大面积瘢痕性秃发的整形修复

我科自 1990～ 1999年应用皮肤组织扩张术治疗大面积瘢痕性秃发 30例 ,取得满意效果 ,报告如下。一、临床资料本组 30例中 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 5～ 40岁。瘢痕秃发原因 :烧烫伤 2 5例 ,局部感染 4例 ,头皮良性肿瘤切除术后 1例。秃发部位 :颞部 10例 ,额顶部 12例 ,枕部 5例 ,颞鬓部 3例。秃发区面积最大 2 4ｃｍ× 12ｃｍ ,最小 8ｃｍ× 5ｃｍ。置入皮肤扩张器 1～ 3个 ,容量 15 0～ 5 0 0ｍｌ,采用常规扩张法。全部病例基本消除瘢痕性秃发 (图 1)。二、手术方法手术分两期进行。成人采用局部浸润麻醉 ,大面积瘢痕二期手术可全麻 ,儿…     

厚皮性骨膜病并瘢痕疙瘩及脾血管瘤一例

患者男,31岁,以面及胸部皮肤变厚14年伴眼突、肢端肥大9年而就诊。自诉1987年始面及胸部皮肤变厚,且胸部起一些米粒大粉刺。当时诊断为痤疮给予青霉素等治疗,效果差。时年17岁,学习成绩中上等,智力测试正常。1992年无明显原因出现眼突,肢端肥大,外鼻增大,嘴唇变厚,听力下降,渐出现头皮增厚呈条索状。1997年左耳廓出现肿块,来我院耳科手术切除,行病理组织检查确诊为纤维瘤。同年,在新疆医学院行X线摄片检查,蝶鞍侧位片、胸片、腰椎正侧位片、骨盆片均正常。双手及桡尺骨、双足及胫腓骨片示骨皮质增多症。生长激素测定、甲状腺功能测定正常,…     

脉冲激光治疗血管性疾病所致瘢痕形成的原因分析

我们科室从1999年3月至2001年8月应用固体脉冲激光仪治疗皮肤血管性疾病482例患者，除16例患者治疗部位形成瘢痕外，其余均取得满意的疗效，现将16例患者瘢痕形成的原因分析如下。     

瘢痕内切除术在治疗瘢痕疙瘩中的临床应用

目的：探讨一种较为经济有效地综合治疗瘢痕疙瘩的临床途径，方法：在瘢痕内切除大部分瘢痕组织，将保留的创缘两侧瘢痕皮肤修薄，无张力缝合，拆线后给予曲安缩松注射，一般3-5次，共治疗220例。结果：213例痊愈，随访6个月未复发，7例因月经紊乱等原因而放弃治疗，导致部分复发。结论：该方法简单、经济，不产生新的供皮区，给予曲安缩松注射次数少，较传统方法留瘢痕小。     

复合皮移植的临床观察与护理

我科从2000年至今，在深度烧伤创面及部分瘢痕的修复治疗中采用自体表皮或自体皮与脱细胞异体真皮基质的复合移植方法修复创面。现报告如下。     

异搏定治疗增生性瘢痕20例

增生性瘢痕是常见的病理性瘢痕 ,为人类纤维增生性疾病之一 ,为损伤后突出于皮肤表面的良性组织增生 ,一般不超出损伤范围 ,常表现为疼痛、瘙痒、局部增殖 ,影响外观且可导致功能障碍[1] 。目前的各种治疗方法由于其疗效不确切且各有缺点而限制了临床应用。异搏定是一种钙拮抗剂 ,实验研究显示其可以启动瘢痕基质的降解 ,是治疗增生性瘢痕有前途的药物[1] ,自 1999年 11日～ 2 0 0 0年 10日 ,作者随机选择了 2 0例增生性瘢痕患者 ,应用异搏定进行了临床治疗及随访研究。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者中男性 8例 ,女性 12例。年龄9～…     

肥厚性瘢痕组织中VEGF、ICAM-1、c-fos表达的变化

目的 检测与血管内皮细胞激活及增生相关的血管内皮生长因子（VEGF）、细胞间粘附分子－1（ICAM－1），以及c-fos原癌基因在肥厚性瘢痕组织中的表达。方法 采用免疫组化SP方法，比较VEGF、ICAM－1、c-fos在肥厚性瘢痕、正常瘢痕、正常皮肤组织中的表达。结果 VEGF、ICAM－1、c-fos在肥厚性瘢痕中表达皆增强。VEGF、c-fos主要表达在表皮、真皮血管、皮肤附属器；ICAM－1主要表达在真皮浅层血管、浸润的炎细胞、成纤维细胞。结论 肥厚性瘢痕组织中血管内皮细胞处于一种激活状态，肥厚性瘢痕组织内皮细胞和成纤维增殖异常。     

扩张术治疗瘢痕性秃发77例临床总结

应用头皮扩张术治疗烧伤后瘢痕性秃发７７例。秃发面积１１０ｃｍ￣３２２ｃｍ＾２。６７例经一次手术完成修复，８例经两次接力手术完成修复，２例失败，９例发生并发症，发生率１１．６９％。文中就头头扩张术与传统治疗方法进行了比较，并探讨了扩张器的选择和并发症发生的原因与处理。     

平阳霉素局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察

我科 1998 - 0 1～ 2 0 0 1- 10采用皮损内注射平阳霉素治疗瘢痕疙瘩 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 4例病人均来自门诊随诊病人。随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 6例 ,男 10例 ,女 16例。年龄4～ 5 8岁 ,平均 2 8 2岁。病程 9个月～ 16年 ,平均 5 6年。皮损继发于痤疮 13例 ,穿耳孔后 4例 ,毛囊炎手术后 4例 ,预防针注射后 2例 ,虫咬伤后 1例。共有瘢痕 88块 ,位于胸腹部 39块 ,肩背部 2 7块 ,四肢 9块 ,耳垂 8块 ,颈部 5块。皮损最大的 4 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,最小的 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ×…