浅谈ICU护理文书书写的管理

护理文书是病案资料的组成部分之一，是临床护理内容的客观反映，真实地记录着护士对患者病情变化的观察治疗及护理实施的过程，也是有效的法律依据。现对我科2004年1月至2005年12月200份护理文书存在的问题归纳如下。     

药物免疫促进剂与抑郁症相关性探讨

抑郁症(MD)是某种不愉快的心境和一定身体器官的功能紊乱,是一种常见的精神病理状态或综合征。被WHO认为是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病[1]。近来,国内外都有报道指出许多疾病特别是癌症、肝炎等严重病症在治疗时常用的首选药物免疫促进剂如IL-2与IFN等可能使患者诱发抑郁症,并已有相关机制的研究报道。对于中药来说,相关报道还较少见,但纵观大量研究资料,许多中药不仅具有有效的免疫促进作用,还被用于抑郁症的治疗,这就是中药优势所在,值得进一步探讨。1IL-2、IFN等免疫促进剂可诱发抑郁症1.1免疫…     

如何加强病案首页管理

病案是对患者进行医疗活动的真实记录,病案首页是病案的缩影,是病案信息最精华的部分。首页的质量直接影响编码、统计的准确性。因此,针对首页存在的问题,找出应对措施,加强医务人员思想、业务素质,强化质控体系,确保病案信息的准确性。     

提高病案质量 防范医疗纠纷

病案是医务人员诊疗活动中对病人健康状况和诊治过程的全面原始记录，是医护人员进行正确诊治的科学依据，是临床教学、科研和医院管理不可缺少的资料，并具有重要的法律作用。随着2002年4月1日“医疗纠纷举证责任倒置”的实施和9月1日《医疗事故处理条例》的出台，病案的法律作用日显重要。它不仅是医务人员业务思维、行为选择的依据和基础，也是医疗事故或医疗纠纷论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据。因此，提高病案质量是十分重要也是迫切需要解决的问题。     

口服山莨菪碱及西咪替丁中毒一例

1 病例资料 男,19岁.2小时前主因腹部不适服用山莨菪碱90片(每片5 mg)及西咪替丁96片(每片0.2 g),随后出现口干、发热、心慌、困乏无力,急来我院就诊.查体:体温38.9℃,脉搏150/min,呼吸16/min,血压142/100 mmHg.     

信息集萃

中医典籍研究与英译工程启动中国社会科学院罗希文研究员从上世纪70年代初开始进行《本草纲目》的英译工作,前期准备工作用了20年,正式翻译用了10年。此书最近由外文出版社出版。译著共6卷,600多万字。罗希文1983年获得中国社会科学院研究生院法学硕士学位,1985年获得美国洛杉矶中西医科大学东方医学哲学博士学位,现为中国社会科学院哲学所研究员,国家级有突出贡献专家,享受国务院政府津贴。1979年至1982年就读中国社科院研究生院期间,罗希文翻译了中医学经典之一的《伤寒论》。1985年,由英国著名学者李约瑟作序,英文本《伤寒论》在中国大陆…     

血液净化疗法抢救重症氧化乐果中毒致心跳呼吸骤停4例分析

我科1998～2005年以来利用血液净化技术即血液灌流（HP）＋血液透析（HD）成功抢救了重症氧化乐果中毒致心跳呼吸骤停4例，且随访3个月无后遗症。现分析如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点及其诊断价值。方法回顾性对23例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点进行归纳和分析。结果23例患者中智能障碍23例（100％），言语功能障碍17例（73.9％），另有共济失调精神障碍帕金森综合症及尿失禁等。头部CT和MRI主要表现为皮层下脑白质异常信号及基底节区或苍白球区异常信号，极少累及大脑皮质脑干和小脑。结论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诊断主要依靠病史和临床症状，MRI比CT更有诊断价值。     

原位植骨配合中药治疗下肢长管骨带锁髓内钉固定后骨不连

2001年2月-2004年8月收治下肢长管骨骨折后采用带锁髓内钉固定治疗导致骨不连者13例，采用原位植骨。内服外用中草药治疗，获得满意疗效，报告如下。