复春散防治局部烧伤瘢痕的临床观察

深度烧伤后期的增生性瘢痕是烧伤后期治疗的难题，重者会造成功能障碍甚至甚至毁容。2006年以来，我院应用吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所研制的复春散Ⅱ号中药粉，使大部分深度烧伤病人免去手术整形的痛苦，现将报告如下。     

术前骶管内吗啡注射对开胸术后镇痛的疗效观察

目的:观察手术前骶管内吗啡注射对剖胸手术患者术后镇痛效果的影响,找到一种安全、有效、副作用少的镇痛方法.方法:将45例剖胸手术患者随机分为3组,Ⅰ组为单纯患者自控静脉镇痛(PCIA)组,术毕拔管后静脉给予吗啡1～2 mg,术后常规采用PCIA;Ⅱ组为骶管组,手术开始前骶管内注入吗啡1～2 mg/2 mL+2%利多卡因5 mL.术后也常规加用PCIA;Ⅲ组为对照组.Ⅰ、Ⅱ组PCIA泵的设置相同,吗啡30 mg/100 mL,维持量2mL/h.单次负荷剂量0.5 mL/h,锁定时间15 min.3组患者术后均随访2、4、8、16、24、48 h,分别记录患者的疼痛程度(采用VAS评分法)、首次应用惠者自控镇痛(PCA)的时间(Tp)、不良反应以及是否合用其他镇痛药物,并对结果做出统计学检验.结果:Ⅰ组、Ⅱ组的镇痛效果均优于Ⅲ组;术后16 h内Ⅱ组的镇痛效果优于I组、Ⅲ组;Ⅰ组患者Tp早于Ⅱ组患者;Ⅲ组的患者术后均使用其他镇痛药物,Ⅱ组合用其他镇痛药物的人数明显少于Ⅰ组;Ⅱ组患者术后恶心、呕吐的发生率小于Ⅰ组.结论:术前骶管内吗啡的注入能提高剖胸患者手术后的镇痛效果,减少术后全身性镇痛药物的应用.     

护理干预对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌不良反应的影响

为了探讨护理干预对原发性肝癌化疗栓塞介入治疗后不良反应的影响，我们对2002年5月～2003年9月在我院导管病房的9例患者27次治疗进行护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。     

对"高血压合并无症状性大脑中动脉狭窄患者的药物干预研究"一文的读者来信

本刊于2006年第4期279页的“论”栏目刊出彭化生医生“高血压合并无症状性大脑中动脉狭窄患的药物干预研究”一之后，收到于德林医生的来信，对中病例纳入与排除标准、经颅多普勒超声检查指标的选择以及数据计算结果等内容提出质疑。作亦对此予以回复。我们现将来信及作回复公之于众，并邀请本刊编委北京首都医科大学宣武医院超声科华扬教授对该进行审读且予以，点评，同时也欢迎广大读参与讨论。[编按]     

卵巢浆液性癌中VEGF的表达与有丝分裂活性及FIGO分期相关

为探讨腹腔镜行双侧盆腔和主动脉旁淋巴结切除术在肥胖患者中的应用价值,对Oklahoma大学1996年1月8日～2001年1月14日期间诊断为子宫内膜癌且肥胖指数(QI)≥28的患者进行回顾性研究。腹腔镜行双侧盆腔、主动脉旁淋巴结切除者为1组(55例);开腹行淋巴结切除者为2     

Shy—Drager综合征1例

Shy—Drager综合征（SDS）又称原发性直立性低血压，为神经系统原发性退行性病变，主要表现为植物神经功能障碍和多系统萎缩的症状。其病因不明，临床较为少见，且症状为非特异性，常易漏诊或误诊。     

脑梗死后早发性癫(癎)发作临床特点分析

目的:探讨脑梗死(CI)后早发性癫癎发作(EES)的临床特点。方法:对2643例确诊为CI患者的临床资料进行回顾性研究。结果:CI后EES的发生率为4.58%,女性高于男性(P<0.05);婴幼儿及未成年人高于成年人(P<0.01)和老年人(P<0.01);累及皮质的发生率高于未累及皮质的(P<0.01);EES作为CI首发症状者占49.59%,24h内出现者占76.03%,1周内出现者占94.21%,仅有5.79%在第2周出现;局灶性发作占65.29%,全面性发作占34.71%;给予AEDs治疗发作均可控制,伴有EES的患者病死率高于不伴有者(P<0.05)。结论:CI后EES较为常见,女性多于男性,未成年人的发生率高于成年人及老年人,与梗死部位有关,以局灶性发作为主,抗癫癎治疗有效,临床预后较差。     

咽胃吻合后全胃坏死1例报告

下咽、食管癌行全喉、下咽切除,胃代食管与口咽吻合术已广泛开展,手术本身损伤较大,术后容易合并咽瘘等并发症,但出现胃坏死并不多见,若同时合并肺部、纵隔感染,而能够存活更是罕见。我科曾发生1例,现将诊治体会报道如下。 临床资料:张××,男,60岁,山东省曹县人,因吞咽梗阻感染4个月,吞咽困难1个月余以“下咽癌”于2001年lO月30日入院。病人自2001年7月起在无明显诱因下感觉吞咽     

皮肤肿瘤

瘢痕疙瘩家系永生淋巴细胞株的建立及其染色体分析；雷公藤多甙片对皮肤瘢痕成纤维细胞生长及胶原合成影响的研究；曲尼司特胶囊治疗瘢痕疙瘩、增生性瘢痕疗效观察；瘢痕疙瘩一家系谱；棘层松解角化不良性表皮痣并发色素性毛表皮痣；     

盆腹腔播散性结核伴发血性腹水误诊为卵巢癌1例

<正> 患者22岁,未婚,有性生活史。因腹胀不适2月,加重10d于2002年1月15日入院。平时月经正常,LMP:2001年12月14日,G1P0,无咳嗽、咯血、潮热、盗汗症状。入院检查:T 37.1℃,R 18次/min,P 68次/min,BP 124/64mmHg。全身一般状况良好,心律齐,无杂音,双肺呼吸音清,腹膨隆,移动性浊音(+),左下腹隐约可扪及包块。妇科检查:阴道通畅、子宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动,子宫直肠陷凹扪及多个硬性结节,元触痛,左侧、右侧附件区均可扪及囊实性包块,大小及周界不清。血常规示WBC:11.0×109/L,中性70％,淋巴22％;HGB 120g/L,胸部X光片无异常,B超提示左侧、右侧卵巢囊实性肿块,盆腹腔大量积液,血清CA125值为460.0IU/ml;入院后第5天复查血清CA125为544.74IU/ml,腹腔抽液1200ml,血性,暗红色,估计腹水