急性视网膜坏死综合征患者的临床护理

对8例急性视网膜坏死综合征患者行药物、激光、手术治疗过程中,重视心理护理,密切观察药物作用,严格执行护保性隔离,行手术者做好术后体位护理和出院指导,保证了用药和手术效果,对改善急性视网膜坏死综合征患者的预后起到了不可忽视的作用.     

狼疮性肾炎的临床护理体会

狼疮性肾炎是因全身性红斑狼疮累及肾脏导致出现类似肾炎或肾病综合症的表现。而全身性红斑狼疮是最早发现的自身免疫性疾病,在血清中可找到多种自身抗体,其中抗核抗体出现阳性及抗ds-DNA抗体阳性是主要的诊断依据。结合临床表现,如有不规则发热,关节酸痛,皮肤粘膜损害,并有浮肿,少尿,蛋白尿等症状,或经肾脏穿刺活检术等,对其作出早诊断、早治疗、早护理,病情可明显好转及控制,对患者的生活质量可明显提高。我科1年来收治34例狼疮性肾炎患者,经科学的治疗及密切的护理,均收到明显疗效,现将临床护理体会介绍如下。1临床资料:34例患者中,女…     

面部接触性皮炎的预防与护理

面部接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤、粘膜部位发生的急性或慢性炎症反应。所有患者均具有典型皮损，颜面部接触部位有境界清楚的红斑、丘疹，局部皮肤肿胀、温度高，有明确的化妆品接触史，自觉瘙痒。若病因未能及时发现或治疗不当则皮炎会反复发作或转化成慢性，表现为患病部位皮肤浸润，增厚和苔藓病变，瘙痒持续，时轻时重，经久难愈，有碍美容且给患者造成很大痛苦。因此，如何正确预防及处理面部接触性皮炎至关重要。     

单纯疱疹病毒性脑炎患者1例护理体会

单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encepha litis．HSE）是单纯疱疹病毒（HSV）引起的CNS病毒感染性疾病，是散发性致命性脑炎最常见的病因。HSV常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和／或变态反应性脑损害，又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎，对人体危害极大，死亡率高达40％～70％，目前应用特异性抗HSV药使多数患得到早期有效治疗，死亡率下降。30岁以下和仅表现昏睡患较老年或昏迷患存活可能性大。我科2005年9月21日收治1例单纯疱疹病毒性脑炎患，患病情危重．一度出现昏迷状态，高热，经治疗后病情得到控制。但出现认知障碍，需要后期康复治疗。现将病历介绍如下。     

异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期细胞因子的影响

目的:研究异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期炎性与抗炎性细胞因子平衡的影响。方法:择期非体外循环搭桥患者50例,随机分为2组。异丙酚组微量泵输入剂量为4～6mg·kg-·1h-1,异氟醚组吸入浓度为1%～1.5%。检测诱导前、打开心包、旁路血管开放30min,术后2h、24h血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果:2组患者旁路血管开放后IL-6浓度较术前升高(P<0.01),术后2h达高峰;术后2h异氟醚组高于异丙酚组(P<0.05)。IL-10浓度变化趋势与IL-6相似,旁路血管开放后、术后2h和24h异丙酚组高于异氟醚组(P<0.05)。2组患者TNF-α水平均无显著变化。结论:异丙酚麻醉促进IL-10的产生,抑制IL-6的产生,控制术中应激反应异丙酚优于异氟醚。     

骨髓干细胞参与小鼠急性肾小管坏死修复的实验研究

【摘要】 目的 观察在生理和病理情况下,骨髓来源的干细胞(BMSC)能否分化成肾小管上皮细胞。 方法 绿色荧光蛋白(GFP)标记的C57BL/6转基因小鼠提供骨髓细胞。同种无荧光标记的C57BL/6小鼠100只分为正常对照组、全身照射组、缺血再灌注组、骨髓移植组、骨髓移植+缺血再灌注组。受体鼠的骨髓重建经血液常规检查和流式细胞仪检测确认,并采用荧光组织化学、免疫组织化学等方法观察绿色荧光标记的BMSC在受体鼠肾脏的分布及数量。 结果 全身致死剂量γ射线照射未造成小鼠肾脏组织结构和生理功能的明显改变。骨髓移植后第56、84天的受体鼠肾小管中有少量GFP阳性细胞的存在[(78.75±5.99)%、(79.58±4.60)%],激光共聚焦显微镜进一步证实这些细胞位于肾小管,并表达肾小管上皮细胞特异性的功能蛋白megalin。 结论 在生理和病理情况下,骨髓干细胞均可以向肾小管上皮细胞转分化,参与肾小管上皮细胞的更新,并且在急性肾小管坏死的病理条件下,骨髓干细胞的肾向转化率与肾脏受损程度有关。     

Glucantime治疗皮肤利什曼病52例疗效观察

本人自2000年8月～2001年2月在突尼斯克比里省医院工作期间采用Glucantime(这是一种五份合成锑剂,其溶液含锑85mg/ml)治疗52例皮肤利什曼病患者,取得满意疗效,现报道如下。     

山莨菪碱冲洗治疗小儿股骨头无菌性坏死39例

小儿股骨头无菌性坏死病程长,保守治疗时间长,患儿配合困难,手术治疗方法虽多,但效果不定.如何才能加速坏死股骨头之血运,促进修复及减少肢体病残,需要我们在临床实践中探讨.依据其病理生理特点,自1996年1月-2001年12月间,采用股骨颈远侧开骨槽,经骺板中央向坏死区钻孔穿透股骨头关节软骨面,术后用山莨菪碱局部冲洗,治疗小儿股骨头无菌性坏死39例,效果良好,现予报告.     

植皮术中透明握囊加压的临床应用

临床应用透明气囊加压直视监测下游离植皮术４８便，气囊内充气压力为５．３３－６．０ｋＰａ，维持压力在４．０ｋＰａ以上；皮片全部成活病例在９５％以上，经与同期所传统法比较相差有显著性（Ｐ〈０．０５）。具有可随时检测皮惩成活情况和囊内压力的优点。     

带隐神经交腿随意皮瓣修复足底皮肤缺损

目的 报道用带隐神经的小腿内侧带蒂随意皮瓣修复对侧足底皮肤缺损的临床效果。方法 在健侧小腿内侧隐神经走行区设计皮瓣，将隐神经保留在皮瓣中央，根据患足创面大小切取皮瓣，带深筋膜，蒂保留在胫前侧，将皮瓣缝合于患足的创面，皮瓣中的隐神经与患足足底内侧皮神经吻合，双下肢固定3周后断蒂。1997～2001年，临床应用13例。结果 用该皮瓣修复13例足底皮肤缺损均获得成功，皮瓣外形良好，术后6～12个月恢复感觉，无再破溃发生。结论 带隐神经交腿随意皮瓣切取简单，厚薄适度，不损伤知名血管，术后带感觉神经可恢复皮瓣的感觉，有效防止皮瓣再破溃。是修复足底皮肤缺损的较好方法。