疏血通注射液对慢性肾炎尿蛋白及肾功能的影响

疏血通注射液由水蛭、地龙两种动物类中药精制而成，具有抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集以及细胞保护等作用。近年来已广泛应用于临床，我院应用疏血通注射液治疗慢性肾炎30例，对其治疗前后的尿蛋白及血肌酐指标进行了观察，取得较好疗效，现报道如下。     

动静脉内瘘吻合术后运用疏血通抗凝的临床观察

血管通路是尿毒症患者接受血透的先决条件，自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少、很少需要干预治疗等优点而成为最主要的血管通路，而血栓形成是导致动静脉内瘘无法使用的最常见原因。疏血通注射液有活血化瘀、通经活络之功效，能改善尿毒症患者血液高凝高黏状态，抑制血栓的形成并能使已形成的血栓溶解。我们近2年来常规在动静脉内瘘成形术后使用疏血通预防阻塞，通过与前3年随机挑选病例的比较，证实疏血通注射液具有保护动静脉内瘘作用。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效探讨

目的探讨疏血通注射液、奥扎格雷钠联合治疗脑血栓的疗效。方法选取2017年3月～2018年3月我院收治的脑血栓患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予奥扎格雷钠治疗,观察组同时联合疏血通治疗,治疗2周后比较两组的疗效及血液流变学指标的变化情况,并观察治疗期间发生的不良反应。结果观察组患者治疗后的总有效率为92%,显著高于对照组患者治疗后总有效率的76%,两组疗效比较,差异具有显著性(P0.05),观察组和对照组患者治疗后的的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平显著低于治疗前,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后的的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平显著低于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液、奥扎格雷钠联合治疗脑血栓可以显著提高临床疗效,降低血黏度,改善血液流变学,缓解临床症状,安全性好,值得广泛推广和应用。     

疏血通注射液联合丹参川芎嗪注射液对脑梗死患者康复效果的影响

目的:探讨疏血通注射液联合丹参川芎嗪注射液对脑梗死患者康复效果的影响。方法:选取62例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各31例。两组患者均接受常规治疗措施,对照组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组则给予疏血通注射液治疗。对比观察两组脑梗死患者近期疗效、神经功能(SSS)、日常行为能力(BI)评分以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:观察组患者的治疗有效率为96.77%,明显高于对照组患者的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前SSS评分及BI评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的SSS评分及BI评分较治疗前均有明显改善,且观察组比对照组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前体内hs-CRP和NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后hs-CRP和NSE水平均有所降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者在实施常规治疗的基础上采用疏血通注射液治疗,能够促进患者康复,并可改善患者神经功能及日常行为能力,降低患者体内hs-CRP和NSE水平,保护并修复受到损伤的血管壁,降低血液的黏稠度。     

疏血通联合低分子肝素对下肢骨折形成深静脉血栓的疗效观察

目的：探讨疏血通联合低分子肝素对下肢骨折及术后所形成深静脉血栓的临床疗效。方法I应用疏血通6～8ml稀释后静脉滴注1次／d，联合低分子肝素5000U皮下注射，1次／12h，10-15d为1疗程，用药期间检查血小板计数、凝血酶原时间和血液流变学、生化指标检查。结果：72例中治愈30例，占41．7％；显效30例，占41．7％；有效10例，占13．9％；无效2例，占2．8％。结论：疏血通注射液与低分子肝素联合应用，其抗凝、抗血栓、扩张血管及增加血流等作用叠加，对深静脉血栓的疗效得以提高，且不易并发出血，值得临床推广。     

疏血通对肢体动静脉内瘘的保护应用

目的：探讨疏血通注射液促进肢体动静脉内瘘（AVF）术后成熟的疗效及治疗AVF血栓性阻塞的效果。方法：用疏血通注射液和香丹注射液于AVF手术后预防性治疗各50例,用疏血通注射液和尿激酶治疗AVF阻塞各20例,每日1次,7d为1疗程;对比AVF成熟情况、复通效果、透析时能达到的最大血流量及用药前后血液流变学改变。结果：疏血通促进AVF成熟良好率显著高于香丹（χ^2=4.336,P〈0.05）。疏血通与尿激酶对内瘘部分阻塞的复通效果相当,但对完全阻塞无效。疏血通和尿激酶治疗后血浆黏度值和纤维蛋白原均显著下降（P〈0.01）;而香丹注射液虽能改善血浆黏度值和红细胞聚集指数,但对纤维蛋白原无影响（P〉0.05）。结论：疏血通注射液能更好地促进肢体动静脉内瘘术后血管通路成熟,并能替代出血风险较大的尿激酶治疗AVF血栓形成致血管部分阻塞,可作为维护HD血管通路的常规治疗用药。     

疏血通注射液治疗急性脑梗塞36例疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将72例急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组36例予疏血通注射液加常规治疗,对照组36例予常规药物治疗,观察患者有效率及血液流变学和脑循环动力学指标、肝肾功能、便隐血等指标,并观察不良反应.结果 治疗组疗效明显优于对照组(X2=3.01,P＜0.05),血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降(P＜0.01),无明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗塞有较好的疗效,值得临床推广应用.     

疏血通联合低分子肝素钠治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的：观察疏血通与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对血液流变学、血脂的影响。方法：将所观察的62例患者随机分为治疗组（疏血通注射液与低分子肝素钠组）32例，对照组（阿司匹林与低分子肝素钠组）30例，分别治疗7d后观察临床疗效，14d后观察血液流变学及血脂的变化。结果：治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间、Holter24h缺血总时间等改善方面均优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、甘油三酯、胆同醇均较治疗前明显下降（P〈0．05，P〈0．01），其中全血高切比黏度的降低治疗组优于对照组（P〈0.05），而且治疗组能明显降低患者的纤维蛋白原（P〈0．01）。结论：疏血通注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛疗效显著，且能降低血脂、血黏度及纤维蛋白原而无出血现象发生，值得临床推广应用。     

疏血通注射液对急性脑缺血抗凋亡作用实验研究

目的探讨疏血通注射液对鼠脑缺血损伤的保护作用。方法采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察假手术组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗死范围、脑含水量、神经功能评分、脑组织病理变化、脑缺血边缘区神经元凋亡和凋亡相关基因bcl2、bax蛋白表达的变化。结果疏血通治疗组与其他两个对照组相比,能显著改善神经功能缺失症状,减小梗死体积和脑水肿含量、脑组织显微结构及超微结构改变均较轻,缺血边缘区神经细胞凋亡细胞数量减少,bcl2表达增多,bax表达明显减少(P均<0.05或<0.01)。结论疏血通注射液对缺血性脑损伤有显著的神经保护作用。