VEGF、TGF-β1、NF-κBp65在颅内海绵状血管瘤的表达及意义

目的探讨脑海绵状血管瘤（CCH）组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF-β1）、核转录因子κBp65（NF-κBp65）的表达及意义。方法收集我院2009年6月到2011年12月CCH标本27例,脑动静脉畸形（AVM）标本9例和正常脑组织标本（颅脑损伤或癫痫术中切取的脑组织）6例,用免疫组化方法检测VEGF、TGF-β1、NF-κBp65的表达。结果CCH组织VEGF、NF-κBp65阳性表达率（分别是96．3％和70．4％）显著高于正常脑组织（分别为33．3％和0;P〈0．05）,而与脑AVM组织（分别是77．8％和44．4％）无显著差异（P〉0．05）;脑AVM组织TGF-β1表达阳性率（100％）显著高于CCH组织（33.3％,P〈0．05）和正常脑组织（16．7％,P〈0．05）。结论VEGF、TGF-β1、NF-κBp65在不同组织表达水平不一样,提示VEGF、NF-κBp65与CCH形成有关,而TGF-β1可能在其形成过程中意义不大。     

低血糖脑损害机制的研究

<正>一、对低血糖的认识Manfred Sakel在20世纪30年代发表在英国的文章中首先介绍了低血糖在精神疾病治疗上的作用。当时,胰岛素主要用来治疗精神分裂症及药物成瘾,在治疗过程中人们逐渐发现低血糖昏迷时间如果超过30min,将会由可逆性昏迷转为不可逆性昏迷。随着人们对低血糖脑损害认识的加深,胰岛素诱导低血糖治疗药物成瘾和精神分裂症的方法逐渐被淘汰,第二次世界大战后,该疗法已被完全废止。在胰岛素广泛应用于糖尿病的治疗以后,人们对低血糖有了进一步的认识。临床上低血糖主要发生于接受胰岛素及其他降糖药物治疗的糖尿病人,有少数病例是发生于胰岛素瘤或肝衰竭,正常人长期饥饿以后也能发生轻度低血糖[1]。根据低血糖的程度,可有     

无抽搐电休克治疗用于抑郁症合并脑动脉瘤1例

<正>1病例患者,女,51岁,因"话少、心情不好、心烦、睡眠差6年、加重5个月"入院。诊断"无精神病性症状的抑郁症"。既往患过重症肝炎,已愈。有多发性肝脓肿,有高血压病史5年。2010年行子宫全切术,2011年12月份查出患有脑动脉瘤。无药物过敏史。既往5年内曾接受3种剂量和疗程适当的抗抑郁药物治疗,其中3种抗抑郁药物的化学结构和作用机制是不同的,且目前伴有严重的自杀观念及行为,随时可能     

“靳三针”不同留针时间治疗脑性瘫痪的疗效对比

目的：针刺是临床治疗脑性瘫痪的一种重要手段，但留针时间存在重大分歧，探讨不同头针留针时间治疗脑性瘫痪的疗效差异。方法：2003—05／2003—12，在广州中医药大学第一附属医院针灸特诊室及广州市靳三针治疗中心，收集确诊为脑瘫，已接受两个月靳三针基础治疗而再诊患儿43例，采用随机对照设计及靳三针疗法，进行头针留针1h与30min治疗脑性瘫痪的疗效对比观察。结果：采用GMFM测评，治疗前留针1h组2，3，4功能区得分各为1562．8&;#177;592．6，2452．1&;#177;723．5，1573．8&;#177;513．4，各区实际得分为152．9&;#177;39．2，162．2&;#177;61．4，144．73&;#177;29．2，治疗后各功能区得分为2989．7&;#177;451．3，3897．9&;#177;652．1，2341．7&;#177;317．9，实际得分为231．5&;#177;41．5，271．4&;#177;85．8，228．6&;#177;38．3。留针30min组2，3，4功能区得分各为1696．8&;#177;215．3，2509．5&;#177;385．4，1495．3&;#177;203．7，实际得分为159．7&;#177;32．4，155．6&;#177;49．3，131．9&;#177;21．3，经治两个月后，其相应功能区得分为2386．5&;#177;423．5，3372．1&;#177;592．6，1968.2&;#177;295．6，实际得分为197．3&;#177;42．5，207．2&;#177;71．5，180．5&;#177;20．5。治疗后两个针刺组运动功能均有所提高，经统计学分析差异显著，组间比较头针留针1h组对跪爬、坐、站几个运动功能区的改善优于留针30min组。结论：延长头针留针时间以达到足够刺激量是针刺治疗脑瘫取得较好疗效的重要因素。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗产后身痛61例临床观察

<正>产褥期内出现肢体、关节酸痛、麻木、重着者,称为"产后身痛",亦称"遍身痛"、"产后关节痛"。黄芪桂枝五物汤是仲景在《金匮要略》中为治疗血痹、肌肤麻木不仁、脉微涩而     

人脑胶质瘤手术加局部热化疗研究

目的　探讨脑胶质瘤手术加局部热化疗的可行性和安全性。方法　回顾性分析脑胶质瘤手术加术中、术后间断热化疗等综合治疗 2 4例患者 (综合组 )的资料 ,与同期手术治疗的 46例未行热化疗的脑胶质瘤患者 (对照组 )进行比较。热化疗方法是术中用双极电凝直接加热瘤体残腔化疗药 ,43～ 44℃ ,持续2 5min。术后第 2天始 ,隔日将化疗药注射入埋置于头皮下的Ommaya药囊中 ,并用微波辐射加温 45min ,共 9次。结果　综合组平均生存 3 0 .75个月 ,对照组平均生存 8.85个月 ,综合组较对照组生存年限延长 (P <0 .0 0 1) ,而并发症并未增加。结论　脑胶质瘤术中和术后间断局部热化疗可提高手术疗效 ,减少肿瘤复发 ;微波辅助术后局部化疗药液加温是安全可行的     

小儿脑瘫康复常用矫形器及其他辅助器具的临床实践

随着我国康复事业的发展 ,对脑瘫儿童及其他残疾儿童的康复手段也不仅仅局限于手术矫形治疗、物理疗法、作业疗法及教育、心理治疗等 ,还逐渐加入了康复工程—矫形器及其他辅助器具疗法。要使脑瘫患儿获得明显的康复疗效 ,按照目前的医疗水平是非常困难的 ,还没有根本解决的办法。因此 ,在临床上必须采取综合手段进行全面康复 ,将脑瘫儿童的潜力最大限度地挖掘出来。全面康复是指以下 4个方面的康复 :①医疗康复 :在医学上为达到康复目的而应用的功能诊断、治疗、训练和预防残疾的技术和科学 ,主要有物理疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法…     

骨质疏松症的运动疗法

随着骨质疏松症的发病率正在急剧上升，与之相关的医疗费用也在不断上涨。作为治疗骨质疏松症的三大手段之一-运动疗法以其可靠、安全、价廉等特点正越来越多的受到人们的重视和推广。更重要的是，该病是能够通过运动疗法得到很好的预防，所以在发展中国家推广这一方法，有着现实意义。总结了近几年来最新的研究成果，依次论述了骨质疏松症的患病率、并发症和对个人、社会的危害，指出了骨质疏松症的治疗方法及其互相之间的比较，并着重介绍了运动疗法治疗骨质疏松症的机制、适应证、运动处方、注意事项等，使读者能够全面的辩证的掌握和运用这一方法，最后提出了有待解决的问题，有助于启发思维。     

酮康唑在痰结核杆菌培养中的应用

酮康唑在痰结核杆菌培养中的应用施旭东，段静（南京胸科医院检验科，南京２１００２９）吕泰霞（南京医科大学二附院儿保化验室）经试验证明酮康唑对结核杆菌无抑制生长作用的基础上，在５月下旬至６月下旬的一个月的时间内（气温在２５℃～３０℃左右），我们对２１５份...