死发生率。结果:两组间症状持续时间(≥60min)、双重TIA、同侧颈动脉狭窄≥50%、MR、DWI高信号、ABCD3-Ⅰ评分差异有统计学意义,其余指标差异无统计学意义。ABCD3-Ⅰ评分高危组7d内TIA患者脑梗死发生率显著高于中危组和低危组。脑供血动脉重度狭窄TIA患者7d内脑梗死发生率显著高于中度狭窄和正常或轻度狭窄。脑供血动脉狭窄程度≥50%且ABCD3-Ⅰ评分≥4分TIA患者7d内脑梗死发生率明显高于脑供血动脉狭窄程度<50%且ABCD3-Ⅰ评分≥4分TIA患者,差异有统计学意义。ABCD3-Ⅰ评分联合TCD ROC曲线下面积显著大于ABCD3-Ⅰ评分和TCD。结论:ABCD3-Ⅰ评分联合TCD对TIA患者短期进展... 相似文献
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目的探寻多模式呼吸训练对磁共振成像(MRI)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏肿瘤筛查增强扫描的检查时间、图像质量、短暂性剧烈呼吸运动(TSM)等的影响。方法选取在我院行MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描的受检者783例,按呼吸训练模式分为试验组和对照组;试验组560例受检者进行三种不同模式的呼吸训练,即方法A:自主吸气-呼气-屏气263例;方法B:自助吸气-呼气-屏气207例;方法C:他人协助吸气-呼气-屏气90例;对照组223例受检者按常规检查过程中临时语音提示训练;比较两组受检者之间安全性、检查时长、图像质量及短暂性剧烈呼吸运动发生率,检验水准α=0.05。结果试验组受检者的检查时间长短和图像质量比均优越于对照组(P<0.05);试验组与对照组间对比剂外渗、不良反应及短暂性剧烈呼吸运动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描安全性高,该检查时间、图像质量与受检者吸气-呼气-屏气配合有关,多模式呼吸训练有利于缩短检查时间,提高图像质量;值得临床影像科室借鉴。 相似文献
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短暂性脑缺血发作中医证候量化诊断标准研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:建立短暂性脑缺血发作中医证候量化诊断标准。方法:根据文献研究、专家咨询、临床流行病学调查获得短暂性脑缺血发作四诊信息。将493例临床患者随机分为运算组(370例)和考核组(123例),以基于熵的复杂系统分划方法提取运算组患者症状信息,分析证候之间组合规律,确立症状对证候贡献度,以诊断性试验ROC曲线分析方法建立诊断阈值,并依据考核组数据对其进行前瞻性检验。结果:短暂性脑缺血发作存在以络气郁滞、络气虚滞、痰湿、血瘀、阴虚、火热等基本证候,分别确立了不同症状对证候诊断的贡献度,建立了诊断阈值,前瞻性检验显示其具有良好的灵敏度、特异度及符合率。结论:基于熵的复杂系统分划方法可用于中医证候的量化研究,建立的短暂性脑缺血发作量化诊断标准具有良好的诊断效能,为中医证候规范化及进一步开展络病与血管病变相关性研究奠定了基础。 相似文献
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凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)以单纯的蛛网膜下腔出血为特征,其病因及临床表现多种多样,以短暂性脑缺血发作为其临床表现的并不多见。且大部分cSAH病例报道发现其责任血管狭窄或闭塞位于前循环,而cSAH的责任血管出现在后循环的较少见。本研究病例是以短暂性脑缺血发作为表现的cSAH,该患者为基底动脉狭窄或闭塞伴左侧顶叶cSAH。该患者经稳定斑块治疗后临床病情稳定。该病例提示基底动脉的狭窄或闭塞可能会引起cSAH的形成。虽然这种病因目前尚未达成共识,但该患者未出现不良预后。 相似文献
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目的:探讨溶血磷脂酸水平与缺血性脑血管病的关系。方法定时定期测定40例脑梗死患者(脑梗死组)、30例短暂性脑缺血发作(TIA)患者(TIA组)和30例健康人(对照组)血浆中溶血磷脂酸(LPA)水平,比较各组在发病后24 h、治疗l周和4周时的LPA水平。结果在发病24 h内,脑梗死组和TIA组患者LPA水平明显升高,与对照组LPA水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组及TIA组治疗4周后LPA水平与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LPA是缺血性脑血管病的预警因子;当LPA升高时,应积极给予抗血小板聚集等治疗,同时LPA可作为治疗疗效的指标之一。 相似文献
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目的分析探讨短暂性脑缺血发作(TIA)导致一过性偏瘫的临床表现及治疗特点。方法采用回顾性研究方法,对本院2007年5月~2011年12月36例短暂性脑缺血发作导致一过性偏瘫患者为观察组,同期68例短暂性脑缺血发作未出现一过性偏瘫患者为对照组,两组患者均给予病因、预防性药物治疗。分析比较两组患者治疗前、后临床症状。结果治疗前观察组患者椎一基底动脉系统TIA症状,症状发作频率、持续时间与对照组患者有所差异.P〈0.05,差异有统计学意义。治疗后观察组患者临床症状发作频率、持续时间、MRI特点、脑卒中发生率与对照组患者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论短暂性缺血发作导致一过性偏瘫患者虽早期即可合并颈内动脉系统、椎一基底动脉系统症状,但通过积极有效的药物治疗能达到临床无差别治疗效果。 相似文献
70.
目的:探讨联合使用氯吡格雷和阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的效果.方法:依不同治疗方式将2015年1月~2017年1月于我院诊治的短暂性脑缺血发作患者80例分为对照组用阿司匹林治疗,观察组用氯吡格雷+阿司匹林治疗;记录实验数据,并将所获数据作对比分析.结果:氯吡格雷+阿司匹林(观察组)治疗短暂性脑缺血发作的效果优于单纯阿司匹林(对照组)治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论:短暂性脑缺血发作用氯吡格雷+阿司匹林治疗,临床效果显著. 相似文献