骨外露及皮肤软组织缺损的修复

目的　评价和探讨修复骨外露及皮肤软组织缺损的各种方法 ,使其更好地用于临床。方法　 3 5例不同部位的骨外露分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移、皮瓣及肌皮瓣游离移植等方法 ,覆盖外露的骨面。结果　 3 1例全部存活 ,1例皮瓣部分坏死 ,2例创口延迟愈合 ,1例游离皮瓣失败。结论　对骨外露及皮肤软组织缺损应尽量在早期修复 ,最常用的方法是皮瓣及肌皮瓣的转移或移植。     

拆方研究补中益气汤中黄芪 甘草及全方的免疫调节作用

目的　检测补中益气汤中黄芪、甘草及全方对病态机体的免疫调节作用。方法　分 7组检测全方中黄芪、甘草及全方缺黄芪、缺甘草组方对利血平制备的脾虚小鼠的 5项非特异性免疫功能的影响进行研究。结果　黄芪能使Hb明显升高 ,单味甘草对某些免疫功能不起作用甚至起抑制作用 ,缺甘草组方作用低于全方 ,全方能明显提高机体免疫功能。结论　黄芪是方中主要升高Hb药物 ;方中甘草起到特殊的调节作用。     

四物汤为主治疗皮肤病的体会

四物汤为《太平惠民和剂局方》中方剂 ,主要功能为补益调经 ,用治冲任虚损 ,血虚血滞 ,月经不调等症 :余遵“治风先治血 ,血行风自灭” ,在皮肤科临床中 ,运用四物汤养血活血凉血 ,伍以解毒祛湿清热等 ,异病同治对皮肤科一些疑难病取得较好疗效 ,现介绍如下 :1　银屑病张某 ,女 ,4 2岁 ,1 997年 7月 5日就诊。患者于半月前四肢、胸背皮肤出现皮疹 ,色红瘙痒 ,伴有脱屑 ,未诊治。半月来皮疹逐渐增大增多 ,伴心烦 ,大便干 :查 ;胸腹、背部皮肤及四肢皮肤皮疹呈斑块状 ,如钱币大 ,边缘清楚 ,尤以胸背部皮疹密集 ,色红 ,覆有白色鳞屑 ,搔之脱落…     

急性脑血管病肿瘤坏死因子-α的临床研究

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在急性脑血管病（ACVD）中的作用及其变化的临床意义。方法：选取95例ACVD患者，并设性别及年龄相匹配的血清对照组（20例）及脑脊液对照组（10例）。应用酶联免疫吸附法（ELISA）于发病后第1、3、7、14d测定血清和脑脊液中TNF-α。结果：①三种脑血管病患者血清TNF-α动态变化存在差异，脑出血和脑梗死组的峰值单间为发病后第3d，而蛛网膜下腔出血（SAH）组为第1d。②脑梗死患者血清TNF-α水平与梗死面积、神经功能缺损程度及病情恶化与否相关。③SAH组于发病后第1d、3d、7d脑脊液TNF-α值高于血清，14d时降至对照组水平并与血清无差异。结论：①脑梗死患者血清TNF-α的动态观察，可为临床预测梗死灶大小、神经功能缺损程度及病情恶化与否提供依据。②发病早期的脑梗死患者若CT未能显示病灶时，血清TNF-α的明显升高有助于临床诊断和治疗。③SAH患者脑脊液中TNF-α水平明显高于血清，进一步提示脑内神经组织可产生TNF-α。脑脊液中TNF-α的持续明显升高可能与SAH后脑血管痉挛有关。④TNF-α参与了ACVD的炎性反应过程，早期抑制TNF产生及抗炎性反应的治疗可能具有潜在的临床价值。     

关于青霉素超敏反应、皮内敏感试验等问题的探讨与实践三关于青霉素皮试期间应注意的问题

青霉素皮试前，采用何种消毒剂做皮肤消毒，对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂(75％酒精)，假阳性的出现几率明显增多．其产生原因可能系注药时消毒区酒精尚未完全挥发，残留者随穿刺动作渗入针孔，刺激局部皮肤所致．为避免假阳性结果的产生，改用mf—1消毒液，配制成1：80浓度应用，消毒效果良好又不影响皮试的准确性判别，值得推广。     

红皮病11例的整体护理体会

红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的皮肤病，急性期全身弥漫性潮红、肿胀、渗液，亚急性期和慢性期皮肤浸润肥厚，大量脱屑，为多种原因引起的一种综合征，及时恰当的治疗和良好的护理是治疗的两个重要环节。我科自2001年10月-2004年10月共收治红皮病患者11例，通过实施整体护理，运用护理程序，尤其是实施了精心的皮肤护理，取得了良好的效果，现总结如下。     

^90Sr治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效观察

我们观察了利用 90 Sr治疗的婴幼儿血管瘤 35 0例 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　从 1995～ 2 0 0 0年确认为皮肤血管瘤患儿 35 0例 ,共 712处。其中男 186例 ,女 16 4例 ;年龄 1月龄～ 3岁 ,平均年龄 1.1岁。其中草霉状血管瘤 5 2 0处 ,鲜红斑痣 18处 ,海绵状血管瘤 39处 ,混合型血管瘤 135处。发病部位 :头颈部 341处 ,躯干部 12 9处 ,四肢 14 2处 ;瘤体面积≤ 4 cm2 ,4 6 0处 ;≥ 4 cm2 ,2 5 2处 ,治疗前均未经其他治疗。1.2　方法1.2 .1　制作正常皮肤防护屏　用玻璃纸把病变边缘描画出来 ,贴在 2～ 3mm厚的橡皮上 ,挖除病变形状…     

十二指肠坏死2例

1998～2000年,我院收治十二指肠坏死2例,此病发病急,病情危重,临床少见,并且处理困难,现将其诊治体会作一报道.     

小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折62例分析

目的：探讨小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的治疗方法和效果。方法：对62例小腿大面积皮肤撕脱伤行清创后将撕脱皮肤修成带真皮下毛血管网的全层皮原位植皮缝合，或加局部皮瓣转移修复创面，骨折行不同方法内固定。结果：Ⅰ期愈合48例，局部皮肤坏死换骨，Ⅱ期愈合10例；Ⅲ期愈合4例。5例骨折按期愈合，8例延迟愈合，3例骨不连，两次手术。结论：对小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的严重损伤，只要经过彻底清创，修整撕脱皮肤应用真皮下毛血管网状皮片原位缝合植皮，或局部皮瓣转移修复，同时选择适当内固定方法，具有简单，有效，创伤小，效果优良等优点。