克氏针辅助复位弹性钉治疗儿童严重移位尺桡骨骨折

[目的]探讨克氏针辅助复位弹性钉治疗儿童严重移位尺桡骨骨折的方法和疗效。[方法]回顾性分析2010年10月~2014年8月对21例收治的有完整随访资料的移位严重的儿童尺桡骨骨折,所有骨折均为闭合性,男15例,女6例,年龄3~14岁,平均7.6岁,采用克氏针辅助复位弹性髓内钉内固定治疗。[结果]经3个月~1年随访,所有病例骨折完全愈合,平均愈合时间为8周。患肢各关节功能及前臂旋转功能均恢复正常。[结论]弹性髓内钉符合儿童骨折治疗的生物力学特点,治疗儿童尺桡骨骨折具有创伤小、操作相对简单、骨折愈合快、并发症少的优点,利用克氏针辅助复位,有助于移位严重的尺桡骨骨折的闭合复位。     

闭合复位国产改进型交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折疗效观察

目的观察闭合复位国产改进型交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-01采用国产改进型交锁髓内钉内固定治疗的23例股骨干骨折。采用创生公司生产的改进型股骨交锁髓内钉,术前进行影像学测量选取合适长度及直径的髓内钉。结果 23例均获得随访,随访时间9~18个月。术后未发现切口延迟愈合、感染、股骨畸形愈合、肢体短缩、内固定失败等并发症。1例术后6个月复查骨折端未见明显骨痂形成,动力化后10个月骨折临床愈合;其余患者术后复查X线片示骨折愈合良好,骨折临床愈合时间平均4.5个月。末次随访时采用Karistrom-Olerud标准评定疗效:优4例,良17例,可2例,优良率91.3%。结论闭合复位国产改进型交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折手术操作简单,术中远端锁钉方式应用灵活,固定安全可靠,疗效满意。     

不同内固定方式治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的临床效果比较

目的 分析不同内固定方式治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的临床效果。方法 88例尺桡骨双骨折大龄患儿,随机分为观察组和对照组,各44例,观察组患儿使用弹性钉插钉技术治疗;对照组患儿采用钢板固定治疗,对比分析两组患儿的治疗总有效率以及术后感染情况。结果 在采用不同方式治疗后,观察组治疗总有效率为95.5%(42/44),对照组治疗总有效率为88.6%(39/44),治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组无感染情况发生,对照组3例患儿并发感染以及骨不愈合,占6.8%(3/44)。结论 在对尺桡骨双骨折患儿进行治疗的过程中,弹性髓内钉以及钢板内固定均能达到满意的治疗效果,但弹性髓内钉发生感染率低,手术时间短,更值得广泛应用。     

锁定解剖钢板与髓内钉治疗不稳定股骨转子间骨折伴骨质疏松的疗效比较

目的：比较锁定解剖钢板（LPFP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在治疗不稳定股骨转子间骨折伴骨质疏松患者的临床疗效。方法：选取不稳定股骨转子间骨折患者216例,按治疗方法将其分为 LPFP 组及 PFNA 组各108例。分别使用 LPFP 与 PFNA 方法进行治疗,比较2组患者手术情况、恢复情况、并发症及临床疗效。结果：LPFP 组手术时间、术中出血量、切口长度、X 线透视时间、住院时间、骨折愈合时间均显著高于 PFNA 组（P ＜0．05）;两组患者术后并发症发生率、末次随访 Harris 评分、临床疗效比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：LPFP 与 PFNA 均可发挥良好的疗效及安全性,而 PFNA 能够进一步缩短手术时间、促进早期愈合,在改善患者生活质量方面具有更为积极的意义。     

闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折25例临床观察

目的:观察闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取股骨颈骨折患者50例随机分为两组,每组25例。对照组采取常规内固定术治疗;研究组采取闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗,比较两组临床疗效与并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效较好,并发症少,值得临床推广应用。     

骨牵引锥钉的设计与临床应用

在螺丝钉胫骨结节骨牵引的基础上，设计了骨牵引锥钉，改变了传统骨牵引左右方向进针的模式。经８２例患者的临床应用，证明其方法简单易行，效果可靠，神经血管损伤及感染等并发症不易发生，是临床上较常用的胫骨结节牵引的理想用具，也可用于其它部位的骨牵引。     

伽玛型髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折27例的愈合特点

为探讨伽玛型髓内钉植入治疗老年人股骨粗隆间骨折的愈合特点,并了解其使用方法及注意事项,应用伽玛型股骨近端髓内钉植入治疗27例老年股骨粗隆间骨折,随访≥6个月。结果发现骨折全部愈合,髋内翻1例,髋关节的功能优良率89%。     

股骨重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨粗隆问骨折的手术方法。方法自2003年1月至2008年1月收治股骨粗隆间骨折160例，分别采用6种内固定器材手术治疗。结果术后平均随访1．5年，并发症最少的是采用重建交锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结论股骨重建交锁髓内钉是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

正畸中种植体的定位

支抗的准确设计和支抗的优秀控制是抉择正畸治疗成败的重要因素之一。传统临床上使用的支抗是口外弓、头帽J勾等,但因其结构繁琐患者佩戴不舒适,而放弃佩戴最终导致支抗丢失,影响整个正畸治疗效果。但微种植体因其体积小、正畸过程中支抗好控制,而且在植入操作中手法简单,对机体创伤小,所用的时间较短,且具有较好的安全性,在整个植入过程中对患者配合度要求低,因此成为口腔正畸临床支抗控制的重要手段之一。