在髋关节手术脱位下处理关节内病变--一种新的手术入路

自1992年始，Ganz等基于对股骨头、颈血供的研究，采用先将髋关节脱位，然后再处理髋关节疾病，至2002年已报道相应手术225例，疗效满意，还没有出现术后股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head．AVN）等并发症。     

瘢痕疙瘩成纤维细胞基因学研究

瘢痕疙瘩是皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖和胶原过度合成所致，近年来，很多实验发现瘢痕疙瘩表现为成纤维细胞的过度增殖与低凋亡的特性，导致局部细胞沉积，形成瘤样增生。但是成纤维细胞本身是否异常尚不清楚。近年来许多研究表明，瘢痕疙瘩成纤维细胞过度增殖和胶原过度合成的原因可能与基因的结构异常及功能异常有关。多个基因表达及其相互之问信息传递及调控上的某种异常可能是引起成纤维细胞过度增殖和胶原过度合成的原因。现将近年来从基因学角度对成纤维细胞的研究做一综述。     

高原地区风钻爆炸致严重多发伤一例

1病历资料患者男,20岁,移居高原2年。因风钻爆炸致全身多发伤后1h于2005年4月18日入院。入院时意识不清,血压为零,脉搏测不出,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,右下腹大量小肠外露,右腹股沟区及右大腿大片皮肤撕脱缺失、部分肌肉离断,伤口内混有大量黑色颗粒,右侧精索横断,右侧睾丸外露,右手自腕关节离断,仅少量皮肤相连。紧急予气     

带隐神经筋膜交腿皮瓣修复膝前皮肤缺损

膝前皮肤缺损临床上较为常见,根据不同的创面应用不同的修复方法大多数都可以较好地一期修复.但是,有很多病例由于局部损伤严重,无法应用局部转移皮瓣修复,而应用游离皮瓣时,受区又无知名血管,即使很多病例应用皮瓣修复后,经过一段时间负重摩擦后,出现破溃,其主要原因是修复的皮瓣中没有感觉神经.故膝前严重皮肤缺损的修复并恢复其感觉是一个关键性问题.我院自1997～2002年应用对侧隐神经走行区的筋膜皮瓣将隐神经包含在皮瓣内修复对侧膝前皮肤缺损11例,效果满意.报道如下.     

咽胃吻合后全胃坏死1例报告

下咽、食管癌行全喉、下咽切除,胃代食管与口咽吻合术已广泛开展,手术本身损伤较大,术后容易合并咽瘘等并发症,但出现胃坏死并不多见,若同时合并肺部、纵隔感染,而能够存活更是罕见。我科曾发生1例,现将诊治体会报道如下。 临床资料:张××,男,60岁,山东省曹县人,因吞咽梗阻感染4个月,吞咽困难1个月余以“下咽癌”于2001年lO月30日入院。病人自2001年7月起在无明显诱因下感觉吞咽     

皮肤肿瘤

瘢痕疙瘩家系永生淋巴细胞株的建立及其染色体分析；雷公藤多甙片对皮肤瘢痕成纤维细胞生长及胶原合成影响的研究；曲尼司特胶囊治疗瘢痕疙瘩、增生性瘢痕疗效观察；瘢痕疙瘩一家系谱；棘层松解角化不良性表皮痣并发色素性毛表皮痣；     

脱屑性红皮病1例

1临床资料患儿女,3个月。全身皮肤弥漫性红斑、脱屑2个月。患儿系二胎,足月顺产。母乳喂养,发育正常。出生时无窒息史,无羊水污染。生后1个月臀部、背部皮肤出现潮红伴脱屑,面部出现黄色厚痂皮,皮损逐渐增多,弥漫至全身。在外院以“湿疹”治疗(药物不详)。父母体健,非近亲结婚。家族中无类似病史。系统检查无异常。皮肤科情况:头面额部、眉周围皮肤可见大小不等的红色斑片,表面覆淡黄色厚痂皮并有剥脱。四肢躯干皮肤可见大面积的红色斑片,过度角化透亮,表皮剥脱尤以躯干伸侧及背部较多,红斑之间可见正常皮岛(图1)。全身皮肤未见水疱及继发感…     

细胞因子与新生儿细菌感染

由于免疫反应能力低下,细菌感染是新生儿发病率和死亡率都比较高的疾病。早期足量使用抗生素是成功治疗的关键。新生儿细菌感染早期的临床表现隐匿且缺乏特异性,因此在怀疑细菌感染时,临床常常立即给予抗生素治疗,直至体液培养阴性或临床表     

颅脑损伤后昏迷病人深静脉置管的护理

颅脑损伤后昏迷病人治疗的特点是病程长、输液量大、输注药物多.外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及高浓度药物、不同药物的酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死[1],不仅给病人造成痛苦而且延误治疗.如何预防和减少药物性静脉炎,保证患者治疗顺利是护理工作的难题.我科于2006年6月至2007年6月对60例颅脑损伤后昏迷病人深静脉置管治疗,获得良好的临床效果.报告如下:     

复方利多卡因乳膏表面麻醉效果观察

取痣是美容门诊常见的操作,因此项操作对人体皮肤具有一定的损伤性,受术者均感觉有不同程度的疼痛或灼痛。由于受损范围小、疼痛短暂受术者往往采取忍耐的方式接受治疗。为消除受术者的不适感,体现人性化服务的宗旨,使受术者在舒适状态下得到美的效果,我科采用术前患处外敷浅表麻醉剂复方利多卡因乳膏的方法,取得了良好的镇痛效果。现报道如下。